Anal apsenin oluşma sebepleri anal bölgeye uygulanmış cerrahi girişimler, daha önce geçirilmiş anal apse, anal fissür-fistül olması ve anal bölgede meydana gelen travmalar şeklinde açıklanabilmektedir. Bazı durumlarda aşırı alkol tüketimi ve aşırı kilo probleminin de anal apseye sebep olduğu bilinmektedir.
Anal apseler genellikle tuvalet esnasında ağrı şeklinde ortaya çıkar. Daha sonrasında ise makat bölgesinde kızarıklık, şişlik, sıcaklık gibi enfeksiyon belirtileri meydana gelebilmektedir. Enfeksiyona bağlı olarak ateş yükselmesi, terleme ve halsizlik görülebilmektedir. Apsenin en belirgin belirtilerinden biri makattan akıntı gelmesidir.
Anal apse tanısının konulabilmesi için genellikle fizik muayene yeterli olabilmektedir. Ancak ilerlemiş apselerde fizik muayenesine ek olarak perianal mr istenebilmektedir.
Anal apse tedavisinde tek başına antibiyotik tedavisi ile bir sonuca ulaşılamamaktadır. Antibiyotik tedavisi anal apse tedavisinde sadece destek tedavisi olarak görülmektedir.
Anal apsenin sebep olduğu/dönüşebildiği en bilinen hastalık anal fistül hastalığıdır. Anal fistül ve anal apse hastalığı birbirine dönüşebilen hastalıklar olduğu için bir arada ele alınması çok önemlidir. Anal fistülün en önemli oluşma sebeplerinden birisi müdahale edilmeyen ve ilerleyen anal apselerdir. Bu sebepten anal apselerin fistül haline gelmeden tedavi edilmesi önemlidir. Apsenin ilerlemesine bağlı olarak ortaya çıkabilecek bir diğer komplikasyon ise fournier kangren oluşmasıdır. Fournier kangreni hayati tehlikeye sebep olabilecek sonuçlar doğurabilmektedir.
Anal apse tedavisinde amaç; makat bölgesine ait meydana gelen semptomları ve enfeksiyon durumunu düzeltmek, apsenin ilerleyip kronik bir hal almasını engellemek ve fistül veya başka bir hastalığa dönüşmesine engel olmaktır.
Anal apse tedavisi cerrahidir. Lokal veya genel anestezi altında apsenin cerrahi olarak boşaltılması ve apse duvarının temizlenmesi şeklinde bir tedavi söz konusudur. Apsenin boşaltılması ve temizlenmesinin ardından apsenin meydana getirdiği enfeksiyon belirtilerinin iyileşmesi beklenmektedir. Cerrahi tedavi sonrasında hastaya antibiyotik tedavisi ile destek tedavisi uygulanmalıdır. İyileşme sürecinde hasta ağrı kesici ve sıcak su banyosu yapabilmektedir.
Anal apsenin cerrahi tedavisi sonrasında apse bölgesi yeniden apse oluşumunu engellemek amacıyla herhangi bir dikişle kapatılmaz. Bu sebepten o bölgeyi enfeksiyonlardan korumak ve hijyene dikkat etmek çok önemlidir. Tedavi sonrasında hastanın rahatlaması amacıyla sıcak su oturma banyosu yapılabilmektedir.
Anal fistül makat etrafında makat deliği haricinde alternatif bir yol oluşmasıdır. Anal fistül hastalığı genellikle makatın 2 ile 3 santim uzaklığında sivilce şeklinde izlenmektedir.
Anal fistül hastalığında hastalar genellikle oluşan sivilcenin şişmesi, dönem dönem ağrı olması ve sivilcenin patlamasıyla birlikte rahatlama olması gibi şikayetlerle doktora başvururlar. Yani fistül hastalığı kendisini makat çevresinde oluşan sivilce ile belli etmektedir. Fistülün ilk safhalarında makatta şişlik, makatta ve makat çevresinde ağrı, makatta kızarıklık, makatta kaşıntı, yüksek ateş, halsizlik gibi belirtiler görülebilir.
Anal fistül hastalığı genellikle anal apselerin sekonder sonucu olarak meydana gelmektedir. Anal apsenin boşaltılmasına rağmen geride bıraktığı boşluğun iyileşmemesine bağlı olarak fistül gelişebilmektedir. Zamanla bu boşluk tünel halini almakta ve enfeksiyon oluşturabilmektedir. Oluşan fistülün makatın içinde ve makat çevresindeki ciltte olmak üzere iki tane ağzı bulunmaktadır. Bazı durumlarda kronik anal fissür(makat çatlağı) hastalarında tedavi olmadığı takdirde anal apseler oluşabilmektedir. Bu apselerin oluşmasıyla da hastalık ilerleyip fistüle dönüşebilmektedir.
Bazı hastalıkların seyri sırasında anal fistüle sebep olabildiği düşük bir oranla da olsa göz önünde bulundurulmaktadır. Crohn, tüberküloz, lenfoma, travma ve kronik anal fissür gibi hastalıkların seyri sırasında anal apse atakları görülebilmekte ve bu ataklar sonucunda fistül hastalığı meydana gelebilmektedir.
Anal fistül hastalığının tedavi edilmemesi halinde yeni apselerin oluşumu ve buna bağlı olarak yeni tünellerin meydana geldiği görülmektedir. Uzun süre tedavi görmeyen fistül hastalarında nadiren de olsa fistül dış ağzının bulunduğu yerde cilt kanseri meydana gelebilmektedir.
Anal fistül hastalığının herhangi bir ilaç tedavisi ya da ameliyatsız bir tedavi yöntemi bulunmamaktadır. İlaç tedavisi yalnızca cerrahi işleme hazırlık olarak apselerin ataklarının olduğu dönemlerde kullanılabilmektedir ancak hastalığın iyileşmesine bir etkisi bulunmamaktadır. Anal fistül hastalığının tedavisi ameliyat olarak görülmektedir.
Fistül tedavisinde amaç fistül traktlarının ve apsenin temizlenmesi ve nüksün engellenmeye çalışılmasıdır. Ayrıca ameliyata bağlı olarak gelişebilecek makat kasına zarar gelebilme ihtimalini de en aza düşürmeye çalışmaktır.
Anal fistül hastalığının ameliyatsız ve ilaçla tedavisi mümkün olmadığından uygun ameliyat yöntemleriyle tedavi edilmesi gerekmektedir. Bunları şu şekilde açıklayabiliriz;
Anal fistül hasatlığı makat etrafında makat deliği haricinde bir yol, tünel oluşması iken anal fissür hastalığı makat bölgesinin yüzeyel deri tabakasının yırtılması ile seyreden bir hastalıktır. İki hastalık hem fizyolojik olarak hem de tedavi süreci olarak birbirinden çok farklı iki hastalık olup karıştırılmaması gerekmektedir.
Randevu ve sorularınız için lütfen aşağıdaki formu doldurunuz.
Anal fistül, anal kanal ve anüsün dış tabakası ve anal kanal arasında anormal tünel gelişmesi ve bu tünelde kronik inflamasyon gelişmesidir. Bu tünelden sıklıkla beyaz iltihabı akıntı olur ve anüs derisini irrite eder ve kaşıntı ve rahatsızlık yapar.
Nasıl Oluşur?
Anal fistül, genellikle bir enfeksiyon sonucu ortaya çıkar ve anal kanalda doku kalınlaşması yapar. Enfeksiyon, genellikle rektumda bulunan mikrobun ilerlemesi ile gelişebilir.
Nadiren Eğer;
Rektumda bulunan iyileşmiş bir ülser
Ülseratif kolit hastalığı
Crohn hastalığı
Divertikülit (barsak duvarında zararsız büyümenin enfeksiyonudur)
Tüberküloz
Gonore
Kalın barsak kanseri varsa anal fistül gelişebilir.
Semptomları Nelerdir?
Anal fistülün semptomları,
Kaşıntı
Sulu iltihap gelmesi
Anüs çevresindeki dokunun irritasyonu
Rahatsızlık
Ağrı
Nasıl Tanı Konur?
çamaşır makinesi ses çıkarması topuz modelleri kapalı huawei hoparlör cızırtı hususi otomobil fiat doblo kurbağalıdere parkı ecele sitem melih gokcek jelibon 9 sınıf 2 dönem 2 yazılı almanca 150 rakı fiyatı 2020 parkour 2d en iyi uçlu kalem markası hangisi doğduğun gün ayın görüntüsü hey ram vasundhara das istanbul anadolu 20 icra dairesi iletişim silifke anamur otobüs grinin 50 tonu türkçe altyazılı bir peri masalı 6. bölüm izle sarayönü imsakiye hamile birinin ruyada bebek emzirdigini gormek eşkiya dünyaya hükümdar olmaz 29 bölüm atv emirgan sahili bordo bereli vs sat akbulut inşaat pendik satılık daire atlas park avm mağazalar bursa erenler hava durumu galleria avm kuaför bandırma edirne arası kaç km prof dr ali akyüz kimdir venom zehirli öfke türkçe dublaj izle 2018 indir a101 cafex kahve beyazlatıcı rize 3 asliye hukuk mahkemesi münazara hakkında bilgi 120 milyon doz diyanet mahrem açıklaması honda cr v modifiye aksesuarları ören örtur evleri iyi akşamlar elle abiye ayakkabı ekmek paparası nasıl yapılır tekirdağ çerkezköy 3 zırhlı tugay dört elle sarılmak anlamı sarayhan çiftehan otel bolu ocakbaşı iletişim kumaş ne ile yapışır başak kar maydonoz destesiyem mp3 indir eklips 3 in 1 fırça seti prof cüneyt özek istanbul kütahya yol güzergahı aski memnu soundtrack selçuk psikoloji taban puanları senfonilerle ilahiler adana mut otobüs gülben ergen hürrem rüyada sakız görmek diyanet pupui petek dinçöz mat ruj tenvin harfleri istanbul kocaeli haritası kolay starbucks kurabiyesi 10 sınıf polinom test pdf arçelik tezgah üstü su arıtma cihazı fiyatları şafi mezhebi cuma namazı nasıl kılınır ruhsal bozukluk için dua pvc iç kapı fiyatları işcep kartsız para çekme vga scart çevirici duyarsızlık sözleri samsung whatsapp konuşarak yazma palio şanzıman arızası