DOI: 10.5543/tkda.2014.22737
Pannus oluşumu protez kapak cerrahisinin nadir ama ciddi bir komplikasyonudur. Pannusun oluşum nedeni protez kapağa karşı gelişen biyoreaksiyon olarak kabul edilmektedir. Yapılan histopatolojik araştırmalar pannus dokusunda endotel hücreleri içeren kolajen ve elastik dokuların, kronik iltihabi hücrelerin ve miyofibroblastların varlığını göstermiştir. Fakat pannus oluşumunun detaylı mekanizması net olarak gösterilememiştir. Bu olgu sunumunda, mekanik protez kalp kapağında pannus gelişen üç hastada vasküler endotelyal büyüme faktörünün (VEGF) ve matriks metalloproteinaz (MMP) 2’nin pannus oluşumundaki potansiyel rolü araştırıldı. Tıkayıcı pannus oluşumu nedeniyle tekrar kapak cerrahisi uygulanan hastalardan çıkarılan pannus doku örnekleri 24 saat süresince %10’luk tamponlanmış nötral formalin solüsyonunda sabitleştirildi. Standart yöntemle parafin blokları hazırlandı. Bu bloklardan immünohistokimyasal analiz için 4 mikrometre kalınlığında kesitler alındı ve hematoksilen ve eosin (HE) ile boyandı. İmmünohistokimyasal analizde VEGF ve MMP-2 araştırıldı. Tıkayıcı pannus nedeniyle tekrar kapak cerrahisi uygulanan üç hastadan, birinci ve ikinci hastada pannus dokusu gelişen mitral kapak çıkarıldı. Hem aorta hem de mitral pozisyonunda protez kapağı olan üçüncü hastada ise tıkayıcı pannus gelişen aort kapak çıkarılırken, mitral protez kapağındaki tıkanıklık yaratmayan pannus dokusu kesilerek kapak korundu. Her üç olguda alınan pannus doku örneklerinden yapılan immünohistokimyasal analizde MMP-2 ve VEGF ekspresyonu gösterildi. Kronik aktif iltihabi süreçte yer alan VEGF ve MMP-2 protez kapakta pannus gelişiminde rol oynayabilir.
Anahtar Kelimeler: Aort kapağı, kalp kapak hastalığı; kalp kapak protezi; matriks metalloproteinaz; mitral kapak; pannus; protez başarısızlığı; vasküler endotelyal büyüme faktörü.çamaşır makinesi ses çıkarması topuz modelleri kapalı huawei hoparlör cızırtı hususi otomobil fiat doblo kurbağalıdere parkı ecele sitem melih gokcek jelibon 9 sınıf 2 dönem 2 yazılı almanca 150 rakı fiyatı 2020 parkour 2d en iyi uçlu kalem markası hangisi doğduğun gün ayın görüntüsü hey ram vasundhara das istanbul anadolu 20 icra dairesi iletişim silifke anamur otobüs grinin 50 tonu türkçe altyazılı bir peri masalı 6. bölüm izle sarayönü imsakiye hamile birinin ruyada bebek emzirdigini gormek eşkiya dünyaya hükümdar olmaz 29 bölüm atv emirgan sahili bordo bereli vs sat akbulut inşaat pendik satılık daire atlas park avm mağazalar bursa erenler hava durumu galleria avm kuaför bandırma edirne arası kaç km prof dr ali akyüz kimdir venom zehirli öfke türkçe dublaj izle 2018 indir a101 cafex kahve beyazlatıcı rize 3 asliye hukuk mahkemesi münazara hakkında bilgi 120 milyon doz diyanet mahrem açıklaması honda cr v modifiye aksesuarları ören örtur evleri iyi akşamlar elle abiye ayakkabı ekmek paparası nasıl yapılır tekirdağ çerkezköy 3 zırhlı tugay dört elle sarılmak anlamı sarayhan çiftehan otel bolu ocakbaşı iletişim kumaş ne ile yapışır başak kar maydonoz destesiyem mp3 indir eklips 3 in 1 fırça seti prof cüneyt özek istanbul kütahya yol güzergahı aski memnu soundtrack selçuk psikoloji taban puanları senfonilerle ilahiler adana mut otobüs gülben ergen hürrem rüyada sakız görmek diyanet pupui petek dinçöz mat ruj tenvin harfleri istanbul kocaeli haritası kolay starbucks kurabiyesi 10 sınıf polinom test pdf arçelik tezgah üstü su arıtma cihazı fiyatları şafi mezhebi cuma namazı nasıl kılınır ruhsal bozukluk için dua pvc iç kapı fiyatları işcep kartsız para çekme vga scart çevirici duyarsızlık sözleri samsung whatsapp konuşarak yazma palio şanzıman arızası