Bulanık Idrar Nasıl Geçer

İçindekiler

İdrar yolu enfeksiyonu nedir?

İdrar yolu enfeksiyonu idrar yollarının çeşitli mikroorganizmalar ile enfekte olması halidir.

İdrar yolu enfeksiyonu genellikle kimlerde görülür?

İdrar yolu enfeksiyonu kadınlarda erkeklere göre daha sık görülür. Ayrıca yaşlılarda idrar yollarının normal yapısal bütünlüğünün bozulması idrar yolu enfeksiyonu için bir risk faktörüdür. Bunun dışında tıbbi nedenlerle idrar yollarında idrar sondası bulunanlarda da enfeksiyon daha fazla görülebilir.

İdrar yolu enfeksiyonu belirtileri nelerdir?

İdrar yaparken yanma ve sık idrara çıkma idrar yolları enfeksiyonunda en sık görülen belirtilerdendir. Bazen ateş ve kanlı idrar belirtileri de ortaya çıkabilir. İdrar yolu enfeksiyonu kimi zaman böbrek enfeksiyonuna neden olabilir. Daha ciddi bir tablo olan bu durum “piyelonefrit” olarak adlandırılır. Bu hastalarda, hafif veya şiddetli bel ve yan ağrısı da görülebilir.

İdrar yolu enfeksiyonu nedenleri nelerdir?

Özellikle hijyenik olmayan havuzlar, idrar yolu enfeksiyonuna neden olabilir. İdrar yollarına yapılan müdahaleler de (operasyon, sonda takılması) başka bir enfeksiyon nedenidir. Ayrıca kötü hijyen alışkanlıkları ve enfekte cinsel partner de enfeksiyonlara yol açabilir.

Bu nedenlerin dışında diyabet, bağışıklık sistemi yetersizliği (kanser hastaları) gibi hastalıklarda belirli bir bulaş olmadan da idrar yolu enfeksiyonu oluşabilir.

İdrar yolu enfeksiyonu tanısı nasıl konur?

Öncelikle klinik belirtiler olması durumunda idrar yolu enfeksiyonundan şüphelenmek gerekir.

İdrar yolu enfeksiyonun klinik belirtileri şunladır:

• İdrarda yanma,
• Sık idrara çıkma,
• Bazen kötü kokulu ve bulanık idrar yapma,
• Kanlı idrar,
• Yüksek ateş,
• Bel ve kasık ağrısı.

Bu şikâyetler ortaya çıktığında hekime başvurulmalıdır. Çoğu zaman basit bir idrar tetkiki ve idrar kültürü ile tanı konulur. Hastanın durumuna göre hekim, bazen kan tetkiki ve ultrasonografi de isteyebilir.

İdrar yolu enfeksiyonu nasıl tedavi edilir?

İdrar yolu enfeksiyonunun standart tedavisi, hekim tarafından uygun görünen bir antibiyotik tedavisidir. Çoğu zaman ayaktan antibiyotik tedavisi yeterli olmaktadır. Ancak enfeksiyonu ciddi olan veya genel durumu bozuk olan yaşlı ya da bağışıklık sistemi zayıf hastalarda hastaneye yatış gerekebilir. Sık tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu olan hastalarda bu durumun araştırılması gerekebilir. Sık enfeksiyona neden olabilecek yapısal idrar yolu bozukluklarının varlığında bazen cerrahi müdahalede gerebilir.

İdrar yolu enfeksiyonundan korunmak için nelere dikkat edilmeli?

Öncelikle hijyeninden emin olunmayan havuz ve lavabo gibi alanları kullanmamak yararlı olacaktır. Ayrıca sık idrar yolu enfeksiyonu geçiren hastaların, havuza girdikten sonra veya cinsel ilişki sonrası idrar yapması önerilebilir. Bunun yanında özellikle kadın hastaların temizlik amacıyla genital bölgelerini sabun, duş jeli gibi kimyasal ürünlerle fazla miktarda travmatize ederek yıkamaları tavsiye edilmez. Bu işlem mevcut yararlı bakteriyel floranın bozulmasına neden olarak enfeksiyon riskini artırabilir.

İdrar, vücuttaki zararlı maddelerin böbreklerde süzülerek vücuttan dışarıya atılmasını sağlar. İdrar rengi çeşitli nedenlerle değişebilir. Çok sıvı tüketilirse beyaz renk, az sıvı tüketiminde koyu renk ya da çeşitli rahatsızlıkların habercisi olarak kırmızı, mavi veya turuncu olabilir. Bunun dışında idrarda bulanıklık olabilir.

Bulanık İdrarın Nedenleri

Bulanık idrarda vücuda giren maddeler etkin rol oynayabilir.

• Proteinüri: İdrarda normalin üzerinde potein bulunmasıdır. Proteinüri şeker hastalığı, böbrek problemleri veya yüksek tansiyonun neden olabildiği bir durumdur. Bu durumda, idrar ile birlikte normalden fazla miktarda proteinvücut dışına atılır. Proteinin varlığından dolayı idrar bulanıktır.
• Böbrek Taşı: Böbrek taşı nedeniyle idrar bulanık olabilir. Böbrekte taş olduğu tespit edilirse gerekli tıbbı yardımı almak gerekir.
• İdrarda Kan: Bazen enfeksiyonnedeniyle idrarda kan görülebilir. Bu bulanık idrara neden olabilir.
• Dehidrasyon: İnsan vücudunun çok fazla su kaybetmesine denir. İnsan vücudunun % 60’ı sudur. Su insan hayatı için hayati bir önem taşır. Su kaybı özellikle kadınlarda görülür. Hamilelik sürecinde kusmayla birlikte vücut çok su kaybedir. Bu idrarın bulanık olmasına yol açar.
• Fosfattan zengin beslenme: İdrarda fosfat miktarının fazla olması da idrarı bulanıklaştırır. Fosfor içeren maddelerden fazla miktarda yemek veya bol su süt içmek, yüksek fosfat düzeyi nedeniyle idrarı bulanıklaştırabilir.
• İdrar Yolu Enfeksiyonu: Enfeksiyon varlığında  idrarda bulanıklıkla birlikte genellikle ağrı hissi olur.
• Vajinal akıntılar: Kadınlardaki bulanık idrar sebeplerinden biri vajinal akıntılardır. Vajinal akıntılar dikkat edilmesi gereken ve zamanında tedavi edilmesi gereken durumlardır.
• Vitamin ilaçları: Bulanık ve koyu sarı renkli idrarın en önemli sebebi vitamin ilaçları alınmasıdır.  B ve C grubu vitamin içeren ilaçlar böbreklerden süzülerek idrar ile atılır. Vitamin preparatlarının içinde bulunan renklendirici maddelerde idrara geçerek hem idrarın rengini koyulaştırır hem de idrarın bulanıklaşmasına sebep olabilir.
• İdrarda Semen bulunması: Bazen, kadınlarda ilişki sonrasında vajende sperm kalabilir ve işeme sırasında idrara geçerek idrarı bulandırabilir.Benzer olarak erkeklerde de retrograd ejakülasyon varlığında sperm mesaneye geçerek işeme ile atılır.

Sistit; hemen hemen her kadının ömründe en az bir kez yaşadığı, idrarda yanma, sık idrara çıkma, idrar yapamama gibi yakınmalar ile karşımıza çıkan tehlikeli olmayan ancak rahatsız edici bir hastalıktır. Bazı kadınlarda hemen her cinsel ilişki sonrası, sık ve ağrılı idrara çıkma gibi sistit belirtileri görülür. Şikayetler genellikle bir iki gün sürer ve yeniden ilişkiye girene kadar geçer. Kadınlarda idrar kanalı ile vajinanın yakınlığı dolayısıyla idrar yolu enfeksiyonu erkeklere oranla daha sık ve kolay görülür. Evlilikte ilk cinsel ilişki sonrasında ve takip eden balayı günleri içerisinde idrar yollarına enfeksiyon yapan mikropların bulaşması ile oluşan ve sistit şikayetleri ile seyreden tabloya "Balayı Sistiti" adı verilmektedir.
Özellikle ilk cinsel deneyimlerini balayında yaşayan kadınlarda uzamış ilişki süresi, vajina komşuluğundaki üretra denilen idrar kanalının dış ağzında tahrişe yol açar. Bu tahriş ile cinsel organdaki mikroplar kolayca idrar kanalına bulaşarak enfeksiyona yol açabilir. E. coli denen dışkı kaynaklı bir bakteri, enfeksiyonların en sık sebebidir.

Sistitin belirtileri;
• İdrar yaparken yanma ve acıma hissi
• Sık ve ani idrara çıkma ihtiyacı
• Bulanık ve kötü kokulu idrar yapma
• Karın alt bölgesi ve kasıklarda ağrı hissi
• Terleme
• Yorgunluk
• Bulantı, kusma
• Cinsel ilişki esnasında ağrı hissi olabilir.
Bu şikayetlerin bir veya birden fazlasının varlığında aklımıza sistit tablosu gelmelidir. Bu gibi şikayetlerin varlığında basit bir idrar analizi ile tanı konulabilir. Tahlilde lökosit varlığı bazen de bakteri görülmesi tanıyı koydurur. Kesin tanı idrar kültürü ile konur, sonuca göre uygun antibiyotikler kullanılması gerekmektedir. Bol miktarda su içilmesi de tedavide yardımcıdır.

Balayı Sistitine Karşı Çiftler Nasıl Önlem Almalıdır?
• İlişki öncesi ve sonrası idrara çıkılmalıdır.
• Tuvaletten sonra önden arkaya doğru kişisel temizlik yapılmalı. Böylece vajinal ve rektal bölgedeki bakterilerin idrar yollarına girmesi engellenmis olur.
• İdrar bekletilmemeli (ertelenmemeli) ve tuvalet seçiminde aşırı titiz davranılmamalı. Tuvaletten idrar yolu enfeksiyonu bulaşma riski sanıldığından çok daha azdır. Enfeksiyona çoğunlukla vücutta normalde bulunan mikroplar neden olur
• Bol sıvı alınmalıdır (mümkünse günde 8 bardak).
• Cinsel ilişki esnasında yeterli kayganlığın sağlanarak üretranın zedelenmesini azaltmak için su bazlı kayganlaştırıcı jeller kullanılabilir.
• Genital bölgenizin uzun süre nemli kalmasına izin verilmemeli, naylon, sıkı iç çamaşırları giyilmemelidir. Pamuklu iç çamaşırları tercih edilmelidir. Her gün mutlaka iç çamaşırlar değiştirilmelidir.
• Vajinal duş, banyo yağları ve spreyler enfeksiyona yol açıyorsa bunların bırakılması şikayetleri geçirebilmektedir.

Bazı hastalarda tüm bu önlemlere rağmen sistit tablosu yine de oluşabilmektedir bu durumda üroloğa danışmak ve tedavi önerilerine uymak iyileşmek için çok önemlidir. 
Enfeksiyon tablosu oluşumu ağrılı cinsel ilişkiye neden olabilmektedir. Bu durum özellikle ilk cinsel deneyimini balayında yaşayan bir kadın için çekilmezdir. İlk ilişkileri şiddetli bir ağrı ile yaşamak, sonraki ilişkilerinde de bu şekilde bir cinsel yaşama sahip olunacağı endişesine yol açarak kadının cinsellikten uzaklaşmasına veya soğumasına da neden olabilmektedir. Tedavi edilmeyen ve ciddiye alınmayan balayı sistiti ileride cinsel isteksizliğe ve cinsel ağrı bozukluğuna zemin hazırlayabilir. Bu nedenle daha önce de bahsettiğimiz önlemler uygulanmalı gerekirse cinsel danışmanlık ve rehberlik hizmetlerinden faydalanılmalıdır.