Koah Hastalığı Başlangıcı Nedir

KİŞİSEL VERİLERİN ELDE EDİLMESİ VE İŞLENMESİ İLE İLGİLİ BİLGİLENDİRME FORMU

Acıbadem Sağlık Hizmetleri ve Ticaret A.Ş. (“Acıbadem”) ve Acıbadem’in hakim ve bağlı şirketleri (hepsi birlikte “Acıbadem Grubu” olarak anılacaktır.) tarafından, sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu (“Kanun”) ve ilgili mevzuat kapsamında Veri Sorumlusu sıfatıyla, kişisel verileriniz, aşağıda açıklanan çerçevede ve sayılı Sağlık Hizmetleri Temel Kanunu, sayılı Sağlık Bakanlığı ve Bağlı Kuruluşlarının Teşkilat ve Görevleri Hakkında Kanun Hükmünde Kararname, Özel Hastaneler Yönetmeliği ve Sağlık Bakanlığı düzenlemeleri ve sair mevzuata uygun olarak işlenebilecektir.

1. Kişisel Verilerin elde Edilmesi, İşlenmesi ve İşleme Amaçları

Kişisel verileriniz Acıbadem Grubu tarafından sağlanmakta olan kamu sağlığının korunması, koruyucu hekimlik, tıbbî teşhis, tedavi ve bakım hizmetlerinin yürütülmesi, sağlık hizmetleri ile finansmanının planlanması ve yönetimi amaçlarıyla ve Acıbadem Grubu şirketlerinin faaliyet konularına uygun düşecek şekilde; sözlü, yazılı, görsel ya da elektronik ortamda, çağrı merkezi, internet sitesi, sözlü, yazılı ve benzeri kanallar aracılığıyla elde edilmektedir. Sağlık verileriniz başta olmak üzere özel nitelikli kişisel verileriniz ve genel nitelikli kişisel verileriniz, Grup tarafından aşağıda yer alanlar dâhil ve bunlarla sınırlı olmaksızın bu maddede belirtilen amaçlar ile bağlantılı, sınırlı ve ölçülü şekilde işlenebilmektedir:

• Kimlik bilgileriniz: Adınız, soyadınız, T.C. Kimlik numaranız, pasaport numaranız veya geçici TC Kimlik numaranız, doğum yeri ve tarihiniz, medeni haliniz, cinsiyetiniz, sigorta veya hasta protokol numaranız ve sizi tanımlayabileceğimiz diğer kimlik verileriniz.
• İletişim Bilgileriniz: Adresiniz, telefon numaranız, elektronik posta adresiniz ve sair iletişim verileriniz, müşteri temsilcileri ya da hasta hizmetleri tarafından çağrı merkezi standartları gereği tutulan sesli görüşme kayıtlarınız ile elektronik posta, mektup veya sair vasıtalar aracılığı ile tarafımızla iletişime geçtiğinizde elde edilen kişisel verileriniz.
• Muhasebesel Bilgileriniz: Banka hesap numaranız, IBAN numaranız, kredi kartı bilginiz, faturalama bilgileriniz gibi finansal verileriniz.
• Sağlık hizmetlerinin finansmanı ve planlaması amacıyla özel sağlık sigortasına ilişkin verileriniz ve Sosyal Güvenlik Kurumu verileriniz.
• Hastane veya tıp merkezlerimizi ziyaret etmeniz halinde güvenlik ve denetim amaçlı tutulmakta olan kamera kayıtları görüntüleriniz.
• Otoparkı kullanmanız halinde araç plaka veriniz.
• Sağlık Bilgileriniz: Laboratuvar sonuçlarınız, test sonuçlarınız, muayene verileriniz, randevu bilgileriniz, check-up bilgileriniz, reçete bilgileriniz dahil ancak bunlarla sınırlı olmaksızın tıbbî teşhis, tedavi ve bakım hizmetlerinin yürütülmesi sırasında veya bunların bir sonucu olarak elde edilen her türlü sağlık ve cinsel hayata ilişkin kişisel verileriniz.
• funduszeue.info sitesine veya funduszeue.info adresine gönderdiğiniz veya girdiğiniz sağlık verileriniz ve sair kişisel verileriniz.
• Acıbadem’e veya Acıbadem Grup şirketlerinden herhangi birine iş başvurusunda bulunmanız halinde bu hususta temin edilen özgeçmiş dâhil sair kişisel verileriniz ile Acıbadem Grubu çalışanı ya da ilişkili çalışan olmanız halinde hizmet akdiniz ve işe yatkınlığınız ile ilgili her türlü kişisel verileriniz.

Acıbadem Grubu tarafından elde edilen her türlü kişisel veriniz (Özel nitelikli kişisel veriler de dahil fakat bunlarla sınırlı olmamak kaydıyla) aşağıdaki amaçlar ile işlenebilecektir:

• Kimliğinizi teyit etme,
• Kamu sağlığının korunması, koruyucu hekimlik, tıbbî teşhis, tedavi ve bakım hizmetlerinin yürütülmesi, sağlık hizmetleri ile finansmanının planlanması ve yönetimi.
• İlgili mevzuat uyarınca Sağlık Bakanlığı ve diğer kamu kurum ve kuruluşları ile talep edilen bilgilerin paylaşılması.
• Hastane ve Tıp Merkezlerimizin iç işleyişi ile günlük operasyonların planlanması ve yönetilmesi.
• Hastane Yönetimi, Hasta Hakları, Hasta Deneyimi bölümleri tarafından hasta memnuniyetinin ölçülmesi, arttırılması ve araştırılması.
• İlaç temini.
• Randevu almanız halinde randevu hakkında sizi haberdar edebilme.
• Risk yönetimi ve kalite geliştirme aktivitelerinin yerine getirilmesi.
• Sağlık hizmetlerini geliştirme amacıyla analiz yapma.
• Hasta Hizmetleri, Mali İşler, Pazarlama bölümleri tarafından sağlık hizmetlerinizin finansmanı, tetkik, teşhis ve tedavi giderlerinizin karşılanması, müstehaklık sorgusu kapsamında özel sigorta şirketler ile talep edilen bilgilerin paylaşılması.
• Araştırma yapılması.
• Yasal ve düzenleyici gereksinimlerin yerine getirilmesi.
• Sağlık hizmetlerinin finansmanı kapsamında özel sigorta şirketler ile talep edilen bilgileri paylaşma.
• Kalite, Hasta Deneyimi, Bilgi Sistemleri bölümleri tarafından risk yönetimi ve kalite geliştirme aktivitelerinin yerine getirilmesi.
• Hasta Hizmetleri, Mali İşler, Pazarlama bölümleri tarafından hizmetlerimiz karşılığında faturalandırma yapılması ve anlaşmalı olan kurumlarla ilişkinizin teyit edilmesi.
• Pazarlama, Medya ve İletişim, Çağrı Merkezi bölümleri tarafından kampanyalara katılım ve kampanya bilgisi verilmesi, Web ve mobil kanallarda özel içeriklerin, somut ve soyut faydaların tasarlanması ve iletilebilmesi.

İlgili mevzuat uyarınca elde edilen ve işlenen Kişisel Verileriniz, Acıbadem veya Acıbadem Grubu’na ait fiziki arşivler ve/veya bilişim sistemlerine nakledilerek, hem dijital ortamda hem de fiziki ortamda muhafaza altında tutulabilecektir.

2. Kişisel Verilerin Aktarılması

Kişisel verileriniz, Kanun ve sair mevzuat kapsamında ve yukarıda yer verilen amaçlarla Acıbadem ve Acıbadem Grubu tarafından Acıbadem Grubu’na dahil olan şirketler ile, Özel sigorta şirketleri, Sağlık bakanlığı ve bağlı alt birimleri, Sosyal Güvenlik Kurumu, Emniyet Genel Müdürlüğü ve sair kolluk kuvvetleri, Nüfus Genel Müdürlüğü, Türkiye Eczacılar Birliği, Mahkemeler ve her türlü yargı makamı, merkezi ve sair üçüncü kişiler, yetki vermiş olduğunuz temsilcileriniz, avukatlar, vergi ve finans danışmanları ve denetçiler de dâhil olmak üzere danışmanlık aldığımız üçüncü kişiler, düzenleyici ve denetleyici kurumlar, resmi merciler dâhil sağlık hizmetlerini yukarıda belirtilen amaçlarla geliştirmek veya yürütmek üzere işbirliği yaptığımız iş ortaklarımız ve diğer üçüncü kişiler ile paylaşılabilecektir.

3. Kişisel Veri Elde Etmenin Yöntemi ve Hukuki Sebebi

Kişisel verileriniz, her türlü sözlü, yazılı, görsel ya da elektronik ortamda, yukarıda yer verilen amaçlar ve Acıbadem’in faaliyet konusuna dahil her türlü işin yasal çerçevede yürütülebilmesi ve bu kapsamda Acıbadem’in akdi ve kanuni yükümlülüklerini tam ve gereği gibi ifa edebilmesi için toplanmakta ve işlenmektedir. İşbu kişiler verilerinizin toplanmasının hukuki sebebi;

• sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu,
• sayılı Sağlık Hizmetleri Temel Kanunu,
• sayılı Sağlık Bakanlığı ve Bağlı Kuruluşlarının Teşkilat ve Görevleri Hakkında Kanun Hükmünde Kararname,
• Özel Hastaneler Yönetmeliği,
• Kişisel Sağlık Verilerinin İşlenmesi ve Mahremiyetinin Korunması Yönetmeliği,
• Sağlık Bakanlığı düzenlemeleri ve sair mevzuat hükümleridir.

Ayrıca, Kanun’un 6. maddesi 3. fıkrasında da belirtildiği üzere sağlık ve cinsel hayata ilişkin kişisel veriler ise ancak kamu sağlığının korunması, koruyucu hekimlik, tıbbı teşhis, tedavi ve bakım hizmetlerinin yürütülmesi, sağlık hizmetleri ile finansmanının planlanması ve yönetimi amacıyla, sır saklama yükümlülüğü altında bulunan kişiler veya yetkili kurum ve kuruluşlar tarafından ilgilinin açık rızası aranmaksızın işlenebilir.

4. Kişisel Verilerin Korunmasına Yönelik Haklarınız

Kanun ve ilgili mevzuatlar uyarınca;

• Kişisel veri işlenip işlenmediğini öğrenme,
• Kişisel veriler işlenmişse buna ilişkin bilgi talep etme,
• Kişisel sağlık verilerine erişim ve bu verileri isteme,
• Kişisel verilerin işlenme amacını ve bunların amacına uygun kullanılıp kullanılmadığını öğrenme,
• Yurt içinde veya yurt dışında kişisel verilerin aktarıldığı üçüncü kişileri bilme,
• Kişisel verilerin eksik veya yanlış işlenmiş olması hâlinde bunların düzeltilmesini isteme,
• Kişisel verilerin silinmesini veya yok edilmesini isteme,
• Kişisel verilerin eksik veya yanlış işlenmiş olması hâlinde bunların düzeltilmesine ve/veya kişisel verilerin silinmesini veya yok edilmesine ilişkin işlemlerin kişisel verilerin aktarıldığı üçüncü kişilere bildirilmesini isteme,
• İşlenen verilerin münhasıran otomatik sistemler vasıtasıyla analiz edilmesi suretiyle kişinin kendisi aleyhine bir sonucun ortaya çıkmasına itiraz etme hakkını haizsiniz.

Mezkûr haklarınızdan birini ya da birkaçını kullanmanız halinde ilgili bilgi tarafınıza, açık ve anlaşılabilir bir şekilde yazılı olarak ya da elektronik ortamda, tarafınızca sağlanan iletişim bilgileri yoluyla, bildirilir.

5. Veri Güvenliği

Acıbadem, kişisel verilerinizi bilgi güvenliği standartları ve prosedürleri gereğince alınması gereken tüm teknik ve idari güvenlik kontrollerine tam uygunlukla korumaktadır. Söz konusu güvenlik tedbirleri, teknolojik imkânlar da göz önünde bulundurularak muhtemel riske uygun bir düzeyde sağlanmaktadır.

6. Şikayet ve İletişim

Kişisel verileriniz teknik ve idari imkânlar dâhilinde titizlikle korunmakta ve gerekli güvenlik tedbirleri, teknolojik imkânlar da göz önünde bulundurularak olası risklere uygun bir düzeyde sağlanmaktadır. Kanun kapsamındaki taleplerinizi, “funduszeue.info” web adresindeki “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Uyarınca Başvuru Formu” nu doldurarak;

• (i) ATATÜRK funduszeue.info funduszeue.info:3/8 ATAŞEHİR, Istanbul, Türkiye adresine kargo ile ıslak imzanızı taşıyan bir dilekçe ile “Kurumsal Sekretarya” departmanı dikkatine Zarfına “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi Talebi” yazılarak gönderebilirsiniz,
• (ii) Noter kanalıyla gönderebilir,
• (iii) [email protected] adresine güvenli elektronik ya da mobil imzalı olarak, kayıtlı elektronik posta adresi veya sistemimizde kayıtlı elektronik e-posta adresiniz aracılığıyla ve/veya
• (iv) Acıbadem’e hitaben yazdığınız “word veya pdf.” formatındaki bir dosyayı güvenli eimza ile imzalayarak [email protected] ‘a e-posta’nın konu kısmına “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Bilgi Talebi” yazarak iletebilirsiniz.

Kanun kapsamındaki taleplerinizi, funduszeue.info web adresindeki “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Uyarınca Başvuru Formu” nu doldurarak ve formda belirtilen usullerle tarafımıza iletmenizi rica ederiz.

KOAH Nedir?

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), akciğerlerden hava akışının engellenmesine neden olan kronik inflamatuar bir akciğer hastalığıdır. KOAH belirtileri nefes almada zorluk, öksürük, mukus (balgam) üretimi ve hırıltıyı içerir. Hastalık genellikle sigara dumanından kaynaklanan tahriş edici gazlara veya partikül maddelere uzun süre maruz kalmaktan kaynaklanır. KOAH'lı kişiler, kalp hastalığı, akciğer kanseri ve çeşitli başka rahatsızlıkları geliştirme riski altındadır.

Amfizem ve kronik bronşit, KOAH gelişimine katkıda bulunan en yaygın iki sağlık durumudur. Bu iki durum genellikle birlikte ortaya çıkar.

Kronik bronşit, akciğerlerdeki hava keseciklerine (alveoller) hava taşıyan bronş tüplerinin astarının iltihaplanmasıdır. Günlük öksürük ve mukus (balgam) üretimi ile karakterizedir.

Amfizem, akciğerlerin en küçük hava yollarının (bronşiyoller) ucundaki alveollerin, sigara dumanı ve diğer tahriş edici gazlar, partikül maddelerin zarar vermesi sonucu tahrip olması durumudur.

KOAH zamanla kötüleşen ilerleyici bir hastalık olmasına rağmen, KOAH tedavi edilebilir. Uygun tedavi ile KOAH'lı çoğu insan belirtilerini kontrol altında tutarak diğer ilişkili durumların riskini azaltabilir.

KOAH Neden Olur?

Gelişmiş ülkelerde KOAH'ın ana oluşma nedeni sigara kullanımıdır. Gelişmekte olan ülkelerde, KOAH genellikle kötü havalandırılan evlerde yemek pişirmek ve ısınmak için yakıt yakmaktan kaynaklanan dumanlara maruz kalan kişilerde görülür.

Uzun sigara içme geçmişi olan birçok sigara içicisinde azalmış akciğer fonksiyonu gelişebilmesine rağmen, yalnızca bazı kronik sigara içicilerinde klinik olarak belirgin KOAH gelişir. Bazı sigara içen bireylerde daha az yaygın görülen akciğer rahatsızlıkları geliştirir. Daha kapsamlı bir değerlendirme yapılıncaya kadar KOAH'lı olarak yanlış teşhis edilebilirler.

Akciğerleriniz KOAH'dan nasıl etkilenir?

Hava, nefes borunuzdan (trakea) aşağı doğru hareket eder ve iki büyük tüp (bronşlar) yoluyla ciğerlerinize gider. Akciğerlerinizin içinde, bu bronşlar bir ağacın dalları gibi birçok küçük tüpe (bronşiyoller) bölünür.

Hava kesecikleri, küçük kan damarlarıyla (kılcal damarlar) dolu çok ince duvarlara sahiptir. Soluduğunuz havadaki oksijen bu kan damarlarına geçer ve kan dolaşımınıza girer. Aynı zamanda, metabolizmanın atık ürünü olan bir gaz olan karbondioksit de dışarı verilir.

Akciğerleriniz, havayı vücudunuzdan dışarı atmak için bronş tüplerinin ve hava keselerinin doğal esnekliğine güvenir. KOAH, akciğerinizin elastikiyetini kaybetmelerine ve aşırı genişlemelerine neden olur, bu da nefes verirken ciğerlerinizde bir miktar hava kalmasına neden olur.

Hava yolu tıkanıklığının nedenleri

Hava yolu tıkanıklığının nedenleri şunlardır:

• Amfizem. Bu akciğer hastalığı, alveollerin kırılgan duvarlarının ve elastik liflerinin tahrip olmasına neden olur. Nefes verdiğinizde küçük hava yolları çökerek ciğerlerinizdeki hava akışını bozar.
• Kronik bronşit. Bu durumda bronş tüpleriniz iltihaplanır ve daralır ve akciğerleriniz daha fazla mukus üretir ve bu da daralan tüpleri daha da tıkayabilir. Hava yollarınızı temizlemeye çalışırken kronik bir öksürük geliştirirsiniz.

Sigara dumanı ve diğer tahriş edici maddeler

KOAH'lı kişilerin büyük çoğunluğunda, KOAH'a yol açan akciğer hasarına uzun süreli sigara içimi neden olur. Ancak, hastalığa genetik yatkınlık gibi KOAH gelişiminde rol oynayan başka faktörler de vardır, çünkü tüm sigara içenlerde KOAH gelişmez.

Puro dumanı, pasif içicilik, hava kirliliği ve işyerinde toz, duman veya dumana maruz kalma gibi diğer tahriş edici maddeler de KOAH'a neden olabilir.

KOAH Riskini Yükselten Faktörler

KOAH için risk faktörleri şunları içerir:

• Tütün dumanına maruz kalma. KOAH için en önemli risk faktörü uzun süreli sigara içimidir. Ne kadar çok yıl sigara kullandıysanız ve ne kadar çok paket içerseniz, riskiniz o kadar artar. Pipo içenler, puro içenler, marihuana içenler ve büyük miktarda pasif içiciliğe maruz kalan kişiler de risk altında olabilir.
• Astımlı insanlar. Kronik inflamatuar bir hava yolu hastalığı olan astım, KOAH gelişimi için bir risk faktörü olabilir. Astım ve sigara kombinasyonu KOAH riskini daha da artırır.
• Tozlara ve kimyasallara mesleki maruziyet. İşyerinde kimyasal dumanlara, buharlara ve tozlara uzun süre maruz kalmak ciğerlerinizi tahriş edebilir ve alevlendirebilir.
• Yanan yakıttan çıkan dumanlara maruz kalma. Gelişmekte olan ülkelerde, kötü havalandırılan evlerde yemek pişirmek ve ısınmak için yanan yakıttan çıkan dumanlara maruz kalan kişilerde KOAH gelişme riski daha yüksektir.
• Genetik. Yaygın olmayan genetik bozukluk alfaantitripsin eksikliği, bazı KOAH vakalarının nedenidir. Diğer genetik faktörler muhtemelen bazı sigara içenleri hastalığa daha duyarlı hale getirir.

KOAH Belirtileri

KOAH belirtileri sıklıkla önemli akciğer hasarı oluşana kadar ortaya çıkmaz ve özellikle sigara kullanımı devam ederse genellikle zamanla kötüleşir.

KOAH'ın belirti ve semptomları şunları içerebilir:

• Özellikle fiziksel aktiviteler sırasında nefes darlığı
• Hırıltı
• Göğüste sıkışma
• Berrak, beyaz, sarı veya yeşilimsi olabilen mukus (balgam) üretebilen kronik bir öksürük
• Sık yaşanan solunum yolu enfeksiyonları
• Enerji eksikliği
• İstenmeyen kilo kaybı (daha sonraki aşamalarda)
• Ayak bileklerinde, ayaklarda veya bacaklarda şişme

KOAH'lı kişilerin belirtilerinin olağan günlük belirtilerden daha kötü hale geldiği ve en az birkaç gün sürdüğü alevlenme adı verilen ataklar yaşaması muhtemeldir.

Ne zaman doktora görünmeli?

Belirtileriniz tedaviyle düzelmiyorsa, kötüleşiyorsa veya ateş, balgamda değişiklik gibi enfeksiyon belirtileri fark ederseniz doktorunuzla konuşun.

Nefes alamıyorsanız, dudaklarınızda veya tırnak yatağınızda şiddetli mavilik (siyanoz) veya hızlı kalp atışı hissediyorsanız veya konsantre olmakta güçlük çekiyorsanız derhal tıbbi yardım alın.

KOAH Tedavi Edilmezse Ne Olur?

KOAH, aşağıdakiler dahil birçok komplikasyona neden olabilir:

• Solunum yolu enfeksiyonları. KOAH'lı kişilerin soğuk algınlığı, grip ve zatürreye yakalanma olasılığı daha yüksektir. Herhangi bir solunum yolu enfeksiyonu nefes almayı çok daha zorlaştırabilir ve akciğer dokusuna daha fazla zarar verebilir.
• Kalp sorunları. Tam olarak anlaşılmayan nedenlerle KOAH, kalp krizi de dahil olmak üzere kalp hastalığı riskinizi artırabilir.
• Akciğer kanseri. KOAH'lı kişilerde akciğer kanseri gelişme riski daha yüksektir.
• Akciğer arterlerinde yüksek tansiyon. KOAH, akciğerlerinize kan getiren arterlerde yüksek tansiyona neden olabilir (pulmoner hipertansiyon).
• Depresyon. Nefes almada zorluk, keyif aldığınız aktiviteleri yapmaktan sizi alıkoyabilir. Ve ciddi hastalıklarla uğraşmak depresyon gelişimine katkıda bulunabilir.

KOAH Tanısı Nasıl Konulur?

KOAH genellikle yanlış teşhis edilir. KOAH'lı birçok kişiye, hastalık ilerleyene kadar teşhis konulamayabilir.

Durumunuzu teşhis etmek için doktorunuz belirti ve semptomlarınızı gözden geçirecek, ailenizi ve tıbbi geçmişinizi tartışacak ve akciğer tahriş edici maddelere, özellikle de sigara dumanına maruz kalma durumunuzu inceleyecektir. Doktorunuz durumunuzu teşhis etmek için birkaç test isteyebilir.

Testler şunları içerebilir:

• Akciğer fonksiyon testleri. Bu testler, soluduğunuz hava miktarını ve ciğerlerinizin kanınıza yeterli oksijen sağlayıp sağlamadığını ölçer. Spirometri adı verilen en yaygın test sırasında, ciğerlerinizin ne kadar hava tutabileceğini ve ciğerlerinizdeki havayı ne kadar hızlı üfleyebileceğinizi ölçmek için küçük bir makineye bağlı büyük bir tüpe üflersiniz. Diğer testler arasında akciğer hacimlerinin ve difüzyon kapasitesinin ölçümü, altı dakikalık yürüme testi ve nabız oksimetresi bulunur.
• Göğüs röntgeni. Göğüs röntgeni, KOAH'ın ana nedenlerinden biri olan amfizemi gösterebilir. Bir röntgen, diğer akciğer problemlerini veya kalp yetmezliğini de ekarte edebilir.
• BT tarama. Akciğerlerinizin BT taraması, amfizemin tespit edilmesine yardımcı olabilir ve KOAH ameliyatından fayda sağlayıp sağlayamayacağınızı belirlemenize yardımcı olabilir. Akciğer kanseri taraması için BT taramaları da kullanılabilir.
• Arteriyel kan gazı analizi. Bu kan testi, ciğerlerinizin kanınıza oksijeni ne kadar iyi getirdiğini ve karbondioksiti ne kadar uzaklaştırdığını ölçer.
• Laboratuvar testleri. Laboratuvar testleri KOAH'ı teşhis etmek için kullanılmaz, ancak belirtilerinizin nedenini belirlemek veya diğer koşulları ekarte etmek için kullanılabilirler. Örneğin, bazı kişilerde KOAH'ın nedeni olabilecek alfaantitripsin eksikliği genetik bozukluğunuz olup olmadığını belirlemek için laboratuvar testleri kullanılabilir. Bu test, ailede KOAH öyküsü varsa ve genç yaşta KOAH gelişirse yapılabilir.

KOAH Tedavisi

KOAH hastası birçok insan, sigarayı bırakmak dışında çok az tedaviye ihtiyaç duyulan hastalığın hafif formlarına sahiptir. Hastalığın daha ileri evreleri için bile semptomları kontrol edebilen, ilerlemeyi yavaşlatabilen, komplikasyon ve alevlenme riskinizi azaltabilen, aktif bir yaşam sürme yeteneğinizi geliştirebilen etkili tedaviler mevcuttur.

Sigarayı bırakmak

KOAH için herhangi bir tedavi planındaki en önemli adım, sigarayı tamamen bırakmaktır. Sigarayı bırakmak, KOAH'ın kötüleşmesini ve nefes alma yeteneğinizi azaltmasını önleyebilir. 

Doktorunuzla nikotin sakızı benzeri ürünleri, yardımcı olabilecek diğer ilaçlar hakkında ve ayrıca nükslerle nasıl başa çıkılacağı hakkında konuşun. Doktorunuz ayrıca sigarayı bırakmak isteyenler için bir destek grubu önerebilir. Ayrıca, mümkün olduğunca pasif içiciliğe maruz kalmaktan kaçının.

KOAH Tedavisinde Kullanılan İlaçlar

KOAH'ın semptomlarını ve komplikasyonlarını tedavi etmek için çeşitli ilaçlar kullanılır. Bazı ilaçları düzenli olarak, bazılarını ise gerektiği gibi alabilirsiniz.

Bronkodilatörler

Bronkodilatörler, genellikle inhalatörlerde bulunan ilaçlardır ve bu ilaçlar solunum yollarınızın etrafındaki kasları gevşetirler. Bu, öksürüğü, nefes darlığını hafifletmeye ve nefes almayı kolaylaştırmaya yardımcı olabilir. Hastalığınızın ciddiyetine bağlı olarak, aktivitelerden önce kısa etkili bir bronkodilatöre, her gün kullandığınız uzun etkili bir bronkodilatöre veya her ikisine birden ihtiyacınız olabilir.

İnhale steroidler

İnhale kortikosteroid ilaçlar, hava yolu inflamasyonunu azaltabilir ve alevlenmeleri önlemeye yardımcı olabilir. Yan etkiler arasında morarma, oral enfeksiyonlar ve ses kısıklığı sayılabilir. Bu ilaçlar, sık KOAH alevlenmeleri olan kişiler için faydalıdır. 

Kombinasyon inhalerleri

Bazı ilaçlar bronkodilatörleri ve inhale steroidleri birleştirir. Birden fazla tipte bronkodilatör içeren kombinasyon inhalerleri de mevcuttur. 

Oral steroidler

KOAH'ları orta veya şiddetli akut alevlenme olarak adlandırılan daha şiddetli hale geldiğinde, kısa süreli (örneğin beş gün) oral kortikosteroidler KOAH'ın daha da kötüleşmesini önleyebilir. Bununla birlikte, bu ilaçların uzun süreli kullanımı kilo alımı, diyabet, osteoporoz, katarakt ve enfeksiyon riskinin artması gibi ciddi yan etkilere neden olabilir.

Fosfodiesteraz-4 inhibitörleri

Bu ilaç hava yolu iltihabını azaltır ve hava yollarını rahatlatır. Yaygın yan etkiler arasında ishal ve kilo kaybı bulunur.

Antibiyotikler

Akut bronşit, pnömoni ve grip gibi solunum yolu enfeksiyonları KOAH semptomlarını şiddetlendirebilir. Antibiyotikler, kötüleşen KOAH ataklarının tedavisine yardımcı olur, ancak genellikle önleme için önerilmez. Bazı çalışmalar, azitromisin gibi bazı antibiyotiklerin kötüleşen KOAH ataklarını önlediğini, ancak yan etkiler ve antibiyotik direncinin kullanımlarını sınırlayabileceğini göstermektedir.

Akciğer tedavileri

Doktorlar genellikle bu ek tedavileri orta veya şiddetli KOAH hastalığı olan kişiler için kullanır:

• Oksijen terapisi. Kanınızda yeterli oksijen yoksa, ek oksijene ihtiyacınız olabilir. Günlük işlerinizi yaparken ve şehirde dolaşırken yanınıza alabileceğiniz hafif, taşınabilir üniteler de dahil olmak üzere ciğerlerinize oksijen sağlayan birkaç cihaz vardır. KOAH'lı bazı kişiler oksijen terapisini yalnızca aktiviteler sırasında veya uyurken kullanır. Diğerleri her zaman oksijen terapisi kullanır. Oksijen tedavisi yaşam kalitesini iyileştirebilir ve yaşamı uzattığı kanıtlanmış tek KOAH tedavisidir.
• Pulmoner rehabilitasyon programı. Bu programlar genellikle eğitim, egzersiz eğitimi, beslenme tavsiyesi ve danışmanlığı birleştirir. Rehabilitasyon programınızı ihtiyaçlarınıza göre uyarlayabilecek çeşitli uzmanlarla çalışacaksınız. Kötüleşen KOAH ataklarından sonra pulmoner rehabilitasyon, hastaneye yeniden yatış riskini azaltabilir, günlük aktivitelere katılma yeteneğinizi artırabilir ve yaşam kalitenizi iyileştirebilir. 

Evde ventilasyon tedavisi

Kanıtlar, iki düzeyli pozitif hava yolu basıncı (BiPAP) gibi solunum cihazlarının hastanede kullanımını desteklemektedir, ancak bazı araştırmalar artık evde kullanımının faydasını göstermektedir. Maskeli noninvaziv ventilasyon tedavisi makinesi, solunumu iyileştirmeye ve akut solunum yetmezliğine ve hastaneye yatışa yol açabilecek karbondioksit tutulmasını (hiperkapni) azaltmaya yardımcı olur. 

KOAH Tedavisinde Ameliyat

Cerrahi, bazı şiddetli amfizem formları olan ve yalnızca ilaç kullanımıyla iyileşemeyen bazı kişiler için bir seçenektir. Cerrahi seçenekler şunları içerir:

• Akciğer hacmini küçültme ameliyatı. Bu ameliyatta, cerrahınız üst akciğerlerden küçük hasarlı akciğer dokusu parçalarını çıkarır. Bu, göğüs boşluğunuzda ekstra alan yaratır, böylece kalan sağlıklı akciğer dokusu genişleyebilir ve diyafram daha verimli çalışabilir. Bazı insanlarda bu ameliyat yaşam kalitesini iyileştirebilir ve hayatta kalma süresini uzatabilir. Akciğere küçük, tek yönlü bir endobronşiyal kapak yerleştirilir ve en hasarlı lobun küçülmesini sağlar, böylece akciğerin daha sağlıklı kısmının genişlemesi ve çalışması için daha fazla alana sahip olur.
• Akciğer nakli. Akciğer nakli, belirli kriterleri karşılayan belirli kişiler için bir seçenek olabilir. Transplantasyon, nefes alma ve aktif olma yeteneğinizi geliştirebilir. Ancak, organ reddi gibi önemli riskleri olan bir operasyondur ve ömür boyu bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar almanız gerekir.
• Bülektomi. Hava keselerinin (alveoller) duvarları tahrip olduğunda akciğerlerde geniş hava boşlukları (büller) oluşur. Bu büller çok büyüyebilir ve solunum problemlerine neden olabilir. Bir bülektomide doktorlar, hava akışını iyileştirmeye yardımcı olmak için bülleri akciğerlerden çıkarır.

KOAH Tedavisinde Evde Yapabilecekleriniz

KOAH'ınız varsa, kendinizi daha iyi hissetmek ve akciğerlerinizdeki hasarı azaltmak için bazı adımlar atabilirsiniz:

• Nefesinizi kontrol edin. Gün boyunca daha verimli nefes alma teknikleri hakkında doktorunuzla veya solunum terapistinizle konuşun. Ayrıca nefes darlığınız olduğunda kullanabileceğiniz nefes alma pozisyonlarını, enerji koruma tekniklerini ve gevşeme tekniklerini de doktorunuza sorun.
• Hava yollarınızı temizleyin. KOAH sonucunda mukus, hava yollarınızda birikme eğilimindedir ve temizlenmesi zor olabilir. Kontrollü öksürmek, bol su içmek ve nemlendirici kullanmak yardımcı olabilir.
• Düzenli egzersiz yapın. Nefes almakta zorlandığınızda egzersiz yapmak zor görünebilir, ancak düzenli egzersiz genel gücünüzü, dayanıklılığınızı artırabilir ve solunum kaslarınızı güçlendirebilir. Hangi aktivitelerin sizin için uygun olduğunu doktorunuzla tartışın.
• Sağlıklı yiyecekler tüketin. Sağlıklı bir diyet, gücünüzü korumanıza yardımcı olabilir. Kilonuz düşükse, doktorunuz besin takviyeleri önerebilir. Fazla kilonuz varsa, kilo vermek, özellikle efor sarf ettiğiniz zamanlarda nefes almanıza önemli ölçüde yardımcı olabilir.
• Duman ve hava kirliliğinden kaçının. Sigarayı bırakmaya ek olarak, başkalarının sigara içtiği yerlerden kaçınmak da önemlidir. Pasif içicilik daha fazla akciğer hasarına katkıda bulunabilir. Diğer hava kirliliği türleri de ciğerlerinizi tahriş edebilir, bu nedenle dışarı çıkmadan önce günlük hava kalitesi tahminlerini kontrol edin.
• Düzenli olarak doktorunuza görünün. Kendinizi iyi hissetseniz bile randevu programınıza bağlı kalın. Akciğer fonksiyonunuzun düzenli olarak izlenmesi önemlidir. KOAH'ınızı kötüleştirebilecek enfeksiyonları önlemeye yardımcı olması için sonbaharda yıllık grip aşınızı yaptırdığınızdan emin olun. Pnömokok aşısına ne zaman ihtiyacınız olduğunu doktorunuza sorun. Kötüleşen semptomlarınız varsa veya enfeksiyon belirtileri fark ederseniz doktorunuza bildirin.

KOAH Önlenebilir Mi?

Bazı hastalıkların aksine, KOAH'ın net bir oluşma nedeni, net bir önleme yolu ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmanın yolları vardır. Vakaların çoğu doğrudan sigara içimi ile ilgilidir ve KOAH'ı önlemenin en iyi yolu hiç sigara içmemektir.

Kimyasal duman ve tozlara mesleki maruziyet KOAH için başka bir risk faktörüdür. Bu tür akciğer tahriş edici maddelerle çalışıyorsanız, solunum koruyucu ekipman kullanmak gibi kendinizi korumanın en iyi yolları hakkında amirinizle görüşün.

KOAH ile ilişkili komplikasyonları önlemeye yardımcı olmak için atabileceğiniz bazı adımlar şunlardır:

• Kalp hastalığı ve akciğer kanseri riskinizi azaltmak için sigarayı bırakın.
• Enfeksiyon geliştirme riskinizi azaltmak veya önlemek için yıllık grip aşısı ve pnömokok pnömonisine karşı düzenli aşı yaptırın.
• Üzgün, çaresiz hissediyorsanız veya depresyon yaşıyor olabileceğinizi düşünüyorsanız doktorunuzla konuşun.

KOAH Nedir? Belirtileri ve Tedavisi Hakkında Bizimle İletişime Geçin

Büyük Anadolu Hastaneleri Göğüs Hastalıkları Uzmanı Uzm. Dr. Serpil Eladağ Yurt, yaşam kalitesini düşüren, İlerleyen süreçte ölümcül hale gelen KOAH hastalığı hakkında uyardı. Büyük Anadolu Hastaneleri Göğüs Hastalıkları Uzmanı Uzm. Dr. Serpil Eladağ Yurt, Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH) hastalığı hakkında önemli bilgiler verdi. Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH) ilerleyici akciğerimize enflamasyonla giden ve oklüzyon neden olan yani darlığa sebep olan ilerleyici solunumsal bir kronik hastalıktır. KOAH hastalığının en büyük sebebi sigaradır.

KOAH Nedir?

“KOAH nedir?” sorusu merak edenler için şu şekilde yanıtlanabilir:

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı olarak açılım yapabileceğimiz KOAH, solum yolu ile akciğerlere alınan havanın kolaylıkla dışarı verilememesi durumudur. Bu akciğer hastalığına amfizem ve kronik bronşit neden olur. Solunumla birlikte solunumdaki oksijenin kana geçtiği, kanda bulunan karbondioksitin ise dışarıya çıktığı yer solunum yollarındaki keseciklerdir. Bu kesecikler alveol olarak adlandırılır. Kronik bronşit durumu, bu keseciklere giden hava yollarının iltihaplanması ile daralmasıdır. Amfizem ise keseciklerin ve hava yollarının parçalanması, genişlemesi anlamına gelir. Bunun sonucunda da alınan hava keseciklere iletilemez ve akciğerlerde kısıtlanarak kalır ve KOAH denilen hastalık yaşanır.

KOAH Olduğunuzu Nasıl Anlarsınız?

KOAH hastalığı belirtileri arasında en önemlisi sık sık öksürük, balgam ve nefes darlığıdır. Nefes darlığı da zamanla ilerleyici boyutlar alır ve yaşam kalitesini ciddi durumda düşürür. İlerleyen süreçte ölümcül hale de gelebilir.

KOAH Belirtileri Nelerdir?

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı genellikle akciğerlerde kalıcı hasara neden olmadığı sürece belirti yaratmaz. Belirtiler yaşandığında da hastalığa sebebiyet veren faktörler ortadan kaldırılmazsa kötü bir seyirde ilerler. KOAH belirtileri aşağıdaki gibidir:

• Ayak bilekleri, ayaklar veya bacaklarda şişme,
• Beyaz, sarı ya da yeşil renkli balgam,
• Depresyon,
• Fiziksel aktivite sırasında nefes darlığı,
• Göğüste sıkışma,
• Halsizlik,
• Hırıltılı solunum,
• İstenmeyen kilo kaybı,
• Nefes darlığı,
• Sık solunum yolu enfeksiyonları,
• Siyanoz,
• Yorgunluk.

KOAH Hastalığının En Önemli Sebebi Nedir?

KOAH hastalığının en önemli sebebi sigaradır. Sigara kullanan kişilerin en kısa zamanda göğüs hekimlerine başvurmaları ve sigarayı bırakmaları önerilmektedir.

KOAH Neden Olur?

“KOAH neden olur?” sorusunun yanıtı da şöyledir:

Kronik obstrüktif akciğer hastalığının en önemli nedeni sigara kullanımı. Bu hastalığın ilerlemesi ise günlük içilen sigara sayısı ile doğrudan bağlantılı. Bu hastalığın yaşanmasına neden olan diğer nedenler ise mesleki deformasyon, hava kirliliği, genetik rahatsızlıklar, cinsiyet ve yaştır.

KOAH Evreleri

KOAH evreleri; hafif, orta, ağır ve çok ağır olarak yaşanır.

KOAH Tanı Yöntemleri

KOAH hastalığı için tanı, kişinin muayenesi ve şikayetleri düşünülerek konulur. Tanı için doktor birden fazla test isteyebilir. Bu testler; biyokimya, arteryal kan gazı tayini, akciğer röntgeni, solunum testi, kan sayımı ve doktorun gerekli görmesi durumunda da tomografi çekimidir. Tanının kesinleştirilmesinde de solunum fonksiyon testi (spirometri) kullanılır. Uzun süreli balgam, öksürük ve nefes darlığı şikayeti bulunan ve sigara kullanan hastaların solunum hacimleri ve havanın solunma hızı tespit edilerek tanı konulur.

KOAH Tedavisi

Bu rahatsızlıkta yaşanan akciğer hasarı bir kez yaşandıktan sonra iyileştirilemez ve geri döndürülemez. Fakat KOAH tedavisi ile yaşanan belirtiler hafifletilebilir, yaşanan komplikasyonlar ortadan kaldırılabilir. Tedavi gerçekleştirilmezse hastalık ilerler ve kişinin günlük yaşam kalitesi düşer. Hatta ilerleyen evrede hasta yatağa bağlı duruma gelebilir. Bu nedenle hastalık teşhisi alan kişi sigara kullanıyorsa bu alışkanlığını kısa sürede bırakmalıdır. Böylelikle akciğer hasarının artışı durdurulabilir ve kişi daha rahat nefes alabilir.

Koah Hastalığından Nasıl Korunulur?

KOAH Hastalığından korunmak için ilk önce sigara bırakılmalıdır. Düzenli egzersiz, spor yapılmalı, temiz hava alınmalı, dengeli ve düzenli beslenmek kronik hastalığı olanların grip ve zatürre aşılarını yaptırmaları önemlidir. Sigara içen kişilerde KOAH hastalığı şüpheleri varsa en kısa zamanda göğüs hastalıkları hekimlerine gelinerek basit bir SPT (Solunum Fonksiyon Testi) yapılarak değerlendirilmekte ve KOAH başlangıcı aşamasında gerekli önlemlerin alınmasında çok önem taşımaktadır.

Kronik obstrüktif akciğer hastalığının akciğerde yarattığı hasar diğer hastalıklara da sebebiyet verebilir. Bu nedenle KOAH hastası, kronik bronşit ve amfizem durumlarını da yaşayabilir. Bunun yanında hastalar koronavirüs belirtileri enfeksiyonu da geçirebilir.