Gebelikte Nabız Yüksekliği Tehlikeli Midir

Bu gebelik süreci 9 ay yani ve günlük bir dönemi içermektedir. Kadının yumurtalıklarından atılmış olan sağlıklı yumurta erkekten gelen sperm ile döllenir. Bu sayede meydana gelmeye başlayan bebek kadının doku ve organlarında değişimlere neden olur. Bu andan başlayıp doğuma kadar geçen süre gebelik ya da hamilelik olarak adlandırılır.

Hamilelikte nabız yüksekliği neden olur?

Hamileliktenabız yüksekliği nedenini anlayabilmek için öncelikle nabız yüksekliği kavramını iyi bilmek gerekir. Nabız denilen durum kalp atış hızının yüksek olmasıdır.

Bu olayda kalbin kasılma esnasında damarlara gönderdiği kan yine damarda daralma ya da genişleme olaylarını hızlı gerçekleştirir. Dolayısıyla bu durumun farklı farklı nedenleri olabilir.

Hatta bazı hastalıkların sonucunda nabız yüksekliği meydana gelir. Örneğin troit, tifo, kalp yetmezliği, guatr hastalıklarının sonucunda nabız yüksekliğine rastlanır.

Bu durumda nabız yüksekliğini kavradıktan sonra akıllara hamilelikte nabız neden yüksek olur sorusu gelir. Bunun en büyük nedeni anne olmaya hazırlanan kadının kalbine bebekten dolayı fazla yük binmesidir.

Gebe olan kadının kan hacmi artmaktadır. Çünkü gebe olan kadının vücuduna ve rahmine bebek eklenmiştir. Bu nedenlerden dolayı hamile kadında normal bir kadına göre nabız daha yüksek görülür. Hatta hamilelikte kalbin pompaladığı kan artar. Bu durum sonucunda da anne adayında çarpıntı hissi bile meydana gelebilir.

Gebelikte nabız kaç olmalı?

Hamile kadınlarda nabzın normalden biraz daha yüksek olduğunu yukarıdaki başlıkta nedeniyle beraber anlattık. Bu durumda gebelikte nabız kaç olmalı sorusu kaçınılmaz oldu.

Öncelikle hamilelik öncesindeki normal nabız hızına bir bakalım. Bu durumda dakikada 70 ile 80 atım olan nabız hızı normal kabul edilmektedir. Bu nabız hızı hamilelikte yani gebelikte ise 90 hatta atıma kadar yükselebilir. Bu yükseliş bizlere gebelikte nabzın 90 ile atım hızında olacağını göstermektedir.

Hamilelikte nabız yüksekliği belirtileri nelerdir?

Hamilelikte beklenen durum nabız yüksekliğinin 90 ile atım hızına gelmesidir. Peki bu beklenen nabız yüksekliği gebe olan kadında ne gibi belirtiler göstermektedir.

Bu belirtilere göre anne adayının dikkat etmesi gereken durumlar da artabilir. Hamilelikte nabız yüksekliğinin en büyük belirtisi kalp çarpıntısı hissidir. Buna bağlı olarak hamile kadının başı dönebilir, nefes darlığı yaşayabilir, kalp atışlarını güçlü hissedebilir, göğüs ağrısı yaşayabilir, bayılma yaşayabilir ve göğüs bölgesinde hafif bir rahatsızlık hissedebilir.

Tüm bunlar hamilelikte nabız yüksekliği belirtileridir. Bu belirtilerden dolayı hamile kadın bol bol dinlenmelidir. Yemek ve içme olaylarına özenle dikkat etmelidir. Çok uzun süre aç kalmamalıdır. Geçici bir süreç olan bu durumda hamile kadın kendi sağlığına ve bebeğinin sağlığına dikkat ederse gebelik sürecini de biraz daha rahat geçirebilir.

Hamilelikte nabız yüksekliği dönemleri

Gebelikte nabız öyle bir anda yükselmez. Bu nabız yükselmesi hamile kadında kademeli olarak gerçekleşir. Bu kademeli yükselme hamilelikte nabız yüksekliği dönemleri olarak isimlendirilir.

Hamileliğin ilk 3 aylık döneminde olan nabız yüksekliği trimester ilk 3 ay olarak adlandırılır. Dinlenme sırasında bile hamile kadında dakikada normalden 15 ya da 20 defa daha fazla nabız atacaktır. Bu normal bir durumdur. Bilindiği gibi hamilelikte bazı hormonlar artış gösterir. Bu hormonların başında östrojen ve progesteron gelir.

Hamileliğin 4,5 ve 6. aylarındaki nabız yükselmesi de trimester 4,5 ve 6 olarak adlandırılır. Bu dönemde ikinci trimester alanında arterler genişler. Bununla beraber düz kaslarda rahatlama meydana gelir. Bu dönemde kan hacminde yükselme olurken tansiyon savunulur.

Hamileliğin 7,8 ve 9. ayında meydana gelen nabız yükselmesi son dönem olan üçüncü trimester olarak adlandırılır. Bu dönem kalbin en yüksek kan pompaladığı süreçtir. Bu dönemde gebe kadın ve haftadaki dönemdedir. Yaklaşık olarak haftaya yani gebeliğin sonuna geldiğimizde kan hacmi hamilelik öncesine göre %90’dan fazla artmıştır.

HAMİLELİKTE ÇARPINTI OLMASI NORMAL Mİ?

Böyle bir durumda hamilelikte çarpıntının normal olup olmadığını anlayabilmek için çarpıntının ne demek olduğunu bilmek gerekir.

Kalp çarpıntısı denilen bu durum kısaca ve basitçe kalbin normalden daha hızlı atması demektir. Bu çarpıntı dinlenme durumunda bile hızlı atmaktadır.

Hamilelikte kalp çarpıntısının kan miktarının artmasıyla doğru bir orantısı vardır. Bu miktar normal ve hamile olmayan bir kadına göre %50 artmıştır. Bu artış sayesinde artık kalp hem anne hem de bebek için daha fazla çalışmaya başlamıştır. Bu yüzden de hamileyken çarpıntı olması normaldir. Hatta kalp çarpıntısıyla beraber nefes darlığının olması bile bu dönemde normal görülmektedir.

GEBELİKTE ÇARPINTIYI NE GEÇİRİR?

Gebelikte annenin kalbinin daha hızlı atması anneyi tedirgin, huzursuz ve rahatsız edebilmektedir. Aslında normal olan bu durumla başa çıkmak biraz daha zor olabilmektedir. Bu yüzden de gebe kadınlar sürekli bu duruma neyin iyi gelebileceğini araştırmaktadır.

Hamilelikte meydana gelen bu kan hacmindeki artış normalden %25 daha fazla kalp atışı demektir. Gebelikte bu durumu gidermek için anneler soğuk su ile yüzünü yıkamalı ve biraz dinlenmelidir. El ile göz kürelerine uygulanan basınç da gebelikte çarpıntıya iyi gelmektedir.

Gebelikte artan kan miktarının yanında annede bulunan demir eksikliği de çarpıntıya neden olabilmektedir. Bu da anne de kansızlık olduğunu göstermektedir.

Bu durumda gebe kadın üzüm, pekmez, kuru baklagiller ve sakatat gibi demirden zengin besinleri tüketebilmektedir. Aynı zamanda doktorundan reçete ile demir ilaçları alabilmektedir. Bu da gebelikte kalp çarpıntısına kansızlığın hafiflemesiyle iyi gelebilmektedir.

ANNE KALP ATIŞI KAÇ OLMALIDIR?

Öncelikle şu bilinmelidir ki gebelikte annenin kalp atışı hamilelik öncesi olan 70 ve 80 nabız hızı gebelikte 90 ve nabız hızına kadar yükselebilmektedir. Bu rakamlar normal görülmektedir.

Aynı zamanda bebeğin de kalp atış hızı önemlidir. Eğer hamilelik normal ise 7 haftalık bir bebekte kalp atışı dakikada ile arasında olmaktadır. Eğer bu rakam 85 in altına iniyorsa ve ün de üstüne çıkıyorsa doktor bu durum için farklı testler uygulayabilmektedir.

Annede kalp atış hızının normalliğini anlayabilmek için bir de normal insanda kalp atış hızlarına göz atalım. Kalbin dakikada 60 ile arasında atması normal kabul edilir. Fakat bu durum uzun süre spor yapanlar da biraz daha farklıdır. Spor yapan bireylerde kalp kasları güçlenir. Bu da kalbin daha az atarak daha fazla kan pompalamasını sağlar. Dolayısıyla uzun dönem spor yapan bireylerde kalp atış hızı 40' a kadar inebilmektedir. Bu durum spor devreye girdiği için normal karşılanmaktadır.

GEBELİKTE ANNEDE MEYDANA GELEN KALP ORGANINDAKİ DEĞİŞİMLER NASILDIR?

Gebelik sırasında hem annede hem de bebekte çeşitli değişimler meydana gelmektedir. Öncelikle gebelikte annede rahim büyümesi olmaktadır. Bunun yanında annede diyafram yukarı doğru itilmektedir. Bu da kalbin sola ya da yukarı doğru kaymasına neden olmaktadır.

Gebelikte annede meydana gelen kalp organı oranında büyümektedir. Buna bağlı olarak annede kalp atım hızı oranında artmaktadır. Aynı zamanda annede kalp atım hacmi de %24 oranında artmaktadır. İşte gebeyken annenin kalp organında bu değişimler meydana gelmektedir.

HAMİLELİKTE ANNEDE OLAN KALP ÇARPINTISININ NEDENLERİ NELERDİR?

Gebeyken annenin kalp çarpıntısının olması normal görülürken bu durumun bazı nedenleri de olabilmektedir. Hatta bu nedenler kalp çarpıntısını daha da arttırmaktadır. İşte nedenler şöyle sıralanmaktadır:

• Annenin kendini fazla yorması.
• Annede meydana gelen aşırı stres.
• Kahve ve çay tüketiminin aşırı olması.
• Bu durum sanki göğüs kafesinde bir kuşun kanat çırpması gibi bir his vermektedir ve geçici bir durumdur.
• Annede artan kan hacmi.
• Annede artan kalp büyümesi.
• Annede artan kalp atım hızı.

Her anne adayı sağlıklı bir gebelik sonrası bebeğini kucağına almayı hayal ediyor. Ancak gizli kalmış bazı kalp ve damar hastalıkları, hamilelik sürecinde ortaya çıkarak kadınların anne olma hayalini riskli hale getirebiliyor. Bu riskleri taşıyan anne adaylarının ancak gerekli önlemleri aldıktan sonra hamile kalması büyük önem taşıyor. Memorial Hizmet Hastanesi Kalp Cerrahi Bölüm Başkanı Prof. Dr. Harun Arbatlı, hamilelik döneminde ortaya çıkan gizli kalp hastalıkları hakkında bilgi verdi.

Hamileliğin 3. ayından itibaren sol yanınıza yatarak uyumaya çalışabilirsiniz

Hamilelik sürecinde anne adayının dolaşım sisteminde önemli değişiklikler olmaktadır. Kalp debisi %30 ile %50 oranında artmakta, kalp ritmi normalden 10 ile 15 dakika daha yüksek olmaktadır. Arteriyel basınç ise bebeğin beslenmesinde rol oynayan plasentanın düşük dirençli dolaşımı nedeniyle daha düşük olmaktadır. Hamileliğin son 3 ayı içerisinde anne karnında belli bir büyüklüğe ulaşan bebek, karın arka duvarında yer alan damarlara baskı oluşturmaktadır. Bu durum özellikle sırtüstü yatar pozisyonda daha belirgindir ve “Vena kava kompresyon sendromu” olarak da adlandırılmaktadır. Bu nedenle düşük tansiyon ve bayılma riski taşıyan anne adaylarının sol kolunun üzerine yatması gerekmektedir.

Kardiyomiyopati 4 bin gebelikte bir görülüyor

Anne adaylarında görülen kalp hastalıkları genellikle doğumdan önce yapılan rutin muayeneler sırasında ortaya çıkmaktadır. Kalbin sol tarafındaki kapak hastalıkları özellikle darlık oluşturuyor ise tehlikelidir. Ayrıca gebelik sırasında “kardiyomiyopati” olarak adlandırılan kalp kasının zayıflaması durumu görülebilmektedir. 4 bin gebelikte bir görülen bu hastalık, doğumdan sonra iyileşmeyerek ciddi kalp yetmezlikleri ve hayati riske neden olabilmektedir. Gebelik kardiyomiyopatisinde anne ve bebeğin sağlığı için erken doğum yaptırılması gerekebilir, eğer düzelme olmuş ise hayati risk nedeniyle yeni bir gebeliğe izin verilmemektedir.

Kalp yetmezliği belirtileri gebelik belirtileriyle karışabiliyor

Gebelikte sık görülen egzersiz sırasında nefes darlığı, çabuk yorulma, bacaklarda şişme, çarpıntı gibi belirtiler aynı zamanda kalp yetmezliğinin de belirtileridir. Bu nedenle bu hastalık gözden kaçabilir. Ancak gebelerde göğüs ağrısı, istirahat sırasında nefes darlığı, gece gelen nefes darlığı, uzun süren çarpıntı atakları normal olarak değerlendirilmemeli mutlaka araştırma yapılmalıdır. Kalp hastalığı olan gebelerin doğumları tam donanımlı merkezlerde bu konuda uzman bir ekibin gözetimi altında gerçekleştirilmelidir. Genellikle bebek ve annedeki dolaşımı en az etkileyen normal doğum tercih edilmektedir. Ancak gerekli tedaviler ile ağrı süresi kısaltılmalıdır. Sezaryen ile doğumda tansiyon düşmesi daha fazla görüldüğü için doğumsal problemler dışında tercih edilmemelidir.

Kalp sorunu olan gebelerde doğum kısa sürmeli ve ağrısız olmalı

Kalp kapak hastası olan anne adaylarının doğumu mümkün olduğunca kısa sürede, ağrılı süreç kısa tutulacak şekilde düzenlenmeli; gerektiğinde vakum, forseps gibi yardımcı cihazlardan yararlanılmalıdır. Kalp kapağı hastalıklarının ilerlemiş evrelerinde kapağa yönelik bir girişim yapılmadan gebelik ve doğum mümkün olmayabilir. Mitral kapak darlığı için balon anjioplasti ile doğum gerçekleştirilebilmektedir. Aynı şekilde aort darlığının ileri evrelerinde TAVI yöntemi ile aort darlığının giderildiği ve doğumun gerçekleştirildiği anne adayları da bulunmaktadır. Günümüzde nadiren açık kalp cerrahisine başvurulmaktadır. Kapak yetersizlikleri (regürjitasyon yani geri kaçırma) genellikle gebelerde ciddi sorunlar oluşturmaz ancak yakın takip edilmelidir. Aort damarının genişlediği durumlar gebelerde çok yakın takip edilmelidir. Tansiyon yükselmeleri bu hastalarda çok ciddi sorunlara yol açabilmektedir. Özellikle “Marfan sendromu” olarak bilinen bağ doku hastalığı ile aort damarının genişlemesi riskli bir gebelik oluşturur. Sezaryen ile doğum bu tür hastalarda daha uygundur.

Doğum stresi kalbe zarar vermesin

Doğum, kalbin en fazla stres altında kaldığı dönemdir. Kalp hızı, kan basıncı ve kalbin atım hacmi artarak doğum süresince devam etmektedir. Doğumdan hemen sonra kalbin ritmi ve kan basıncı normale dönmektedir. Genel olarak anne normal doğum sırasında – ml, sezaryen ile doğumda ise – ml. kan kaybetmektedir. Sağlıklı bir annede doğum süreci herhangi bir sorun oluşturmamaktadır. Ancak doğumsal ya da edimsel bir kalp hastalığı bulunan anne adayının kendisi ve bebeği risk altındadır. Bu nedenle gebelik sırasında kalp ve damar hastalıklarının tanısı önemsenerek bu belirtilere dikkat etmek gerekmektedir.

• Dudaklar veya parmak uçlarında morarma görülüyorsa
• Gebenin günlük aktivitesinde belirgin bir düşüklük ve çabuk yorulma hali varsa
• Önceki gebelikte şeker hastalığı ve yüksek tansiyon görülmüşse
• Annede bilinen bir kalp hastalığı varsa,
• Önceki gebelikte erken doğum, düşük doğum ağırlıklı bebek öyküsü ise, gebe kalp ve damar hastalığı yönünden risklidir.

Anne ve bebek sağlıklı bir gebelik için hekimler tarafından düzenli takip edilmelidir.