Казино Рейтинг Лучшие Онлайн Казино Livejournal.rudy1970

WikiHow работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали, в том числе анонимно, 47 человек(а).

Многие из тех, кто признает у себя наличие проблемы с выпивкой, не в курсе, что кроме Анонимных Алкоголиков есть и другие альтернативы. В частности, эта статья расскажет вам о так называемом процессе ОООУ , что расшифровывается как О бязательство, О тделение, О твет, У довольствие. Используя эти простые техники, вы сможете победить тягу к бутылке спокойно – и бесплатно – в достоинстве и почти не выходя из вашего собственного дома.

Шаги

Поймите, почему вы пьете. Чтобы эффективно реализовывать процесс ОООУ , первым вашим обязательным шагом должно быть осознание проблемы. В Анонимных Алкоголиках алкоголизм рассматривается как болезнь, с которой вам может помочь лишь Высшая Сила; так или иначе, вне АА есть и другие модели понимания алкогольной зависимости. Один из полезных подходов в понимании проблем с выпивкой – смотреть на нее в терминах инстинкта выживания. Мозг делится на две основные части, одну из которых мы называем человеческим мозгом (вы), а вторую – животным мозгом (оно). Животный мозг сосредоточен на задаче выживания, поэтому, когда у вас есть зависимость от алкоголя, он ошибочно полагает, что выпивка нужна вам для выживания. Исходя из этого, вы можете называть его "алкогольным мозгом". Если у вас нет понимания того, как функционирует алкогольный мозг, он легко может втянуть и человеческий мозг в зависимость от выпивки.

1. Возьмите на себя обязательство навсегда отказаться от алкоголя. Чтобы выжить, алкоголь вам не нужен. Разработайте план, чтобы бросить пить – это будут перемены к лучшему. Когда вы будете готовы, произнесите слова: "Я больше никогда не буду пить". Оцените, что вы при этом чувствуете. Если вам стало страшно, если вы начали паниковать, злиться, чувствуете подавленность или вам просто плохо, то знайте – это говорит в вас ваш алкогольный мозг. И, если говорить начистоту, вам действительно БУДЕТ плохо. Ваш организм работал на химикатах последние сколько лет? Он считает, что алкоголь ему необходим. Теперь ему придется учиться функционировать без этих веществ, и процесс научения будет происходить постепенно. Дайте организму немного времени.

   • В течение некоторого времени вы глушили свои нейроны, и теперь они прямо таки гудят от активности, а это значит, что первые пару дней у вас будут проблемы с тем, чтобы отдохнуть и поспать. В это время ваш алкогольный мозг будет нашептывать вам неправду; говорите ему, что он лжец, и проведите пару ночей за просмотром ночных тв-передач!

2. Отделите алкогольный мозг от мозга человека. Ваш человеческий мозг гораздо умнее, чем его алкогольный коллега, который просто не понимает, что может жить и без спиртного. Вы можете обхитрить алкогольный мозг, научившись думать о нем как о чем-то, что находится вне вас; такой же прием вы можете использовать, когда он будет что-нибудь вам говорить. Воплотите его в отдельное существо – вместо слов "я хочу выпить", говорите "он хочет выпить". Когда вы представите алкогольный мозг как внешний объект, вы поймете, что он не имеет власти над вами. Ситуацию контролируете вы, а он остается за бортом. Все, что он может делать – пытаться хитростью затянуть вас в выпивку, но каждый раз вы будете его обыгрывать.

   • Он будет применять все средства, чтобы заставить вас выпить, потому что ошибочно полагает, что алкоголь вам нужен для выживания. Если вам будет плохо, он будет предлагать вам выпить, чтобы стало лучше. Если вам будет весело – выпить, чтобы отметить вечеринку или праздник. На самом деле, ваш алкогольный мозг будет использовать любое событие (хорошее или плохое) в качестве оправдания для того, чтобы приложиться к бутылке. Каждый раз, когда у вас будут возникать мысли или чувства, предполагающие выпивку, знайте – это алкогольный мозг пытается вас обхитрить.

3. Отвечайте алкогольному мозгу "никогда" на каждое его предложение выпить. Так вы заставите его отступить – он поймет, что не он контролирует ситуацию, и что нет никакого способа заставить вас снова лить алкоголь в горло. Он будет прибегать к множеству различных уловок и хитростей, чтобы заставить выпивать (особенно в начале), но теперь, когда вы владеете этой информацией, вы будете понимать, что за всем этим стоит одна и та же причина. Запомните, что все мысли и чувства, предполагающие выпивку – работа алкогольного мозга. Когда они появляются, просто говорите им "Я никогда не буду пить" и продолжайте заниматься своими делами. Не пытайтесь доказывать верность своей позиции; просто повторяйте, что больше никогда не будете пить.

   • Если друзья предлагают вам выпить, скажите им: "Нет, спасибо, я бросил". Вы также можете сказать: "Я решил притормозить", или просто "Нет спасибо, чего-то мне не хочется". Так или иначе, если люди в вашем кругу склонны к выпивке, вероятно, лучше заручиться их помощью, чтобы они оказали вам поддержку в вашем стремлении к сдержанности. Если же они не поддерживают ваше решение, найдите себе новых друзей.
   • Постепенно ваш алкогольный мозг будет терять энтузиазм и станет беспокоить вас все реже и реже. Совсем скоро вы научитесь мастерски справляться с его проделками, и вам станет гораздо легче сохранять трезвость.

4. Получайте удовольствие от вашего излечения от алкогольной зависимости. Когда вы приняли решение бросить пить навсегда, одна из первых трудностей, с которыми вы столкнетесь – принять тот факт, что теперь день за днем будет проходить без алкоголя. Если вы сидите дома и ничего не делаете, ваш алкогольный мозг будет приставать к вам с выпивкой, и бросить пить будет непросто, потому что ваш человеческий мозг бездействует. Вот почему вам необходимо развиваться в каком бы то ни было направлении – так вы займете делом ваш человеческий мозг. Найдите (или заново откройте) хобби, которые будут давать видимый результат. Приведите в форму ваше тело, почините старый автомобиль или начните новые отношения. Научитесь готовить, играть на музыкальном инструменте, делать украшения или отправляйтесь на прогулку с друзьями (трезвыми). Пишите полезные статьи на wikiHow. Складывайте отдельно те деньги, которые раньше шли на выпивку, и наблюдайте, как растет ваш капитал в копилке. Отмечайте каждый значимый период вашей трезвости, будь то неделя или 10 дней: чем дальше, тем лучше будут становиться ваши дела.

   • Не бойтесь оступиться или снова вернуться к спиртному: этот страх внушает вам ваш алкогольный мозг, чтобы дать повод сдаться.
   • Со временем принципы ОООУ начнут выполняться автоматически, это значит, что вам не нужно будет прилагать много усилий, чтобы оставаться трезвым. В это время вам может быть плохо, вы можете чувствовать злость, грусть или подавленность, но это нормально. Если алкогольный мозг будет пытаться использовать эти чувства как оправдание выпить – вы знаете, откуда все это берется, и что с этим делать. В борьбе с вашим алкогольным мозгом вы всегда будете лучше, умнее, веселее, остроумнее и даже выше него!
   • На самом деле, "человеческий мозг" называется "неокортекс", а “животный мозг“ (так называемый “алкогольный мозг“) – "средний мозг". Неокортекс – комплексная, сознательная часть мозга; это та часть мозга, которая дает вам чувство индивидуальности, "ощущение самого себя". С другой стороны, средний мозг – несознательная часть мозга, которая регулирует все процессы, связанные с поддержанием жизнедеятельности, а именно: дыхание, питание, секс и так далее. Когда вы становитесь зависимыми от алкоголя, выпивка попадает в число инстинктов среднего мозга, связанных с выживанием. Тем не менее, он может получить алкоголь лишь в том случае, если вы примите сознательное решение выпить. Это решение возникает в неокортексе. Если неокортекс (то есть вы) сможет понять, как функционирует средний мозг, последний теряет свою силу и больше не может получать алкоголь. Контроль находится в ваших руках и в ваших силах бросить пить.
   • Процесс, построенный на принципах ОООУ, также поможет вам и с другими химическими зависимостями. Эту технику можно использовать в случае зависимости от сигарет, рецептурных препаратов, наркотиков и других опасных веществ. Когда дело доходит до отказа от употребления, все вещества ведут себя одинаково. Просто замените "алкоголь" и "выпивка" на слова, которые соответствуют вашей зависимости, чтобы там ни было. Не стоит вредить вашему здравомыслию наркотиками или другими опьяняющими веществами. Принципы ОООУ и подобные подходы помогут вам научиться контролировать себя быстро и с наименьшими усилиями. Зависимость – сильный оппонент, но знания – это могучее оружие.
   • Найдите себе другую зависимость вместо алкоголя. Вы можете начать бегать трусцой, или ходить по беговой дорожке и общаться со сверстниками. Вы можете увлечься катанием на велосипеде по живописным местам неподалеку от вашего дома. Нагружайте себя физическими упражнениями до полного изнеможения, в сильной привязке с потребностью в свежем воздухе и воде. Вы можете обнаружить новый путь к здоровому образу жизни.

   Предупреждения

   • Если у вас серьезные проблемы с выпивкой, и вы в один момент полностью отказались от алкоголя (а не постепенно уменьшали его количество), при этом не пользовались медицинской или социальной помощью, а после этого думаете опять начать пить – есть большая опасность того, что вы начнете пить гораздо больше, чем пили до этого. Таким образом ваш алкогольный мозг попытается одним махом вернуть все упущенное спиртное. Не делайте этого ни при каких обстоятельствах. Такая "сверхдоза спиртного" приведет к отравлению, отказу печени и смерти.
   • Если у вас серьезные проблемы с алкоголем, вам может понадобиться провести несколько дней в одном из медицинских центров детоксикации, чтобы избежать негативных последствий для вашего здоровья. Однако если вы уверены, что программа Анонимных Алкоголиков вам не подходит, не позволяйте детокс-центрам вовлечь вас в "группы лечения зависимых" после того, как физические симптому будут устранены; подобные программы почти полностью основаны на 12 шагах из групп АА. Отправляйтесь домой, следуйте ОООУ и просто не пейте.

Анонимные Алкоголики – это группы людей по всему миру, которые объединены одной целью – избавиться от алкоголизма. В сообществе все люди абсолютно разные, есть как мужчины, так и женщины, есть и бедные и богатые, есть люди различных религий и социального статуса. Все люди разные, но цель помогает им работать над проблемой сообща.

Группы АА есть практически в каждом городе нашей страны. Здесь оказывают помощь любому человеку, который в ней нуждается. Главное – иметь желание избавиться от алкогольной зависимости и делать все, что помогает вернуться к полноценной жизни.

Программа АА

В сообществе Анонимных Алкоголиков работают по программе 12 шагов, которая уже давно известна многим.

Эта программа отличается от других своей эффективностью и постепенностью, что дает человеку возможность восстанавливать свой нравственный и духовный уровень с той скоростью, которая будет наиболее удобна.

Духовное пробуждение помогает человеку понять, что заболевание принесло ему много несчастий и, чтобы от него избавиться, нужно постоянно изучать себя и окружающий мир.

С помощью последовательных этапов человек не только признает свое заболевание, но и признает, что только Сила наиболее могущественная, чем сам человек, может помочь зависимому избавиться от алкоголизма .

Кто может стать членом Анонимных Алкоголиков?

Каждый человек, который ищет помощи в избавлении от алкоголизма, может стать членом сообщества АА. Для этого нужно прости начать посещать собрания. В сообществе нет строгого графика посещений или списков, где бы отмечалось, пришел человек на собрание или нет. Здесь все зависит от возможности человека и желания посещать собрания. Но опытные люди советуют не пропускать группы, так как так намного легче бороться с зависимостью.

Клуб Анонимных Алкоголиков – это не политическая и не религиозная секта, поэтому посещать группы могут люди с разными вероисповеданиями, ориентирами и положением. В сообществе примут любого человека и помогут ему, главное – соблюдать единственное условие: полностью отказаться от употребления спиртных напитков.

Конечно, путь к выздоровлению не близок, и может пройти много месяцев, прежде чем человек почувствует себя полностью свободным от зависимости. Но этот путь стоит пройти, ведь в конце каждого человека ждет поистине бесценная награда – полноценная и независимая счастливая жизнь, в которой алкоголю больше не будет места.

Подробную информацию Вы можете получить по телефонам нашей справочной службы.

1. На какую первую группу пойти?
Группа может быть маленькая (5 чел.) или большая (более 15 чел.).

Лучше пойти на большую группу, так как можно выслушать больше мнений и затеряться.
Хотя я сам попал на маленькую группу и нормально. Просто на маленькой группе больше волнуешься.

2. Идти на первую группу, которая собирается в наркодиспансере, в социальном обеспечении или при церкви?

3. Можно ли пойти на группу в пьяном состоянии?
- Можно, но сидеть тише воды, ниже травы.

4. Опасения встретить старых знакомых, сослуживцев.
- Вряд ли Вы в большом городе сразу встретите знакомых.
Я за три года так и не встретил ни одного старого знакомого.
Даже, если встретите, то тот человек будет рад этому, так как он имеет понимание, что быть алкоголиком – это не стыдно.

6. Ещё один нюанс: На некоторых группах в начале или в середине собрания могут словесно произноситься так называемые словесные серенити «Отче наш» или «Да исполнится Воля». На такие группы лучше первый раз не ходить, это для сверхпродвинутых участников АА. Это скопировано из американских собраний, для нас это непривычно.

- Я - «отчаянный», пошел сам, пришел в дом культуры по адресу, непонятно куда там идти, спросил у невинной секретарши «где группа АА», та вызвала директора дома культуры, а та вышла и сказала что вчера это было, приходите теперь через 6 дней. Оказалось, на сайте расписания групп была опечатка.

8. Как вести себя на собрании?
- Естественно, Вы попадаете в группу людей из разных социальных слоёв и разных возрастов (так как алкоголизм никого не щадит).
Кто-то может приехать на джипе, а кто-то безработный и у него до пособия осталось руб.
Кто-то ещё не полностью потерял здоровье, а кто-то уже сильно подорвал здоровье.
Кто-то совсем не похож на алкоголика (хотя трезвый недавно), а кто-то очень похож (хотя трезвый давно).
- Через 5 минут после начала собрания ведущий может спросить «Есть ли кто, кто присутствует на собрании АА первый раз?»
Вы с места (не встаёте, свою фамилию не говорите) скажете: «Я, Михаил, первый раз на собрании АА».
Ведущий может спросить: «Скажите, а по какой причине Вы здесь находитесь?»
Это не вызов и не допрос, это просто нужно для понимания: проблемы с алкоголем у Вас; а может у Вашего родственника; а может просто интересующийся из социальной службы зашёл… На Вас ведь не написано, что Вы злоупотребляете.
Вы на своё усмотрение можете ответить: «У меня проблемы с алкоголем», или «Я алкоголик», или «Алкоголь сильно мешает мне жить», «У меня запои»
Далее, если на данной группе что-то говорят по кругу, то когда дойдет очередь до Вас, то первый раз лучше ничего не говорить, сказать «Я, Михаил, проблемы с алкоголем, послушаю».
Если чувствуете в себе силы, то можно рассказать на 5 минут, как докатились до такой жизни.
Здесь есть такой нюанс, что обычно ведущие собраний очень лояльно относятся к рассказам новеньких. Но иногда редко, попадаются строгие ведущие, которые могут Вас перебить «что мы говорим о себе», или «что мы не рассматриваем медицинскую точку зрения». И тогда у Вас может остаться осадок; а может и наоборот, в Вас что-то проснется.
Я вообще видел девушку, которая два года ничего никогда не говорила!

В конце собрания пускают коробочку для сбора денег, сумма не регламентируется, положите рублей 30, это нужно для элементарного поддержания порядка, возможно группа платит небольшую арендную плату, печатает визитки и т.д.
В конце собрания, все встают, зачитывают текст желания душевного покоя, слова сразу трудно запомнить – просто встаньте как и все, и просто помолчите.
После основного блока собрания бывает чай или выход покурить.

- Я не пил 3 месяца после первого посещения собрания.
У меня на первом собрании, из всего и всех, что говорили в течение часа, произвело впечатление только, что один мужик сказал, что у него аллергия на алкоголь. Я потом два месяца думал, что же у него за аллергия такая.

Спустя 21 минуту, 10 секунд ( - ) Лыгарь написал(а):

Ни стисняюсь написАть.

Песец.
:)

Спустя 1 час, 10 минут, 20 секунд ( - ) Багира2 написал(а):

Цитата - ГРУБЕЙШАЯ ошибка. Если мне так безграмотно будут рассказывать о чем-то важном, то самое малое - я усомнюсь в компетенции рассказчика в данном вопросе.
Это на самом деле серьезно.

Правильно:

играет роль - имеет значение.

Но никак не наоборот.

Спустя 7 минут, 32 секунды ( - ) Чиша написал(а):

Читаю и почесываю в затылке. Хорошо, что мне таких рекомендаций не предлагали. Вряд ли пошел бы. Но это чисто индивидуальное восприятие.

Спустя 15 минут, 14 секунд ( - ) гаспар1 написал(а):

жить захочешь. не то не так раскорячишся
в смысле goalma.orgь.

Спустя 13 минут, 13 секунд ( - ) Дикий зверь Ы написал(а):

Позволю себе сказать пару слов о группах в Киеве

Ваше первое посещение группы Анонимных Алкоголиков в Большом городе.
Как подготовиться, что с собой взять, как себя вести, на что следует обратить внимание, нюансы.

1. На какую первую группу пойти?

Еще группы бывают исключительно для алкоголиков, как правило из людей постарше, и для людей со смешанными зависимостями - на таких много молодежи. Но если это группа АА, на ней все равно говорят об алкогольных проблемах, так что без разницы.

2. Идти на первую группу, которая собирается в наркодиспансере, в социальном обеспечении или при церкви?
- Это не играет никакого роли.

3. Можно ли пойти на группу в пьяном состоянии?
- Можно, но желательно сидеть тише воды, ниже травы.

4. Опасения встретить старых знакомых, сослуживцев.
Такие опасения напрасны. Ваш знакомый может испытывать то же самое или, если он достаточно давно в АА, радоваться вашему приходу.

5. Самое оптимальное прийти на первую группу за 5 минут до начала.
Да.

6. Ещё один нюанс: На некоторых группах в начале или в середине собрания могут словесно произноситься так называемые словесные серенити «Отче наш» или «Да исполнится Воля».

Ни разу в Киеве ни на одной группе такого не видела. На моей родной группе это точно не принято. Более того, у нас не принято говорить вообще о конфессиях и религии в целом. Тем более, у нас есть не только христиане, не только православные и хватает атеистов.

7. Конечно, было бы здорово, если Вы сможете предварительно договориться на форуме Весвало с кем-то, с кем пойти. Так как часто группу непросто найти и нужно спрашивать у охраны здания или у сторожей.

Есть и такие группы, но чаще проход свободен. Главное донести свою тушку по нужному адресу. :)
Если же есть такие опасения, на Весвало полно киевлян готовых помочь.

8. Как вести себя на собрании?

Спокойно. Тут все алкоголики, хотя и все разные, как и написал Mike
Вы не обязаны вставать, не обязаны говорить, если не хочется, не обязаны кому-то что-то доказывать, объяснять или оправдываться.

Но, как правило, вас спросят: "создал ли в вашей жизни алкоголь проблемы" и "намерены ли вы что-то с этим делать". Вы можете смело формулировать так, как сказал Майк. Если проблемы у вас, вас поздравят с первым визитом и членством в АА, если проблемы у ваших близких - пригласят на открытое собрание, а их как минимум два в неделю и все в центре.

Я бы также порекомендовала внимательно, насколько это возможно в вашем состоянии, послушать правила данной конкретной группы - они могут варьироваться. Но! На всех группах не принято перебивать говорящих, задавать вопросы во время выступлений или обсуждать что и как кто сказал.

Вы можете попросить слова и говорить о своих алкогольных проблемах, а на некоторых группах и не только об алкогольных, а можете не говорить - это полностью на ваше усмотрение.
Я тоже видела людей, которые долго отмалчивались.

По поводу строгих ведущих. Я уже не помню как на других группах, на моей родной к новичкам относятся сверх-лояльно и, если они никого не оскорбляют, им никто никаких замечаний не делает и не перебивает.

Ещё у Вас может возникнуть резонный вопрос: Зачем человек, который не пьёт лет пришел на группу?
- Считайте, что у него такое хобби, пришел как в клуб по интересам.

:D:D:D
У нас любят говорить, что группа - это таблетка трезвости. Как больной раком или диабетом не может жить без лекарств, так и алкоголику регулярно нужна его таблетка.

В конце собрания пускают коробочку для сбора денег

У нас новичкам, как правило, шляпу не дают и специально это оговаривают. Далее тоже по желанию. На некоторых группах так и говорят "Если у вас денег, пусть вас это не беспокоит".
Просто более-менее продвинутые члены АА прекрасно понимают, что чай-кофе-печенье и само помещение стоят денег и если они хотят и дальше собираться и коллективно трезветь, то при возможности лучше внести и материальную лепту. Сумма не оговаривается, кто кладет гривну, кто 5, кто 10 и т.д.
У меня лично были периоды когда я вообще ничего не могла положить и никто на меня косо не смотрел.

В конце собрания, все встают, берутся за руки, образуя круг, и произносят определенную медитацию или молитву - на разных группах по-разному. Вставать в круг или нет, тоже ваше личное дело.

Лично я очень люблю этот момент, как раз тогда я в полной мере ощущаю, что теперь я никогда не буду одинокой. :)

После основного блока собрания бывает чай и/или выход покурить.
Это на Ваше усмотрение, лучше выйти в курилку, постоять со всеми.

Лучше остаться и задать все вопросы, которые у вас возникли, именно за чаем или в курилке.

Не стоит от первого собрания ожидать чуда (хотя и такое бывает).

Бывает и я видела много таких счастливцев, но не у всех.

Мне больше всего запомнился мужчина, который рассказывал как в начале своей трезвости ходил вообще на все собрания, на которые только возможно, даже по два-три в день. Ну и у меня был шок, что все носились со мной как с писанной торбой, хотя я была не вполне трезва и совсем неадекватна.
Я наверное на второе собрание пошла, чтобы убедиться, что никто в меня тапками кидаться не будет, не будет осуждать и говорить, что я должна и какая я вся негодящая. Чудо-чудное!

Имеет смысл походить по разным группам (это не является предательством по отношению к первой группе, это так и надо), раз , для расширения сознания, прежде чем делать вывод для Вас ли АА.

Да. Кто-то выбирает группу поближе, кто-то ищет комфортную атмосферу и близких людей, даже если собрание на другом конце города, кто-то остается на одной группе, кто-то постоянно мигрирует - тут нет никаких правил.

Я далеко не сразу определилась, где мне лучше и трезвее всего. :) Но и сейчас с удовольствием хожу в гости в некоторые другие группы.

Собрания Анонимных Алкоголиков одобрены: Министерством Здравоохранения и Социального развития, Министерством Внутренних Дел, Русской Православной Церковью, Католической Церковью.

Кстати, мне самому очень помогло, что Сепрага дал ссылку на описание, как проходит группа.

Подготовлено для Большого города.

Верно для Киева с моей точки зрения.

Спустя 1 час, 15 минут, 49 секунд ( - ) Лыгарь написал(а):

Вспомнил.

Такую же, по стилю написания, памятку - читал в книжечке о мобильных телефонах.
О том как разговаривать, о приличиях-неприличиях и т.д.

Вероятно существуют и памятки "о посещении троллейбусной остановки"

Спустя 34 минуты, 57 секунд ( - ) Rearranger написал(а):

Много думать - вредно, надо просто отрывать попу и идти. ИМХО - топик - абсолютно бесполезная информация.

Спустя 5 часов, 44 минуты, 37 секунд ( - ) Шиповник написал(а):

Ну вот, наехали. Человек хотел как лучше. Помочь хотел.

Спустя 1 час, 20 минут, 21 секунду ( - ) Лыгарь написал(а):

Помочь..?
Проявляя, написанием памятки-инструкции, заведомое (предварительное) недоверие к способности некоего условного посетителя, самостоятельно составить мнение о собрании группы..?

Помочь, заведомо, в контексте, разделяя уже присутствующих на собрании и "первопришедшего" для которого, типа, требуется "особенное" поведение в потенциально неизвестной, в контексте угрожающей, среде..?

Спасиба ВыэСе, что мну так ни инструктировали, када в наркологии обитал.

Ваще никак ни инструктировали, касательно собраний, ни нарколог, ни психолог, на ананимныии с т.н. м шагом приходившие.

И усем им спасиба, шо ни грузили (гы гы) , а типа дилились.

А хде граница меж "грузить" и "делицца" ..?
Имха - право личного выбора.
:D

Спустя 1 час, 49 минут, 33 секунды ( - ) Olala написал(а):

У мен был опыт такой: когда я пришла впервые, я стала оценивать и примерять на себя - подходит мне это или не подходит, в результате мое больное эго убедило меня, что это совсем не мое и мне это не подходит. А вот во второй раз, спустя три(!!!) года я бегом прибежала, уже было все равно мне - подходит или не подходит, что там происходит, как это работает - мне нужно было спастись, выжить, не умереть и не сойти с ума и вот тогда я смогла остаться там, чему сейчас я ОЧЕНЬ-ОЧЕНЬ РАДА:)
Поэтому у меня сложилось мнение:
1. не оценивать
goalma.org думать - а кто это, а что это, а поможет ли
3. " если вы будете держать свое сердце открытым, вы найдете здесь помощь"- Анонимные алкоголики .

Спустя 8 минут, 3 секунды ( - ) Дикий зверь Ы написал(а):

Можно делать что-то, а можно критиковать что-то, что сделали другие. :P

Наверное, и то, и другое необходимо.

Но я думаю, что памятка может пригодиться хотя бы в одном случае. Если человек спросит на форуме или в реале, что да как на собрании, не нужно будет заново все это писать.

С премногой благодарностью к "критикам". :)

Спустя 26 минут, 57 секунд ( - ) Луи написал(а):

Rearranger

Я, первое время, как-то и не задумывался о правилах, регламенте на группе. Наверное, что-то делал не так, но мне никто за это не пенял. Самое яркое впечатление, что я среди СВОИХ! Вероятно, поэтому и остался. И мне кажется, что не так важно как себя ведёт новичок, куда как важнее, как ведут себя, по отношению к нему, те кто принимает!
Хотя, наверное, и ему полезно понять основы поведения, чтобы не чувствовать себя белой вороной:)

Спустя 8 дней, 9 часов, 33 минуты, 3 секунды ( - ) Samuel Vimes написал(а):

Очередная цитата из любимого мной Т. Горски:

ПЕРВОЕ СОБРАНИЕ:

Первое собрание А.А. является решающим. Если новичок получит положительный опыт, он, возможно, вернется. Если опыт будет негативный, он может больше не прийти. Как консультант я разговаривал со многими людьми, у которых первое посещение собрания А.А. вызывало неприятие. Многие бессознательно заранее настраивали себя на негативный опыт. Выслушав за многие годы достаточно таких историй, я разработал метод, который надежно гарантирует получение негативного опыта от первого собрания А.А. А когда первое посещение окажется неудачным, у вас есть хорошее оправдание, чтобы никогда больше туда не ходить. Вот шесть шагов, которые следует для этого предпринять:

Во-первых, выберите группу, которая собирается как можно дальше от вашего дома. Почему? Да потому, что, если собрание проходит близко от дома, вас может кто-то узнать, а вы не хотите, чтобы друзья или соседи знали, что вы алкоголик .

Второе, выйдите из дома с опозданием. Рассчитайте, сколько вам нужно времени, чтобы добраться до места, и выйдите на четыре минуты позже. Рассуждаете так, что, если вы прибудете слишком рано, вам придется пять или десять минут слоняться там без дела. В результате вы будете ехать слишком быстро и испытывать беспокойство.

Третье, не узнавайте точно место проведения собрания. Достаточно, если вы будете знать, что это какая-то церковь между и улицами. Когда вы приедете туда, вы будете думать, в какой же из трех церквей этого квартала проходит собрание. Не стоит также точно узнавать и комнату. Тогда вы будете свидетелем, что в то же время проходит еще семь собраний. Вам придется открывать каждую дверь и спрашивать: “Это собрание по программе “12 шагов”?” И ни в коем случае не звоните в центральный офис группы, которую вы выбрали. Если вы позвоните, кто-то может предложить вам пойти на собрание вместе, так что вы не заблудитесь и не попадете в затруднительное положение.

Четвертое, когда вы наконец найдете нужное место, постарайтесь зайти незаметно. Если дверь сильно заскрипит, виновато улыбнитесь, когда все обернутся и посмотрят на вас. Теперь у вас есть хороший повод сесть в углу и испытывать смущение.

Пятое, когда кто-то выступает, не ограничивайтесь только слушанием, составьте определенное мнение и сделайте выводы. Оцените присутствующих. Осмотрите каждого человека в комнате и попытайтесь угадать, какие психиатрические проблемы или социальные отклонения привели привели его сюда. Найдите шизофреников, насильников, преступников. Затем проведите сравнение, скажите себе: “Э, да я совсем не такой, как эти люди. Мне здесь не место.” Будьте очень критичны. Если вы с чем-то согласны, не придавайте этому значения. Если с чем-то не согласны, обязательно запомните это, чтобы потом можно было рассказать вашему терапевту.

Шестое, держитесь обособленно. Вы уже опоздали и сели в углу. Теперь, во время перерыва ни с кем не разговаривайте, никому не представляйтесь. В ходе собрания ничего не говорите и покиньте помещение за две минуты до окончания. По дороге домой, сидя в машине, говорите себе: “Какие недружелюбные люди!” Убедите себя, что они действительно совершенно равнодушны.

Эти шесть руководств для получения негативного опыта от первого посещения группы могут показаться абсурдными. Однако, многие новички неумышленно проделывают все это. Зная, чего не следует делать, можно понять, что нужно для повышения вероятности позитивного первого опыта

Спустя 4 дня, 14 часов, 26 минут, 45 секунд ( - ) Palitra написал(а):

У мну так была. Узнал я што в рпц кто то там собирается и дико напрягся. Дико! Решил, умру, но в рпц не пойду. Я из другой стаи. Концессии:-) в голове прелставились экие сомнамбулы.
Потом узнал, что это не аа , а аланон.
А аа нет. Потом на местном форуме чел наптсал о том, что давпй, мол, группу аа создадим. Я откликнулся. И мы впервые втроем собралися.
Поэтому мне страшно в этом плане повезло. Я не был новичком. А сразу стал своячком:-)
А новички к нам приходят. Мы их не парим. У нас спокойно и демократично.
Но я до этого ходил на группы в москве. Правда, нас водили. Из наркуши. Нормально было. Апшники везде бвли такие ж как мы:-) в смысле такие ттхие, спокойные. Вот АН меня впечатлила! Вот там была супертуса. Никогда не забуду. Огромная группа . Человек наверно триста. Вся площадь крутого центра была обставлена дорогущими машинами. В основном джипы. И ребята были тоже в оснлвнлм непростые. Но у них такое братство! Единство страшное. Хотя я был алкаш, они меня здорово встретили. Как самого лучшего гостя или брата. Я был сильно тронут и впечатлен этими очень жизнерадостными и энергичными людьми.
По поводу встретить кого. У меня было. Не раз. Вначале бвло странно, немного неудобно и даже курьезно. Типо и ты брут? Или даже ты?!!!
Меня это абсолютно не напрягает. Я даже горжусь, что я аашник . Я трезвый. Аа суперорганизация! Столько людей у нас. По всему миру. Я алкоголик ! Это мне не позор. Все ведь знают, что у меня проблемы с этим.
Так что идите, не бойтесь! Там ваши братья и се тры. Такие же как вы. У всех трезвый день только сегодня. Началтников нет. Если и есть авторитеты, то дпже если они и гнут пальцы, то можно их послушать. Даже нотации. Ибо, всегда есть зерно.
Лично я всех слкшал и слушаю. Даже если не приятно. А потом когда есть уже свой опыт, то можно уже брать то, что плнравилось. Хотя и щас иногда мне кто грит: так и так и я слушаю и так делаю.
Главное, побороть страх первый.
Поэтому лично я стараюсь максимально быть дружелюбным к новичку.

Спустя 26 минут, 26 секунд ( - ) Aqualung написал(а):

Согласен с Лыгарем, но есть оговорка - сейчас согласен. Вспоминаю свой поход на первую группу - не на той остановке вышел, не в ту дверь вошел, звонил по телефону, чтобы вышли и встретили. Опоздал минуты на три в результате. Но так хотел наконец попасть туда! Тянуло как к стакану! Это был последний шанс, согласен был читать даже инструкцию к пивной открывашке из ти пунктов и следовать им! Не помню, что там было на группе, помню, что вышел с желанием сходить еще раз, завтра же, поскольку ничего не помню и не понял. Дали бумажку какую-то - полдороги домой пытался ее прочесть, после врубился - кверху ногами держу. Тоже фигня разная написана, как для меня тогда - самое оно.

Спустя 6 дней, 12 часов, 31 минуту, 49 секунд ( - ) Vipassana написал(а):

Первый раз я пришла на группу в АА лет 20 goalma.org волновалась,потому как только в кино видела эти собрания АА.У порога комнаты меня встетила очень серьезная и вежливая девушка,которую я приняла за goalma.org:психолог будет группу вести.
Оказалось,что девушка с алкогольной и наркотической goalma.org что я расслабилась,поняла,что у всех здесь та же проблема,что и у меня.
На одних группах люди дружелюбные,заговаривают на чаепитии с тобой о том о goalma.org других группах наоборот - на тебя никто не обращает никакого goalma.org что если новичок попадает на группу вроде последней,то очень вероятно,что он больше не придет,решив что ему "не рады".
Это уж как новичку goalma.org ли он готов посещать последующие собрания.
Конечно,большинство в АА буквально приползло,goalma.orgе другие методы людям не goalma.org определенное число алкоголиков приходящих в АА хотя имеют серьезные проблемы из-за болезни,но все-таки еще не утратили над собою полный goalma.org всего лишь хотят попробовать этот новый для них метод оставаться goalma.org в своем арсенале и другие методы,которые так или иначе помогают.
Мне например долгое время помогает метод,которым со мной поделился один близкий человек,который не пьет уже 18 goalma.org так как здесь о других методах говорить нельзя,то я и не буду его goalma.org лишь,что он основан на самовнушениях,записанных на диктофон самим алкоголиком.

Прекращая пить, бывшие алкоголики испытывают ощущение дискомфорта, результатом противостояния которому может запросто стать очередной срыв и возврат к прежнему зависимому состоянию. Без всяких сомнений, алкоголизм - болезнь. Так как же людям, бросившим пить, удается находить адекватную замену спиртному и вновь ощущать себя полноценным человеком?

С какими проблемами сталкиваются бывшие алкоголики?

Бросившим пить людям зачастую приходится преодолевать один и тот же ряд проблем. Однако, имея четкое представление о трудностях, которых стоит ожидать, можно хорошенько подготовить собственное сознание к грядущему.

Все проблемы, с которыми лицом к лицу встречаются бросившие пить, можно условно разделить на следующие категории:

1. Реальные проблемы, создаваемые алкоголем, - связаны с физиологией человека, восприятием изменений организмом. Обычно чем больше «стаж» пьющего человека, тем хуже его состояние здоровья. Устранить неприятности данного характера можно, перетерпев до наступления желательных изменений или серьезно работая над восстановлением собственного здорового самочувствия.
2. Маскируемые проблемы - касаются эмоциональной сферы зависимого от алкоголя человека. Со многими из них бросившие пить личности встречаются впервые за долгие годы, так как спиртное отлично отвлекает от реальности.

Депрессивные состояния

Состояние уныния является вполне нормальной реакцией сознания на Однако каждый человек по-своему старается отыскать выход из сложившейся ситуации. Многие из нас предпочитают в качестве решения домашний алкоголизм.

Людям, которые бросили пить, приходится заново учиться противостоять приступам меланхолии. Отличным отвлечением во время реабилитации здесь могут стать прогулки на свежем воздухе, занятие собственным телом и физическими упражнениями. Одновременно усилить дух и тело помочь способна йога.

Какие еще рациональные пути выхода из патологического состояния предпочитают использовать люди, бросившие пить? Прежде всего - это регулярное посещение психоаналитика, лечащего врача или обычные беседы с непьющими друзьями. В целом же для выхода из подавленного состояния при отказе от алкоголя очень важно занять самого себя, приносить пользу окружающим, делать добрые дела и искать пути для самовыражения.

и повышенная раздражительность

Лечение больных алкоголизмом всегда вызывает у последних частые приступы необоснованных гневных состояний. Зачастую корни подобной проблемы лежат в глубоком детстве и выходят наружу, как только мозг возвращает способность к восприятию объективной реальности.

Огромную пользу в преодолении гнева и повышении самоконтроля для людей, которые распрощались с систематическим приемом алкоголя, играет групповая терапия и сеансы психоанализа.

Причиной негативного эмоционального самочувствия могут послужить особые биохимические реакции в организме. Например, одними из самых распространенных причин возникновения гневных состояний при отказе от спиртного становится чрезмерное потребление кофеина или переедание. Привести себя в норму большинству ранее зависимых людей помогает значительное сокращение рациона, специальные диеты, а также временный отказ от кофеина и жирной пищи.

Нарушение сна

Алкоголики, бывшие как правило, не ощущают полноценного отдыха после сна, которого им требуется значительно больше по сравнению с непьющими. На приход к нормальному стабильному состоянию требуется немало времени и терпения.

В чем чаще всего проявляются нарушения сна? Часто настоящей проблемой для бросающего пить постоянная бессонница, сложности с бодрствованием по утрам, отсутствие снов или регулярные кошмары. При наличии кошмарных сновидений поражает их реалистичность. Причем их сюжет нередко завязан на пьянстве.

Чтобы привести собственный сон в норму, многие бросившие пить люди налегают на вечернюю физическую активность, которая приводит к естественной усталости и, соответственно, заставляет крепче спать. Выполнение разминки с утра дает возможность зарядить тело энергией и быстро отойти от сонливого состояния.

Проблемы в семье

Люди, которые отказываются от регулярного употребления спиртного, сталкиваются с еще одной насущной проблемой. Резкое изменение собственного образа жизни часто приводит к неадекватному восприятию перемен со стороны близких. По сути, лица, бросившие пить, становятся в глазах родных совершенно другими людьми, иногда чужими и сложными для понимания.

Снизить накал и уменьшить всевозможные трения в семье помогает активное общение с близкими. Формирование образа непьющего человека требует времени на привыкание членов семьи к новому «я». Прийти в согласие способно помочь посещение семейной консультации, общество анонимных алкоголиков, групп по вопросам установления здоровых взаимоотношений в семье.

Изменение привычного круга общения

Отказ от спиртных напитков ожидаемо приводит к переменам в восприятии окружающих и вызывает проблемы с отношениями. Как и в предыдущем случае, бывшему зависимому человеку приходится приспосабливать товарищей к новому, непьющему образу самого себя. При этом у каждого товарища часто проявляется разная, иногда довольно неадекватная реакция на происходящее.

Единственным рациональным решением может стать удержание от общения с друзьями, которые проявляют поддержку в стремлениях бывшего зависимого. Товарищи, которые провоцируют восстановление зависимости, не являются истинными друзьями. Поэтому бывшие зависимые стараются отделять "доброжелателей" от прочих лиц.

Расстройства пищеварения

Как только человек начинает знакомить окружающих с историей «как я бросил пить», на смену ранее актуальным тут же приходят проблемы физического плана. В данной ситуации нарушения пищеварения являются вполне адекватной реакцией организма на изменения. Подобные процессы всегда ощущаются на физическом уровне при расставании с давним пристрастием, будь-то кофеин, сладкое, никотин либо алкоголь.

Проблемы пищеварительного характера являются неотъемлемой частью процесса выздоровления. Облегчить дискомфорт до момента полной перестройки организма многим людям, бросившим пить, помогает диета на основе круп, бобовых, свежих фруктов и овощей, любой пищи, богатой грубыми волокнами.

Затрудненное мышление

После полного и бесповоротного отказа от алкоголя человеку приходится терпеть проблемы, касающиеся спутанности мышления. Иногда последствием резкого отказа от спиртного становятся галлюцинации, нечеткость изъяснения собственных мыслей.

Как удается бывшим зависимым людям справляться с подобными неприятностями? Наиболее эффективной помощью в данном случае может стать занятие спортом, диета, отказ от прочих зависимостей, например, никотина, сладостей. Также прийти в согласие с собственным сознанием способна помочь йога, сеансы массажа, занятие фитнесом и гимнастикой, мануальная терапия.

Стрессовые ситуации

Как только человеку, казалось бы, полностью удалось распрощаться с алкоголем, нередко возникают крупные неприятности или фатальные несчастья, которые могут заставить вновь сорваться на выпивку. Ведь прежде в таких ситуациях оставалось лишь напиваться.

Наверное, негативное эмоциональное состояние на фоне надвигающихся со всех сторон проблем является наибольшим препятствием для бывших алкоголиков. Но если удастся заживить рану в душе без алкоголя один раз, то наверняка удастся повторить подобное еще не единожды в будущем. С течением времени последовательное движение на пути к преодолению препятствий только закаляет бывших зависимых и заставляет их ощущать собственную силу.

Если же бросившие пить люди вновь прибегают к решению проблем путем потребления спиртного, это чаще всего лишь еще более ухудшает положение, несмотря на всю печальность обстоятельств.

Борьба со стереотипами

Достаточно часто пьющим в прошлом лицам приходится оказываться в ситуациях, когда практически невозможно отказаться от принятого в обществе поведенческого стереотипа. Ярким примером может послужить организация торжественного застолья по случаю важного события в семье бывшего зависимого человека. Что же предпринять бывшему алкоголику при необходимости участия в застолье?

В реальности, для человека, который отыскал эффективный способ бросить пить и уже успел навсегда расстаться с пагубной привычкой, ничего страшного не произойдет. Расставшийся с пристрастием к спиртному может запросто применять принцип адекватной замены, употребляя в качестве альтернативы безалкогольные напитки.

Естественно, чтобы принцип замены полностью себя оправдал, совершенно недостаточно попросту пить сок вместо вина, а минеральную воду вместо водки. Важна целая масса второстепенных атрибутов. Так, абсолютно не рекомендуется наливать воду в рюмки для водки, а в бокалы для вина. Данная незначительная мелочь создает в картине бывшего зависимого человека нечто сродни имитации потребления алкоголя, что является просто недопустимым.

Существует ряд правил, которые могут применяться в качестве простого образца поведения бывшего пьющего человека во время застолья:

• когда окружающие пьют вино, стоит воспользоваться другим типом стакана или совершенно иным фужером, предварительно наполнив его напитком, резко отличающимся от вина по запаху, цвету и вкусу;
• если основным алкогольным напитком на столе является водка, лучше использовать в качестве замены сладкий, окрашенный газированный напиток, налив его во что угодно, только не в рюмку;
• если присутствующие пьют пиво из больших стеклянных кружек или фужеров, предпочтение следует отдавать минеральной или сладкой бесцветной воде, поглощая ее прямо из горлышка бутылки.

Общество анонимных алкоголиков

Зачастую действенным препятствием к возвращению к пагубной привычке становится посещение собраний анонимных алкоголиков. Члены подобных организаций получают психологическую помощь и сами оказывают поддержку окружающим по принципу «равный-равному».

В качестве главенствующего на собраниях, клуб анонимных алкоголиков может привлекать служителя церкви, профессионального психолога, психотерапевта, нарколога. Однако каким бы способом ни организовывалась терапия, главным принципом здесь остается оказание обоюдной поддержки со стороны участников клуба.

Практически каждый клуб анонимных алкоголиков действует согласно программе, состоящей из последовательных шагов на пути к выздоровлению. Основные пункты подобных программ основываются на следующем:

• признании себя в качестве зависимого, нездорового человека;
• вверении результата в руки собственной духовной силы;
• принятии твердых намерений целиком и полностью возместить ущерб, ранее нанесенный по причине зависимости, близким и окружающим;
• самоанализе и поиске резервов для личностного роста;
• донесении идей и собственных умозаключений другим участникам сообщества.

Как бросившим пить удается противостоять срывам?

Даже перед человеком, от которого регулярно исходят истории «как я бросил пить», скрывается опасность допущения срыва. Что же предпринять бывшему зависимому, если он решил в очередной раз выпить? Единственным выходом в такой ситуации становится прохождение всего пути выздоровления сначала, полное возвращение к трезвой жизни.

В конечном итоге не стоит травмировать себя постоянным чувством вины за допущение срыва. Многие бывшие алкоголики рассматривают такие ситуации с точки зрения приобретения полезного опыта, который попросту позволяет исключить негативные моменты из личной программы выздоровления.

В заключение

Как бесплатно бросить пить и навсегда расстаться с пагубной привычкой? Каждый человек находит собственный, индивидуальный способ решения данного вопроса. Идеальной можно назвать лишь ту систему избавления от которая не вынуждает искать замену спиртному, не требует изменений в стереотипах поведения.

Достичь состояния полнейшего отречения от алкоголя большинству бывших зависимых помогает прощание с жизнью вчерашним днем, ощущениями собственной ущербности, убеждениями в неспособности достичь большего. Все это требует полного осознания всех плюсов трезвой жизни, а также ориентации на светлое, успешное будущее, которое сулит человеку мир без алкоголя.

Казино, открывшееся в году. Игрокам доступно более развлечений от провайдеров с мировым именем. На первые 5 депозитов зачисляются бонусы до % и фриспины. За активную игру предусмотрены дополнительные поощрения. Есть программа лояльности с кэшбэком. Регулярно проводятся турниры и лотереи. Работает русскоязычная техподдержка в режиме 24/7. Кэшаут в среднем занимает сутки.

Один из популярных представителей знаменитой сети онлайн-казино. В ассортименте собрано более игровых автоматов. Среди них есть слоты, барабаны которые гэмблеры крутили еще в наземных клубах Вулкан. Новым игрокам начисляются бонусы до % на первый депозит. Каждую неделю выплачивается кэшбэк. Проводятся турниры и лотереи. Есть «Зал славы», куда попадают самые лучшие игроки. Для них казино предлагает особо выгодные условия для игры. В режиме 24/7 работает техподдержка. Выплата выигрышей занимает от нескольких часов до 3 суток в зависимости от платежной системы.

Новое онлайн-казино, открывшее двери в начале года. В короткий срок площадка стала очень популярной благодаря привлекательным условиям для игры. На первые 5 депозитов зачисляются поощрения до % и бесплатные вращения. На последующие пополнения предусмотрены релоад-бонусы 20%. Для еще более выгодной игры Сол проводит турниры и лотереи. Есть программа лояльности с дополнительными поощрениями. В каталоге игр более развлечений. Техподдержка работает круглосуточно. Заявки на кэшаут обрабатываются в течение суток.

Онлайн-казино, взявшее старт в начале года. Игроков встречают приветственным % бонусом и бесплатными вращениями. На последующие пополнения зачисляется до 50% к внесенной сумме и фриспины. Раз в месяц выплачивается кэшбэк. В каталоге игр более развлечений от ведущих провайдеров. Есть круглосуточный саппорт. Выплата выигрышей занимает от нескольких часов до 1 суток.

Азартный клуб, работающий с года. В каталоге развлечений игровые автоматы и настольные игры от мировых разработчиков. На первый депозит начисляется % бонус. Регулярно выплачивается кэшбэк. Игрокам предлагается участвовать в турнирах и лотереях. В рамках временных акций игроки получают релоад-бонусы, бездепы, фриспины. Работает круглосуточная техподдержка. Выигрыши выплачиваются в течение суток.

онлайн-казино, начавшее работу в году. Ведет сотрудничество с известными отечественными и зарубежными провайдерами. В каталоге свыше развлечений на любой вкус. На первый пять пополнений счета предусмотрены бонусы до % и бесплатные вращения. В дальнейшем ждут дополнительные поощрения и кэшбэк. Проводятся гонки и лотереи. Есть круглосуточный саппорт. Кэшаут занимает от 1 до 3 суток.

Онлайн-казино, открывшееся в году. Новых игрокам предлагается приветственный пакет бонусов до % на первые пять депозитов. В дальнейшем начисляется кэшбэк. В рамках временных акций ждут релоад-бонусы до 50%. Для игры доступно несколько сотен азартных развлечений. В любой момент можно обратиться в саппорт за консультацией. Вывод средств занимает рабочих дня.

Азартный клуб, запустившийся в году. Игрокам доступно несколько сотен игровых аппаратов. Есть карточные игры и рулетки. На первый депозит ждет % бонус и фриспинов. Активные игроки получают от казино специальные релоад-бонусы. Есть программа лояльности с кэшбэком. На день рождения зачисляются бездепы. Работает круглосуточная техподдержка. Сроки кэшаута: от 1 до 5 дней.

Казино нового формата, открылось в году. С момента основания игроков встречают стартовым бонусным пакетом на первые 5 депозитов. Последующие пополнения сопровождаются релоад-бонусами. Каждую неделю устраиваются гонки, проводятся лотереи. Для игры доступно более развлечений. К услугам игроков круглосуточная техподдержка. Выигрыши выплачиваются в течение 24 часов.

Казино с покерной направленностью открылось в году. Клиенты могут играть как в игровые автоматы, так и в покер с реальными соперниками. Новые игроки получают от казино бесплатных вращений в качестве подарка. В дальнейшем ждут гонки и лотереи. Действует программа лояльности с кэшбэком. Работает саппорт. Выигрыши выплачиваются в течение нескольких часов на электронные кошельки

Азартный клуб, взявший старт в году. Главная особенность состоит в игре на внутреннюю валюту – франки. Испытать удачу предлагается в развлечениях ведущих брендов. На первый депозит ждет % бонус. Дополнительные поощрения зачисляются в рамках акций для постоянных игроков. Есть техподдержка. Кэшаут занимает около суток.

Еще один популярный представитель легендарной сети. На минимальный депозит зачисляется 10% бонус. Предусмотрены ежедневные квесты с различными поощрениями. Можно вращать Колесо Фортуны с призами. В игротеке более автоматов от известных производителей. На сайте есть чат для связи с саппортом. Выигрыши выплачиваются в течение дней.

Онлайн-казино года основания. В игротеке представлено свыше автоматов и несколько десятков лотерейных скретч-карт. На первые три депозита начисляются бонусы до % и фриспины. В дальнейшем ждут другие поощрения в рамках акций. Проходят турниры. В режиме 24/7 игроков консультирую специалисты саппорта. Кэшаут занимает до 3 суток.

Азартный клуб, основанный в году. За регистрацию начисляется бездеп в виде фриспинов. На первый депозит ждет % бонус. На именины игроки получают отдельные поощрения от казино. Несколько раз в месяц проходят турниры и лотереи. Игротека включает более слотов. Операторы саппорта консультируют игроков в круглосуточном режиме. Скорость выплат: рабочих дней.

Одно из самых первых зарубежных онлайн-казино. Открытие состоялось в далеком году. На первый депозит поступает % приветственный бонус. Отдельные поощрения есть для игроков настольных игр. Коллекция развлечений насчитывает сотни аппаратов, лучшие версии блэкджека, покера и рулеток. Саппорт консультирует на русском по электронной почте. Сроки кэшаута: дней.

Онлайн-казино, взявшее старт в году. Игрокам предлагаются ТОПовые азартные развлечения. На первые 5 платежей предусмотрены бонусы до %. К ним идут фриспины. Проводятся турниры, гонки, конкурсы. В любое время суток можно связаться с техподдержкой. Кэшаут занимает часа.

Казино, работающее с года. Новых игроков встречает % бонусом на первый депозит. На платежи по понедельникам, средам и пятницам зачисляются дополнительные поощрения до 50%. В ассортименте развлечений несколько сотен слотов и настольных игр. Есть круглосуточный саппорт. Время кэшаута: дней.

Азартное заведение, открывшееся в году. На первые 3 депозита ждут бонусы до %. Каждую неделю начисляется кэшбэк. Коллекция развлечений включает более наименований. Для удобства игроков в режиме 24/7 работает служба поддержки. Вывод средств занимает от нескольких часов до 5 дней.

Игровой клуб, работающий с года. На первое пополнение действует % бонус. Предусмотрены поощрения на повторные депозиты и за активную игру. Игротека включает около игровых автоматов. Работает круглосуточная служба поддержки. Заявки на вывод обрабатываются в течение дней.

Европейское криптовалютное онлайн-казино, работающее с года. За регистрацию игроков ждут фриспины. На первые платежи зачисляются гарантированные бонусы до %. Игровой ассортимент составляет более развлечений. В техподдержку можно обратиться в любое время суток по электронной почте. Сроки кэшаута: дней.

Каждый год открываются новые онлайн-казино, и вопрос о выборе лучшего места для игры становится все более актуальным. Найти честную площадку с выгодными условиями непросто. Нужно обращать внимание на многие критерии: от наличия лицензии и оригинального софта до бонусов и сроков кэшаута. С целью помочь в выборе подходящего места для игры, мы составили рейтинг самых лучших онлайн-казино. Предлагаем ознакомиться с ними и критериями их отбора.

Рейтинг современных онлайн-казино: как выбрать лучшее заведение

В одно время азартные заведения были распространены на территории России. Москву, Петербург и другие крупные города буквально наводнили сети игорных залов крупных операторов. Они пользовались большой популярностью среди любителей слот-машин.

В году правительство России приняло запрет на азартные развлечения. Закон вступил в действие в конце мая года. У игорных операторов был только один выход – перебраться в Рунет. В онлайне также законодательством РФ запрещены казино, но работающие в сети площадки ведут деятельность по международным лицензиям и вправе оказывать азартные услуги гэмблерам.

Играть в интернете оказалось проще – не требовалось выходить из дома, чтобы испытать удачу. Но сначала в виртуальных клубах был скудный ассортимент игр, возникали сложности в регистрации и выплате средств. Играть можно было только на доллары и евро.

Сегодня ситуация с онлайн-казино полностью изменилась. Известные клубы предлагают удобные и выгодные условия своим клиентам. Но не стоит забывать и о том, что наряду с надежными площадками работает много мошеннических заведений. И здесь задача игрока избежать выбора сомнительного клуба.

Часто мошенники экономят на дизайне и в оформлении, в отличие от именитых клубов как Вулкан Делюкс

ТОП надежных онлайн-казино: безопасность данных клиентов на первом месте

При выборе казино на первый план выходит надежность, поскольку игроку приходиться доверять клубу свои деньги. Если заведение работает нелегально, не имеет смысла изучать в нем условия игры.

Большинство надежных онлайн-казино работают на основании лицензий международного образца от игорной комиссии Curacao eGaming. Для получения документации на легальную азартную детальность заведения проходят многоэтапные проверки. За счет этого клиентам лицензионных азартных клубов гарантируется честная игра.

Документ от Curacao eGaming включает в себя несколько важных пунктов:

1. Юридическое название и адрес регистрации компании, выступающей оператором онлайн-казино.
2. Адрес электронной почты.
3. Основной веб-адрес казино.
4. Перечень услуг, который может оказывать оператор.
5. Номер разрешительной документации.

Лицензионные казино не только на сайте публикуют скрин разрешительного документа, но и делают на него активную ссылку. Она перенаправляет на сайт Curacao eGaming, где можно удостовериться в подлинности выданной клубу лицензии.

Документ открывается при нажатии на значок лицензии

Правила казино часто имеют приоритет в английской версии. Перевод нередко оказывается неточным, что является причиной споров и отказов в выплатах. Лучше выбирать заведения с русскоязычной документацией. Тогда не возникнет лишних проблем.

Лучшие казино требуют от своих клиентов проходить верификацию. Процедура в первую очередь проводится с целью обезопасить игровые счета гэмблеров. Подтвердив свою личность и платежный метод, можно быть уверенным в сохранности средств. Никто кроме гэмблера не сможет вывести деньги с его игрового баланса.

Дополнительно верификация открывает перед клиентами больше возможностей и выгод от игры. Становится доступно больше акций, увеличиваются лимиты на вывод, сокращаются сроки кэшаута.

Самые честные казино онлайн сотрудничают с независимыми аттестационными комиссиями

Честные казино всегда сотрудничают с независимыми аттестационными комиссиями. Они проверяют работу генератора случайных чисел. Постоянный контроль ГСЧ и наличие сертификатов гарантирует беспристрастный игровой процесс.

Мировые онлайн-казино всегда публикуют в новостных разделах своих сайтов итоги независимых проверок. Выкладываются подтверждающие документы.

Не менее важно перед регистрацией в клубе изучить список производителей игровых автоматов и других азартных развлечений. Сотрудничество казино с известными провайдерами говорит в пользу надежности и предоставлении игр с максимальной отдачей.

Лучшие онлайн-казино на деньги не стремятся отобрать последнее

Известные и проверенные онлайн-казино не ставят целью забрать у игроков последние. Они создают все необходимые условия для азартного отдыха. Если среди клиентов оказываются лудоманы, им предлагается ответственная игра. Ее условия подробно описываются в соответствующем разделе официального сайта казино.

В частности, ответственная игра предусматривает возможность установить лимиты на игру, заблокировать аккаунт на некоторое время или навсегда. В разделе публикуются советы, которые могут помочь справиться с лудоманией.

Лучшие казино по выплатам средств

Популярные онлайн-казино предлагают клиентам удобные платежные методы, в их числе:

• Visa;
• MasterCard;
• WebMoney;
• Qiwi;
• Skrill;

Хорошие игорные заведения не удерживают с игроков комиссии. Сборы могут взиматься лишь со стороны платежной системы. Некоторые казино берут с клиентов комиссии для использования денег в качестве поощрений, но это не выгодно. По сути, гэмблеры сами оплачивают себе бонусы.

Лучшие казино поддерживают платежи в нескольких валютах: евро, рубли, доллары, гривны. Таким образом, игрок сам выбирает тот вариант, в котором ему удобнее делать ставки и контролировать банкролл.

Многие клубы сегодня принимают оплаты криптовалютами

Важное значение имеют сроки вывода выигрышей. Популярные клубы предлагают клиентам быстрые выплаты денег. Кэшаут в среднем занимает 24 часа. Но есть и такие казино, где предусмотрен моментальный вывод – такой вариант еще более удобен для игроков.

Лучшие онлайн-казино года по выигрышам: отдача и коэффициенты

Выплачивающие деньги казино также должны давать клиентам возможность выиграть. Лучшие игорные заведения предлагают развлечения с отдачей от 95%. Таким образом, обеспечиваются выгодные условия для игры.

Например, если в течение дня в аппарат с уровнем отдачи в 95% сыграло человек и вложило , то 5% от суммы пойдет в прибыль казино. Остальные деньги уйдут в пул игроков этого слота, где 95 будут распределены между ними случайным образом.

Рейтинг онлайн-казино года согласно мнениям пользователей

Теоретические данные всегда должны подкрепляться практикой и обеспечивают ее игроки. Гэмблеры активно оставляют отзывы на форумах, блогах и других площадках, типа rudylivejournal. Там они рассказывают о реальной отдаче игровых автоматов, отмечают сроки кэшаута, преимущества и изъяны бонусной программы.

Антидепрессанты – лекарственные препараты, обладающие активностью по отношению к депрессивным состояниям. Депрессия – это психическое расстройство, характеризующееся снижением настроения, ослаблением моторной деятельности, интеллектуальной скудностью, ошибочной оценкой своего «Я» в окружающей действительности, соматовегетативными нарушениями.

Наиболее вероятной причиной возникновения депрессии является биохимическая теория, согласно которой отмечается снижение уровня нейромедиаторов – биогенных веществ в головном мозге, а также пониженной чувствительностью рецепторов к данным веществам.

Все препараты данной группы подразделяются на несколько классов, но сейчас – об истории.

История открытия антидепрессантов

С давних времен человечество подходило к вопросу лечения депрессии с разными теориями и гипотезами. Древний Рим славился своим древнегреческим лекарем по имени Соран Эфесский, который предлагал для лечения психических расстройств, и депрессий в том числе, — соли лития.

По ходу научного и медицинского прогресса некоторые ученые прибегали к целому ряду веществ, которые применяли против войны с депрессией – начиная от каннабиса, опия и барбитуратов, заканчивая амфетамином. Последний из них, правда, применялся в лечении апатических и вялых депрессий, которые сопровождались ступором и отказом от пищи.

Первый антидепрессант синтезировали в лабораториях компании «Geigy» в году. Этим препаратом стал . После этого провели клинические исследования, но не стали его выпускать до года, когда был получен . С тех пор открыто множество антидепрессантов, о классификации которых мы поговорим далее.

Волшебные таблетки — их группы

Все антидепрессанты подразделяются на 2 большие группы:

1. Тимиретики – препараты, обладающие стимулирующим действием, которые применяют для лечения депрессивных состояний с признаками подавленности и угнетения.
2. Тимолептики – препараты, обладающие седативными свойствами. Лечение депрессий с преимущественно возбудительными процессами.

Неизбирательного действия:

Избирательного действия:

• блокируют захват серотонина – Флунисан, Сертралин, ;
• блокируют захват норадреналина — Мапротелин, Ребоксетин.

Ингибиторы моноаминоксидазы:

• неизбирательные (ингибируют моноаминооксидазу А и B) – Трансамин;
• избирательные (ингибируют моноаминооксидазу А) – Ауторикс.

Антидепрессанты других фармакологических групп – Коаксил, Миртазапин.

Механизм действия антидепрессантов

Если вкратце, то антидепрессанты могут корректировать некоторые процессы, происходящие в головном мозге. Человеческий мозг состоит из колоссального числа нервных клеток, называемых нейронами. Нейрон состоит из тела (сомы) и отростков – аксоны и дендриты. Связь нейронов между собой осуществляется посредством этих отростков.

Следует уточнить, что между собой они сообщаются синапсом (синаптическая щель), который находится между ними. Информация от одного нейрона другому передается с помощью биохимического вещества – медиатора. На данный момент известно около 30 различных медиаторов, но с депрессией связана следующая триада: серотонин, норадреналин, дофамин. Регулируя их концентрацию, антидепрессанты корректируют нарушенную работу мозга вследствие депрессии.

Механизм действия отличается в зависимости от группы антидепрессантов:

1. Ингибиторы нейронального захвата (неизбирательного действия) блокируют обратный захват медиаторов – серотонина и норадреналина.
2. Ингибиторы нейронального захвата серотонина : Тормозят процесс захватывания серотонина, повышая его концентрацию в синаптической щели. Отличительной чертой этой группы является отсутствие м-холиноблокирующей активности. Лишь оказывается незначительное влияние на α-адренорецепторы. По этой причине такие антидепрессанты практически без побочных эффектов.
3. Ингибиторы нейронального захвата норадреналина : препятствуют обратному захвату норадреналина.
4. Ингибиторы моноаминоксидазы : моноаминоксидаза – это фермент, разрушающий структуру нейромедиаторов, вследствие чего происходит их инактивация. Моноаминоксидаза существует в двух формах: МАО-А и МАО-В. МАО-А действует на серотонин и норадреналин, МАО-В — дофамин. Ингибиторы МАО блокируют действие данного фермента, за счет чего повышается концентрация медиаторов. В качестве препаратов выбора при лечении депрессии чаще останавливаются на ингибиторах МАО-А.

Современная классификация антидепрессантов

Трициклические антидепрессанты

Известны данные об эффективном приеме антидепрессантов в качестве вспомогательной фармакотерапии при ранней эякуляции, и табакокурении.

Побочные эффекты

Так как данные антидепрессанты имеют разнообразную химическую структуру и механизм действия, то побочные эффекты могут отличаться. Но всем антидепрессантам присущи следующие общие признаки при их приеме: галлюцинации, возбуждение, бессонница, развитие маниакального синдрома.

Тимолептики вызывают психомоторную заторможенность, сонливость и вялость, снижение концентрации внимания. Тимиретики могут привести к психопродуктивной симптоматике (психоз) и повышению .

К наиболее частым побочным действиям относят:

• запоры;
• мидриаз;
• задержка мочи;
• атония кишечника;
• нарушение акта глотания;
• тахикардия;
• нарушение когнитивных функций (нарушение памяти и процессов обучения).

У пожилых пациентов может возникнуть – , дезориентировка, тревога, зрительные галлюцинации. Кроме этого, возрастает риск увеличения массы тела, развитие ортостатической гипотонии, неврологических нарушений ( , ).

При длительном приеме – кардиотоксическое действие (нарушения проводимости сердца, аритмии, ишемические нарушения), снижение либидо.

При приеме селективных ингибиторов нейронального захвата серотонина возможны следующие реакции: гастроэнтерологические – диспепсический синдром: боли в животе, диспепсия, запоры, рвота и тошнота. Повышение уровня тревоги, бессонница, повышенная утомляемость, тремор, нарушение либидо, утрата мотивации и эмоциональное притупление.

Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина вызывают такие побочные эффекты, как: бессонница, сухость во рту, головокружение, запоры, атония мочевого пузыря, раздражительность и агрессивность.

Транквилизаторы и антидепрессанты: в чем разница?

Отсюда можно сделать заключение о том, что транквилизаторы и антидепрессанты имеют разные механизмы действия и существенно отличаются друг от друга. Транквилизаторы оказываются не способными лечить депрессивные расстройства, поэтому их назначение и прием является нерациональным.

Мощность «волшебных таблеток»

В зависимости от тяжести заболевания и эффекта от применения, можно выделить несколько групп препаратов.

Сильные антидепрессанты – эффективно применяются при лечении тяжелых депрессий:

1. – обладает выраженным антидепрессивным и седативными свойствами. Наступление лечебного эффекта наблюдается через недели. Побочное действие: тахикардия, запор, нарушение мочеиспускания и сухость во рту.
2. Мапротилин, – аналогичны Имипрамину.
3. Пароксетин – высокая антидепрессивная активность и анксиолитическое действие. Принимается один раз в сутки. Лечебный эффект развивается в течение недель после начала приема.

Легкие антидепрессанты – назначаются в случаях умеренных и легких депрессий:

1. Доксепин – улучшает настроение, устраняет апатию и подавленность. Положительный эффект от терапии наблюдается через недели приема препарата.
2. — обладает антидепрессивным, седативным и снотворным свойствами.
3. Тианептин – купирует двигательную заторможенность, улучшает настроение, повышает общий тонус организма. Приводит к исчезновению соматических жалоб, вызванных тревогой. За счет наличия сбалансированного действия, показан при тревожных и заторможенных депрессиях.

Растительные природные антидепрессанты:

1. Зверобой – в составе имеет геперицин, обладающий антидепрессивным свойством.
2. Ново-Пассит – в его состав входят валериана, хмель, зверобой, боярышник, мелисса. Способствует исчезновению , и .
3. Персен – также имеет в своем составе сбор из трав перечной мяты, мелиссы, валерианы. Обладает седативным эффектом.
   Боярышник, шиповник – имеют седативное свойство.

Наш ТОП лучшие антидепрессанты

Мы проанализировали практически все антидепрессанты, которые доступны в продаже на конец года, изучили отзывы и составили список из 30 лучших препаратов, которые практически не имеют побочных эффектов, но в то же время очень эффективны и хорошо выполняют свои задачи (каждый свои):

1. Агомелатин – применяется при эпизодах большой депрессии различного генеза. Эффект наступает по прошествии 2-х недель.
2. – провоцирует угнетение захвата серотонина, применяются при депрессивных эпизодах, действие наступает через дней.
3. Азафен – применяется при депрессивных эпизодах. Лечебный курс не менее 1,5 месяцев.
4. Азона – увеличивает содержание серотонина, входит в группу сильных антидепрессантов.
5. Алевал – профилактика и лечение депрессивных состояний различной этиологии.
6. Амизол – назначают при и возбуждении, расстройствах поведения, депрессивных эпизодах.
7. – стимуляция катехоламинергической передачи. Оказывает адреноблокирующее и холиноблокирующее действие. Сфера применения — депрессивные эпизоды, .
8. Асентра – специфический ингибитор захвата серотонина. Показан при , при лечении депрессий.
9. Аурорикс – ингибитор МАО-А. Применяется при депрессии и фобиях.
10. Бринтелликс – антагонист серотониновых рецепторов 3, 7, 1d, агонист 1а рецепторов серотонина, коррекция и депрессивных состояний.
11. Вальдоксан – стимулятор мелатониновых рецепторов, в небольшой степени блокатор подгруппы серотониновых рецепторов. Терапии .
12. Велаксин – антидепрессант другой химической группы, усиливает нейротрансмиттерную активность.
13. – применяется при не тяжелых депрессиях.
14. Венлаксор – мощнейший ингибитор обратного захвата серотонина. Слабый β-блокатор. Терапия депрессивных состояний и тревожных расстройств.
15. Гептор – помимо антидепрессивной активности, обладает антиоксидантным и гепатопротекторным действием. Переносится хорошо.
16. Гербион Гиперикум – препарат на основе трав, входит в группу природные антидепрессанты. Назначается при легких депрессиях и .
17. Депрекс – антидепрессант обладает антигистаминным действием, применяется в лечении .
18. Депрефолт – ингибитор захвата серотонина, оказывает слабое влияние на допамин и норадреналин. Отсутствует стимулирующее и седативное действие. Эффект развивается через 2 недели после приема.
19. – антидепрессивное и седативное действие возникает за счет наличия экстракта травы зверобоя. Разрешено применение для терапии детей.
20. Доксепин – блокатор Н1 рецепторов серотонина. Действие развивается через дней после начала приема. Показания —
21. Миансан – стимулятор адренергической передачи в головном мозге. Назначается при и депрессии различного происхождения.
22. Мирацитол – усиливает действие серотонина, повышает его содержание в синапсе. В сочетании с ингибиторами моноаминоксидазы оказывает выраженные побочные реакции.
23. Негрустин – антидепрессант растительного происхождения. Эффективен при легких депрессивных расстройствах.
24. Ньювелонг – ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина.
25. Продеп – избирательно блокирует захват серотонина, повышая его концентрацию. Не вызывает снижение активности β-адренорецепторов. Эффективен при депрессивных состояниях.
26. Циталон – высокоточный блокатор захвата серотонина, минимально действует на концентрацию дофамина и норадреналина.

Каждому найдется что-то по карману

Антидепрессанты чаще всего стоят недешево, мы составили список самых недорогих из них по нарастанию цены, в начале которого расположены самые дешевые препараты, а в конце более дорогие:

Правда за гранью теории всегда

Чтобы понимать всю суть про современные, даже самые лучшие антидепрессанты, понять в чем их польза и вред, необходимо также изучить отзывы людей, которым пришлось их принимать. Как видно, нет ничего хорошего в их приеме.

Пыталась бороться с депрессией при помощи антидепрессантов. Бросила, т.к результат удручающий. Искала кучу информации о них, прочитала множество сайтов. Везде противоречивая информация, но везде, где бы не читала, пишут, что ничего хорошего в них нет. Сама испытала трясучку, ломки, расширенные зрачки. Испугалась, решила что не нужны они мне.

Три года назад началась депрессия, пока бегала в поликлиники к врачам, становилось хуже. Не было аппетита, потеряла интерес к жизни, отсутствовал сон, ухудшилась память. Посетила психиатра, он мне выписал Cтимулатон. Эффект ощутила на 3 месяце приема, перестала думать о болезни. Пила около 10 месяцев. Мне помог.

Карина, 27

Важно помнить, что антидепрессанты не являются безобидными средствами и прежде чем их применять, следует проконсультироваться с врачом. Он сможет подобрать нужный препарат и его дозировку.

Cледует очень тщательно наблюдать за своим психическим здоровьем и своевременно обращаться в специализированные учреждения, дабы не усугубить ситуацию, а вовремя избавиться от недуга.

Химические вещества находящиеся в головном мозге у человека и влияющие на настроение называются нейромедиаторами или нейротрансмиттерами. Люди, страдающие депрессией и другими расстройствами настроения, имеют измененные уровни этих химических веществ. Антидепрессанты работают так, что помогают нормализовать уровни этих соединений,что в свою очередь приводит к нормализации выполнения функций нейромедиаторов в головном мозге. Депрессия и расстройства психического здоровья являются серьезными проблемами, которые необходимо лечить. В нашей стране антидепрессанты назначаются врачами всех специальностей,но по сути назначать их должен только психиатр,так как только психиатр может сделать заключение о тяжести дисбаланса настроения,назначить адекватную терапию,чтобы помочь сбалансировать химический состав нейротрансмиттеров.

Типы антидепрессантов

Антидепрессанты это лекарственные средства психотропного направления воздействия, применяемые для лечения депрессий, оказывающие влияние на уровень таких нейромедиаторов,как серотонин, норадреналин и дофамин. У больных с депрессией они улучшают настроение, уменьшают или полностью снимают тоску, вялость, чувство безразличия, нейтрализуют тревогу, беспокойство, раздражительность и эмоциональное напряжение, повышают психическую активность,нормализуют структуру сна по фазам, влияют на продолжительность сна, аппетит.

Различают следующие классы антидепрессантов работающих в различных направлениях.

Действуют аналогично СИОЗС, но в синаптической щели позволяют получать больше норадреналина. К ТЦА относятся Протриптилин (Vivactil), тримипрамин (Surmontil) и (Tofranil)

Ингибиторы МАО замедляют распад серотонина, допамина и норэпинефрина в головном мозге. Изокарбоксазид (Marplan), Фенелзин (Nardil) и Разагелин (Azilect) являются представителями ингибиторов моноаминоксидазы.

Все пациенты разные, но многим депрессивным пациентам впервые назначают один из СИОЗС. Если препараты этой группы не срабатывают,то следующим препаратом выбора назначается трициклический антидепрессант. В последнюю очередь назначаются ингибиторы моноаминоксидазы (MAOIs).Это связано с тем что у всех антидепрессантов много побочных эффектов и ограничений по приему.

Может потребоваться время

Антидепрессанты лучше всего подходят для лечения депрессии если назначать их в комплексе с психотерапией, но они не работают сразу. Многие антидепрессанты имеют накопительный эффект и для того чтобы он проявился потребуется от 1 до 3 недель, чтобы начать работать, и еще около 2-х недель чтобы эффект достиг максимума. Большинство симптомов, связанных с депрессией — отсутствие интереса к вещам, которые когда-то были приятными, а также чувство безнадежности и печали — в конечном итоге улучшаются с помощью антидепрессантов. В редких случаях некоторые люди могут быть устойчивыми к определенным антидепрессантам, и для поиска того, что работает, может потребоваться пробный и ошибочный подход к другим лекарствам. Эффект препарата может быть незаметен в течение недель или месяцев. Каждый другой тип и класс могут быть связаны с различными потенциальными рисками.

Внесите корректировки, если необходимо

В целом для проявления действия антидепрессантов требуется около недель. Если вы все еще испытываете симптомы после этого количества времени, поговорите со своим врачом. Вам может потребоваться увеличить дозу вашего текущего антидепрессантного препарата или переключиться на другой. Некоторые люди испытывают неудачу лечения с первым антидепрессантом, который они пробуют. В этих случаях переход на лекарство в другом классе может быть лучшим вариантом. Для достижения максимального эффекта от лечения антидепрессантами может потребоваться до трех месяцев. Очень редко некоторые люди, которые принимают антидепрессанты,замечают что препарат перестает работать. О таких случаях,как и о любых других трудностях, связанных с лечением необходимо сообщать лечащему goalma.orgе что депрессия,оставленная без внимания — это риск для вашего психического здоровья.

Необходимы регулярные посещения вашего лечащего врача с целью коррекции лечения в изменяющейся картине течения заболевания. Депрессия и тревога являются серьезными заболеваниями и могут быть связаны с суицидальными мыслями и другими симптомами. Крайне важно обращаться вовремя с волнующими вас жалобами. Лечение селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), трициклическими антидепрессантами (ТЦА), ингибиторами моноанминоксидазы (МАОИ) и другими антидепрессантами требует мониторинга и точных дозировок. Цель состоит в том, чтобы облегчить депрессию и беспокойство без побочных эффектов и симптомов. Вам также могут потребоваться корректировки лечения, если вы подверглись серьезному изменению жизни, например, с диагнозом серьезного заболевания или потери работы. Женщины, которые беременны, также могут нуждаться в корректировке типа или дозы принимаемых лекарств. Некоторые лекарства могут оказывать негативное воздействие на развивающийся плод.

Как долго длится лечение?

Лечение антидепрессантами для депрессии может продолжаться от нескольких месяцев до года. Очень важно не прекращать лечение и не снижать дозу назначенного лекарства только потому, что вы начали чувствовать себя лучше. Если Вы это сделаете депрессия вернется. Важно оставайтесь на назначеной дозе до тех пор, пока ваш врач говорит вам сделать это. Принимайте препарат в одно и то же время каждый день для максимальной пользы. Вы можете принимать ваши таблетки за завтраком каждое утро, как простой способ не забыть принимать лекарства.

Расскажите о побочных эффектах лечащему врачу

Некоторые люди могут испытывать побочные эффекты от антидепрессантов. Обязательно обсудите их с врачом. Некоторые общие побочные эффекты могут включать повышенный аппетит или,наоборот,его снижение; трудности с засыпанием или излишнюю сонливость; увеличение веса или его потеря,проблемы с либидо. Некоторые люди могут испытывать тошноту. Ваш врач может помочь вам придумать решения для устранения потенциальных побочных эффектов. Часто побочные эффекты от антидепрессантов являются временными и могут уйти после нескольких недель их приема. Если побочные эффекты являются серьезными, ваш врач может назначить вам другое лекарство. Никогда не прекращайте принимать антидепрессанты. Это может привести к серьезным симптомам отмены и депрессии.

Взаимодействие с другими препаратами

Антидепрессанты, которые назначают сегодня, часто гораздо более качественные и имеют меньше побочных эффектов и взаимодействий с лекарственными средствами по сравнению с препаратами старшего поколения в разных классах. Однако реакции с другими лекарствами, травами и добавками, которые вы принимаете, всегда возможны. Взаимодействия могут мешать тому, как работает препарат или может снизить эффективность препарата. Всегда следите за тем, чтобы лечащий врач знал обо всех назначениях и лекарствах, добавках и травах, которые вы принимаете.

Мифы об антидепрессантах как о наркотиках

Многие люди боятся принимать антидепрессанты для лечения депрессии и тревоги, потому что считают, что антидепрессанты это наркотики и они вызывают зависимость. Некоторые опасаются, что антидепрессанты сделают их роботизированными и бесчувственными. Да,они могут помочь избавиться от чувства печали и безнадежности, но они не заставят вас оторваться от ваших эмоций. Некоторые люди также ошибочно полагают, что им нужно будет лечиться антидепрессантами всю жизнь. Большинство людей лечатся от 6 до 12 месяцев. Следуйте указаниям вашего врача о начале, увеличении, уменьшении или прекращении приема препаратов и лечение пройдет качественно. Резкое прекращение антидепрессантов опасно и может привести к симптомам отмены.

Лучше всего сочетать лечение

Результаты нескольких исследований показывают, что комбинация антидепрессантов с психотерапией является наиболее эффективным методом лечения депрессии. Психическое заболевание является серьезным. Важно принимать лекарства от депрессии, как указано, и регулярно обращаться к терапевту. Психическая болезнь — это прежде всего заболевание и его нечего стыдиться. Миллионы людей страдают от депрессии, тревоги и других расстройств психического здоровья. Люди должны чувствовать себя комфортно, обращаясь за помощью к расстройствам психического здоровья так же, как и к другим органическим заболеваниям, таким как болезнь сердца или диабет. Когнитивная поведенческая терапия (CBT) помогает контролировать и изменять нежелательные мысли и поведение. Межличностная терапия помогает пациентам лучше и эффективнее взаимодействовать с другими.

Прекращение приема антидепрессантов

Отмена антидепрессанта должна проводиться специалистом очень тщательно, чтобы избежать симптомов отмены. Следуйте инструкциям вашего врача, чтобы снизить дозу и, в конечном итоге, оставить лекарство. Если отказаться от антидепрессантов слишком рано,то депрессия вернется. В целом, снижение дозы очень постепенно является лучшим планом. Сообщите своему врачу, если у вас возникли побочные эффекты или симптомы при снижении дозы вашего лекарства или вообще его прекращении.

Получение помощи при депрессии — это правильная вещь. Риски необработанной депрессии перевешивают потенциальные побочные эффекты лекарств. Текущие клинические испытания продолжают изучать новые потенциальные методы лечения депрессии и других расстройств настроения. УЛХ США поставило предупреждение о том что некоторые СИОЗС, МАОИ и ТЦА, способны повышать риск суицидальных мыслей а также изменять поведение у подростков и молодых людей в возрасте от 18 до 24 лет в течение первых первых двух месяцев лечения.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что за лекарства антидепрессанты?

Основное действие антидепрессантов заключается в изменении уровня серотонина , дофамина и норадреналина в клетках центральной нервной системы. У больных с депрессией они устраняют апатию, стимулируют интерес к физической и интеллектуальной деятельности, поднимают настроение в целом. Следует отметить, что у людей, которые не страдают депрессией, этот эффект может не ощущаться.

Какая разница между транквилизаторами и антидепрессантами?

Антидепрессанты же сочетают довольно широкий спектр лечебных эффектов. Лишь некоторые препараты этой группы дают эффекты более или менее схожие с действием транквилизаторов. В основном же, они снимают симптомы и устраняют причины депрессии - активизируют эмоциональную сферу, поднимают внутреннюю мотивацию, придают силы (в психологическом аспекте ).

Кроме того, антидепрессанты и транквилизаторы имеют различную химическую структуру, взаимодействуют с разными медиаторами и другими веществами в организме. При некоторых патологиях врачи могут назначать параллельный прием препаратов из этих двух групп.

Можно ли купить антидепрессанты в аптеке без рецепта и назначения врача?

Следует отметить, что даже эти препараты, находящиеся, в принципе, в свободном доступе, не стоит употреблять для активного самолечения. Проблема заключается не в прямом вреде от этих антидепрессантов, а в непредвиденных ситуациях, которые могут возникнуть в редких случаях.

Определенный риск самостоятельного применения любых антидепрессантов существует по следующим причинам:

• Возможность аллергической реакции. Практически любой препарат может стать причиной аллергической реакции. Зависит это от индивидуальных особенностей организма пациента, и предсказать заранее такое осложнение не сможет ни один специалист. Если у пациента имеется предрасположенность к аллергиям (на другие вещества ), лучше предупредить об этом лечащего врача и не принимать какие-либо новые препараты самостоятельно.
• Возможность ошибки в диагностике. Не всегда пациент может правильно диагностировать проблему. Особенно сложно это сделать в случае психических и эмоциональных нарушений. Если диагноз изначально был поставлен неверно, антидепрессанты могут не только не оказать лечебного эффекта, но и усугубить проблему. Именно поэтому лучше принимать любой препарат после консультации со специалистом.
• Возможность лекарственных взаимодействий. Как правило, в инструкции к конкретному препарату производитель указывает различные нежелательные взаимодействия с другими лекарственными средствами. Однако каждое лекарство имеет множество торговых наименований, а пациенты часто не углубляются в подробности. Из-за этого «безобидный» антидепрессант, продававшийся без рецепта, может нанести вред здоровью в сочетании с другим лекарством, которое принимает пациент. В случае же консультации у квалифицированного специалиста этот риск сводится к минимуму.

Какой врач выписывает рецепт на антидепрессанты?

При необходимости антидепрессанты могут быть назначены и другими специалистами. Обычно это врачи скорой помощи, терапевты (записаться ) , семейные врачи и др. Следует отметить, что обычно они назначают более слабые препараты, для приобретения которых не нужен рецепт. Однако юридически любой врач с действующей лицензией имеет право выписать пациенту рецепт и на более сильнодействующий препарат. При этом он берет на себя ответственность за ознакомление больного с правилами приема и за возможные последствия.

Какие есть «запрещенные» и «разрешенные» (безрецептурные ) антидепрессанты?

Антидепрессанты, разрешенные к продаже без рецепта, как правило, имеют более слабое действие. Они не обладают таким широким спектром побочных эффектов и практически не могут нанести серьезный вред здоровью пациента. Однако и эффективность этих препаратов при серьезных депрессиях очень низкая.

К безрецептурным антидепрессантам в большинстве стран относятся следующие препараты:

• прозак;
• зибан;
• мапротилин;
• деприм и др.

Условно «запрещенные» антидепрессанты называются так из-за того, что их распространение ограничено законодательством. Отчасти это сделано для безопасности самих пациентов. Данные препараты обладают большим количеством побочных эффектов, и их самостоятельное применение может нанести серьезный вред здоровью. Также некоторые препараты данной группы могут быть приравнены к наркотическим средствам и вызвать привыкание. В связи с этим рецепт на них выписывает специалист, который перед этим убедится в том, что пациенту действительно нужно это лекарство.

К «запрещенным» антидепрессантом с более сильным действием относятся следующие препараты:

• имипрамин;
• мапротилин;
• анафранил и др.

Классификация антидепрессантов

Химические и фармакологические группы антидепрессантов

Выделяют следующие группы антидепрессантов по химической структуре:

• Трициклические. В химической структуре трициклических антидепрессантов присутствуют так называемые «кольца» или «циклы». Это группы атомов, объединенные в замкнутую цепь, которые во многом определяют свойства препарата.
• Тетрациклические. В структуре тетрациклических антидепрессантов присутствует четыре цикла. В этой группе значительно меньше препаратов, чем в трициклической.
• Другая структура. В данную группу для удобства отнесли вещества, не имеющие в своей химической структуре циклов (колец ), но обладающие схожим воздействием на ЦНС.

Трициклические антидепрессанты

Наиболее распространены следующие представители группы трициклических антидепрессантов:

• амитриптилин;
• имипрамин;
• кломипрамин;
• тримипрамин;
• нортриптилин и др.

Тетрациклические антидепрессанты (антидепрессанты первого поколения )

Наиболее распространенными представителями тетрациклических антидепрессантов являются:

• миансерин;
• миртазапин;
• пирлиндол и др.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС )

Для различных нейромедиаторов существуют следующие ингибиторы обратного захвата:

• Серотонин – ципралекс , флувоксамин и др.
• Норадреналин – нортриптилин, мапротилин и др.
• Дофамин – диклофензин.

Чем отличаются между собой антидепрессанты различных групп?

Антидепрессанты различных групп имеют следующие отличия:

• Механизм действия. Каждая группа антидепрессантов имеет различный механизм действия. Препараты разных групп взаимодействуют с разными веществами в ЦНС, что в итоге приводит к схожему эффекту от приема препарата. То есть действие лекарств похоже, но цепочка биохимических реакций, которые происходят в организме, сильно отличается.
• Сила действия препарата. Сила действия препарата определяется тем, насколько эффективным является блокирование ферментов в ЦНС. Существуют более сильные антидепрессанты, которые дают выраженный и стабильный эффект. Они, как правило, отпускаются по рецепту из-за риска сильных побочных эффектов. Препараты с более слабым эффектом можно приобрести в аптеке самостоятельно.
• Преобразования препарата в организме. Совокупность химических превращений, которые претерпевает молекула препарата в организме, называется фармакодинамикой или метаболизмом препарата. В этом отношении практически каждый препарат имеет свои особенности. Например, длительность блокирования какого-либо фермента может быть различной. Соответственно, действие одного препарата будет длиться долго (до суток ), а другого – всего несколько часов. Это определяет режим приема. Также существует время выведения препарата из организма после приема. Одни вещества выводятся естественным путем быстро, другие – могут накапливаться за время курса лечения. Это следует учитывать при выборе лекарства. Важен также сам механизм выведения препарата. Если вещество в итоге выводится с мочой через почки , а у пациента имеется почечная недостаточность (затруднена фильтрация крови и образование мочи ), то препарат будет накапливаться в организме, и риск серьезных осложнений сильно повышается.
• Побочные эффекты. В зависимости от особенностей действия конкретного антидепрессанта на организм, он может вызывать различные побочные эффекты. Специалистам важно их знать, чтобы вовремя заметить их симптомы и предпринять необходимые меры.
• Взаимодействие с другими препаратами. Препараты в организме человека взаимодействуют с различными веществами. Одновременный прием нескольких лекарств может усилить или ослабить их действие, а иногда и дать другие, непредсказуемые эффекты. В инструкции к каждому из антидепрессантов производители обычно указывают, с какими препаратами может взаимодействовать данное вещество.
• Возможность развития аллергической реакции. Каждый антидепрессант имеет свою химическую структуру. Аллергическая реакция у пациента может быть практически на любое лекарство (с разной вероятностью ). При появлении аллергии на один препарат нужно обратиться к врачу и сменить его на другое средство, отличающееся по химической структуре, но схожее по лечебному эффекту.
• Химическое строение молекулы. Химическое строение молекулы предопределяет свойства любого препарата. Именно из-за этого каждый антидепрессант обладает своими преимуществами и недостатками. Кроме того, особенности химического строения лежат в основе классификации антидепрессантов.

Существуют ли натуральные антидепрессанты (природные травы )?

Слабым эффектом, схожим с действием антидепрессантов, обладают следующие травы:

• Корневище заманихи. Измельченное корневище заливают медицинским спиртом (70% раствор этилового спирта ) в соотношении 1 к 10 и настаивают несколько часов. Настой принимают по 1 чайной ложке 2 раза в день.
• Цветки астры ромашковой. На 1 столовую ложку сушеных цветков необходимо мл кипятка. Настаивание длится не менее 4 часов. Полученное средство принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день.
• Горец птичий. 3 – 5 грамм сушеного горца заливают 2 стаканами кипяченой воды и настаивают, пока вода не охладится самостоятельно до комнатной температуры. Настой пьют по полстакана перед едой (3 раза в день ).
• Аралия маньчжурская. Измельченные корни аралии заливают медицинским спиртом в соотношении 1 к 5 и настаивают 24 часа. Полученную настойку принимают по 10 капель 2 – 3 раза в день, разбавляя в кипяченой воде.
• Корень женьшеня. Сушеный корень женьшеня измельчают и заливают спиртовым раствором (50 – 60% ) в соотношении 1 к Смесь настаивают в течение 2 – 3 дней в закрытом сосуде. Полученную настойку пьют по 10 – 15 капель 2 раза в день.

Свойства и действие антидепрессантов

Механизм действия антидепрессантов

Передача нервного импульса в головном мозге происходит следующим образом:

• Импульс формируется в нервной клетке в результате химических взаимодействий и идет по одному из отростков к месту соединения с другой нервной клеткой.
• Место соединения двух нервных клеток называется синапсом . Здесь на очень близком расстоянии расположены две клеточные мембраны. Зазор между ними называется синаптической щелью.
• Нервный импульс доходит до пресинаптической мембраны (клетки, которая импульс передает ). Здесь располагаются пузырьки со специальным веществом - нейромедиатором.
• Вследствие возбуждения активируются ферменты, которые приводят к выделению медиатора из пузырьков и его попаданию в синаптическую щель.
• В синаптической щели молекулы нейромедиатора взаимодействуют с рецепторами на постсинаптической мембране (мембране клетки, «принимающей» импульс ). В результате происходит химическая реакция, и возникает нервный импульс, который передается по клетке.
• Молекулы медиатора, осуществившие передачу импульса между клетками, захватываются обратно специальными рецепторами и концентрируются в пузырьках либо разрушаются в синаптической щели.

Молекулы антидепрессантов взаимодействуют с определенными рецепторами, медиаторами или ферментами, и влияют на механизм передачи импульсов в целом. Таким образом, происходит возбуждение или торможение процессов в различных отделах мозга.

Какие побочные эффекты есть у антидепрессантов?

Побочные эффекты от приема антидепрессантов можно разделить на следующие группы:

• Зависимые от дозы. Данная группа побочных эффектов включает проблемы, которые возникают при превышении терапевтической (лечебной ) дозы. Они есть у всех без исключения лекарств. Многие из таких побочных эффектов можно трактовать как признаки передозировки. В случае трициклических антидепрессантов, например, это может быть гипотензивный эффект (понижение артериального давления ). Как правило, все подобные эффекты пропадают при уменьшении дозы.
• Независимые от дозы. Данная группа побочных эффектов появляется, как правило, на фоне длительного лечения. Препарат со схожей структурой и действием влияет на работу определенных клеток или тканей, из-за чего рано или поздно могут возникнуть разнообразные проблемы. Например, при применении трициклических антидепрессантов возможны лейкопения (пониженный уровень лейкоцитов и ослабление иммунитета ), а при лечении серотонинергическими антидепрессантами – воспаление и боли в суставах (артропатии ). В подобных случаях понижение дозы не решит проблему. Рекомендуется прекратить лечение и назначить больному препараты из другой фармакологической группы. Это дает организму время, чтобы немного восстановиться.
• Псевдоаллергические. Эта группа побочных эффектов напоминает распространенные аллергические реакции (крапивница и др. ). Подобные проблемы встречаются достаточно редко, преимущественно на фоне приема серотонинергических антидепрессантов.

Возможные побочные эффекты при приеме антидепрессантов

Также к побочным эффектам многих антидепрессантов можно отнести привыкание, и, как следствие, синдром отмены, который возникает после прекращения лечения. В этих случаях тактика лечения может быть различной. Лечение назначает специалист, который ведет пациента.

Существуют ли антидепрессанты без побочных эффектов?

Для уменьшения вероятности побочных эффектов при выборе препарата следует обратить внимание на следующие моменты. Во-первых, более новые лекарства («нового поколения» ) обладают узконаправленным воздействием на организм и обычно имеют меньше побочных эффектов. Во-вторых, антидепрессанты, отпускающиеся без рецепта врача, оказывают более слабое воздействие на организм в целом. Именно поэтому они имеются в свободной продаже. Как правило, серьезные побочные эффекты в случае их приема возникают значительно реже.

В идеале же подбор препарата осуществляет лечащий врач. Чтобы избежать серьезных побочных эффектов он проводит ряд анализов и лучше узнает особенности организма конкретного пациента (сопутствующие заболевания, точный диагноз и др. ). Разумеется, и в этом случае стопроцентной гарантии нет. Однако под наблюдением врача всегда можно осуществить замену препарата или подобрать эффективное симптоматическое лечение, которое устранит жалобы и позволит продолжить курс лечения.

Совместимость антидепрессантов с другими препаратами (нейролептики, снотворные, седативные, психотропные и др. )

Весьма актуальны в психиатрии следующие сочетания антидепрессантов:

• Транквилизаторы – при неврозах , психопатиях, реактивных психозах .
• Соли лития или карбамазепин – при аффективных психозах.
• Нейролептики – при шизофрении .

В целом же, сочетание антидепрессантов со многими другими фармакологическими препаратами зачастую дает негативные последствия. Возможно появление неожиданных побочных эффектов или снижение эффективности какого-либо препарата (отсутствует ожидаемый лечебный эффект ). Это объясняется несколькими механизмами.

Негативные сочетания антидепрессантов с рядом лекарственных средств могут быть опасны по следующим причинам:

• Фармакодинамические взаимодействия. В данном случае речь идет о затруднении при усвоении лекарственных веществ. После приема антидепрессанта (в форме таблеток ) активное вещество должно нормально всосаться в кишечнике, попасть в печень , соединиться с белками крови. Прием других фармакологических препаратов может нарушить эту цепочку на любом из этапов. Например, многие лекарственные средства тем или иным образом преобразуются в печени. Прием нескольких препаратов, взаимодействующих с теми же ферментами, может ослабить действие каждого из них в отдельности или вызвать некоторые осложнения со стороны самой печени. Во избежание таких осложнений врач назначает препараты с учетом времени их усвоения, уточняя режим приема.
• Фармакокинетические взаимодействия. В данном случае речь идет о воздействии нескольких препаратов на одну и ту же систему организма (те же клетки-мишени или ферменты ). Антидепрессанты работают на уровне соединений нервов в центральной нервной системе. Прием других препаратов, воздействующих на нервную систему, может усилить их действие или, наоборот, нейтрализовать его. В обоих случаях ожидаемого лечебного эффекта не будет, а риск побочных эффектов сильно возрастет.

Имеют ли антидепрессанты стимулирующий эффект?

Однако не следует путать стимулирующий эффект от антидепрессантов с эффектом от энергетиков или некоторых наркотических средств. Стимулирующий эффект проявляется больше в эмоциональной и психической сфере. Утомляемость физическая уменьшается вследствие снятия некоторого «психологического блока». Препараты способствуют появлению мотивации и интереса к различным занятиям.

Наибольшим стимулирующим эффектом в этом плане обладают ингибиторы МАО (моноаминоксидазы ). Однако и у них этот эффект развивается постепенно, по мере накопления в организме соответствующих ферментов и медиаторов. Ощутить перемены можно через 1 – 2 недели после начала приема препарата (при условии, что он правильно подобран и принимается в необходимой дозе ).

Имеются также антидепрессанты, обладающие снотворным и успокоительным эффектом. Они стимулируют умственную и эмоциональную активность, но физическое состояние человека меняется мало. К ним относятся, например, амитриптилин, азафен, пиразидол. Таким образом, пациент может не получить ожидаемого результата. Чтобы не ошибиться, лучше заранее проконсультироваться со специалистом, который сможет подробно объяснить, какой эффект ожидает он от лечения тем или иным препаратом.

Имеют ли антидепрессанты обезболивающий эффект?

Тем не менее, некоторые препараты из группы антидепрессантов успешно применяют для борьбы с хроническими болями. Дело в том, что хроническая боль часто сопровождает длительные депрессивные состояния. Психические нарушения не являются единственным источником боли, но вполне могут ее усиливать и, тем самым, сильно ухудшать состояние пациента. Специалисты заметили, что ряд антидепрессантов может облегчать подобные хронические боли. В данном случае речь идет скорее об уменьшении восприятия боли, чем об обезболивающем эффекте.

При лечении хронических болевых синдромов можно использовать следующие антидепрессанты:

• венлафаксин;
• амитриптилин;
• кломипрамин;
• дезипрамин.

Казино, открывшееся в году. Игрокам доступно более развлечений от провайдеров с мировым именем. На первые 5 депозитов зачисляются бонусы до % и фриспины. За активную игру предусмотрены дополнительные поощрения. Есть программа лояльности с кэшбэком. Регулярно проводятся турниры и лотереи. Работает русскоязычная техподдержка в режиме 24/7. Кэшаут в среднем занимает сутки.

Один из популярных представителей знаменитой сети онлайн-казино. В ассортименте собрано более игровых автоматов. Среди них есть слоты, барабаны которые гэмблеры крутили еще в наземных клубах Вулкан. Новым игрокам начисляются бонусы до % на первый депозит. Каждую неделю выплачивается кэшбэк. Проводятся турниры и лотереи. Есть «Зал славы», куда попадают самые лучшие игроки. Для них казино предлагает особо выгодные условия для игры. В режиме 24/7 работает техподдержка. Выплата выигрышей занимает от нескольких часов до 3 суток в зависимости от платежной системы.

Новое онлайн-казино, открывшее двери в начале года. В короткий срок площадка стала очень популярной благодаря привлекательным условиям для игры. На первые 5 депозитов зачисляются поощрения до % и бесплатные вращения. На последующие пополнения предусмотрены релоад-бонусы 20%. Для еще более выгодной игры Сол проводит турниры и лотереи. Есть программа лояльности с дополнительными поощрениями. В каталоге игр более развлечений. Техподдержка работает круглосуточно. Заявки на кэшаут обрабатываются в течение суток.

Онлайн-казино, взявшее старт в начале года. Игроков встречают приветственным % бонусом и бесплатными вращениями. На последующие пополнения зачисляется до 50% к внесенной сумме и фриспины. Раз в месяц выплачивается кэшбэк. В каталоге игр более развлечений от ведущих провайдеров. Есть круглосуточный саппорт. Выплата выигрышей занимает от нескольких часов до 1 суток.

Азартный клуб, работающий с года. В каталоге развлечений игровые автоматы и настольные игры от мировых разработчиков. На первый депозит начисляется % бонус. Регулярно выплачивается кэшбэк. Игрокам предлагается участвовать в турнирах и лотереях. В рамках временных акций игроки получают релоад-бонусы, бездепы, фриспины. Работает круглосуточная техподдержка. Выигрыши выплачиваются в течение суток.

онлайн-казино, начавшее работу в году. Ведет сотрудничество с известными отечественными и зарубежными провайдерами. В каталоге свыше развлечений на любой вкус. На первый пять пополнений счета предусмотрены бонусы до % и бесплатные вращения. В дальнейшем ждут дополнительные поощрения и кэшбэк. Проводятся гонки и лотереи. Есть круглосуточный саппорт. Кэшаут занимает от 1 до 3 суток.

Онлайн-казино, открывшееся в году. Новых игрокам предлагается приветственный пакет бонусов до % на первые пять депозитов. В дальнейшем начисляется кэшбэк. В рамках временных акций ждут релоад-бонусы до 50%. Для игры доступно несколько сотен азартных развлечений. В любой момент можно обратиться в саппорт за консультацией. Вывод средств занимает рабочих дня.

Азартный клуб, запустившийся в году. Игрокам доступно несколько сотен игровых аппаратов. Есть карточные игры и рулетки. На первый депозит ждет % бонус и фриспинов. Активные игроки получают от казино специальные релоад-бонусы. Есть программа лояльности с кэшбэком. На день рождения зачисляются бездепы. Работает круглосуточная техподдержка. Сроки кэшаута: от 1 до 5 дней.

Казино нового формата, открылось в году. С момента основания игроков встречают стартовым бонусным пакетом на первые 5 депозитов. Последующие пополнения сопровождаются релоад-бонусами. Каждую неделю устраиваются гонки, проводятся лотереи. Для игры доступно более развлечений. К услугам игроков круглосуточная техподдержка. Выигрыши выплачиваются в течение 24 часов.

Казино с покерной направленностью открылось в году. Клиенты могут играть как в игровые автоматы, так и в покер с реальными соперниками. Новые игроки получают от казино бесплатных вращений в качестве подарка. В дальнейшем ждут гонки и лотереи. Действует программа лояльности с кэшбэком. Работает саппорт. Выигрыши выплачиваются в течение нескольких часов на электронные кошельки

Азартный клуб, взявший старт в году. Главная особенность состоит в игре на внутреннюю валюту – франки. Испытать удачу предлагается в развлечениях ведущих брендов. На первый депозит ждет % бонус. Дополнительные поощрения зачисляются в рамках акций для постоянных игроков. Есть техподдержка. Кэшаут занимает около суток.

Еще один популярный представитель легендарной сети. На минимальный депозит зачисляется 10% бонус. Предусмотрены ежедневные квесты с различными поощрениями. Можно вращать Колесо Фортуны с призами. В игротеке более автоматов от известных производителей. На сайте есть чат для связи с саппортом. Выигрыши выплачиваются в течение дней.

Онлайн-казино года основания. В игротеке представлено свыше автоматов и несколько десятков лотерейных скретч-карт. На первые три депозита начисляются бонусы до % и фриспины. В дальнейшем ждут другие поощрения в рамках акций. Проходят турниры. В режиме 24/7 игроков консультирую специалисты саппорта. Кэшаут занимает до 3 суток.

Азартный клуб, основанный в году. За регистрацию начисляется бездеп в виде фриспинов. На первый депозит ждет % бонус. На именины игроки получают отдельные поощрения от казино. Несколько раз в месяц проходят турниры и лотереи. Игротека включает более слотов. Операторы саппорта консультируют игроков в круглосуточном режиме. Скорость выплат: рабочих дней.

Одно из самых первых зарубежных онлайн-казино. Открытие состоялось в далеком году. На первый депозит поступает % приветственный бонус. Отдельные поощрения есть для игроков настольных игр. Коллекция развлечений насчитывает сотни аппаратов, лучшие версии блэкджека, покера и рулеток. Саппорт консультирует на русском по электронной почте. Сроки кэшаута: дней.

Онлайн-казино, взявшее старт в году. Игрокам предлагаются ТОПовые азартные развлечения. На первые 5 платежей предусмотрены бонусы до %. К ним идут фриспины. Проводятся турниры, гонки, конкурсы. В любое время суток можно связаться с техподдержкой. Кэшаут занимает часа.

Казино, работающее с года. Новых игроков встречает % бонусом на первый депозит. На платежи по понедельникам, средам и пятницам зачисляются дополнительные поощрения до 50%. В ассортименте развлечений несколько сотен слотов и настольных игр. Есть круглосуточный саппорт. Время кэшаута: дней.

Азартное заведение, открывшееся в году. На первые 3 депозита ждут бонусы до %. Каждую неделю начисляется кэшбэк. Коллекция развлечений включает более наименований. Для удобства игроков в режиме 24/7 работает служба поддержки. Вывод средств занимает от нескольких часов до 5 дней.

Игровой клуб, работающий с года. На первое пополнение действует % бонус. Предусмотрены поощрения на повторные депозиты и за активную игру. Игротека включает около игровых автоматов. Работает круглосуточная служба поддержки. Заявки на вывод обрабатываются в течение дней.

Европейское криптовалютное онлайн-казино, работающее с года. За регистрацию игроков ждут фриспины. На первые платежи зачисляются гарантированные бонусы до %. Игровой ассортимент составляет более развлечений. В техподдержку можно обратиться в любое время суток по электронной почте. Сроки кэшаута: дней.

Каждый год открываются новые онлайн-казино, и вопрос о выборе лучшего места для игры становится все более актуальным. Найти честную площадку с выгодными условиями непросто. Нужно обращать внимание на многие критерии: от наличия лицензии и оригинального софта до бонусов и сроков кэшаута. С целью помочь в выборе подходящего места для игры, мы составили рейтинг самых лучших онлайн-казино. Предлагаем ознакомиться с ними и критериями их отбора.

Рейтинг современных онлайн-казино: как выбрать лучшее заведение

В одно время азартные заведения были распространены на территории России. Москву, Петербург и другие крупные города буквально наводнили сети игорных залов крупных операторов. Они пользовались большой популярностью среди любителей слот-машин.

В году правительство России приняло запрет на азартные развлечения. Закон вступил в действие в конце мая года. У игорных операторов был только один выход – перебраться в Рунет. В онлайне также законодательством РФ запрещены казино, но работающие в сети площадки ведут деятельность по международным лицензиям и вправе оказывать азартные услуги гэмблерам.

Играть в интернете оказалось проще – не требовалось выходить из дома, чтобы испытать удачу. Но сначала в виртуальных клубах был скудный ассортимент игр, возникали сложности в регистрации и выплате средств. Играть можно было только на доллары и евро.

Сегодня ситуация с онлайн-казино полностью изменилась. Известные клубы предлагают удобные и выгодные условия своим клиентам. Но не стоит забывать и о том, что наряду с надежными площадками работает много мошеннических заведений. И здесь задача игрока избежать выбора сомнительного клуба.

Часто мошенники экономят на дизайне и в оформлении, в отличие от именитых клубов как Вулкан Делюкс

ТОП надежных онлайн-казино: безопасность данных клиентов на первом месте

При выборе казино на первый план выходит надежность, поскольку игроку приходиться доверять клубу свои деньги. Если заведение работает нелегально, не имеет смысла изучать в нем условия игры.

Большинство надежных онлайн-казино работают на основании лицензий международного образца от игорной комиссии Curacao eGaming. Для получения документации на легальную азартную детальность заведения проходят многоэтапные проверки. За счет этого клиентам лицензионных азартных клубов гарантируется честная игра.

Документ от Curacao eGaming включает в себя несколько важных пунктов:

1. Юридическое название и адрес регистрации компании, выступающей оператором онлайн-казино.
2. Адрес электронной почты.
3. Основной веб-адрес казино.
4. Перечень услуг, который может оказывать оператор.
5. Номер разрешительной документации.

Лицензионные казино не только на сайте публикуют скрин разрешительного документа, но и делают на него активную ссылку. Она перенаправляет на сайт Curacao eGaming, где можно удостовериться в подлинности выданной клубу лицензии.

Документ открывается при нажатии на значок лицензии

Правила казино часто имеют приоритет в английской версии. Перевод нередко оказывается неточным, что является причиной споров и отказов в выплатах. Лучше выбирать заведения с русскоязычной документацией. Тогда не возникнет лишних проблем.

Лучшие казино требуют от своих клиентов проходить верификацию. Процедура в первую очередь проводится с целью обезопасить игровые счета гэмблеров. Подтвердив свою личность и платежный метод, можно быть уверенным в сохранности средств. Никто кроме гэмблера не сможет вывести деньги с его игрового баланса.

Дополнительно верификация открывает перед клиентами больше возможностей и выгод от игры. Становится доступно больше акций, увеличиваются лимиты на вывод, сокращаются сроки кэшаута.

Самые честные казино онлайн сотрудничают с независимыми аттестационными комиссиями

Честные казино всегда сотрудничают с независимыми аттестационными комиссиями. Они проверяют работу генератора случайных чисел. Постоянный контроль ГСЧ и наличие сертификатов гарантирует беспристрастный игровой процесс.

Мировые онлайн-казино всегда публикуют в новостных разделах своих сайтов итоги независимых проверок. Выкладываются подтверждающие документы.

Не менее важно перед регистрацией в клубе изучить список производителей игровых автоматов и других азартных развлечений. Сотрудничество казино с известными провайдерами говорит в пользу надежности и предоставлении игр с максимальной отдачей.

Лучшие онлайн-казино на деньги не стремятся отобрать последнее

Известные и проверенные онлайн-казино не ставят целью забрать у игроков последние. Они создают все необходимые условия для азартного отдыха. Если среди клиентов оказываются лудоманы, им предлагается ответственная игра. Ее условия подробно описываются в соответствующем разделе официального сайта казино.

В частности, ответственная игра предусматривает возможность установить лимиты на игру, заблокировать аккаунт на некоторое время или навсегда. В разделе публикуются советы, которые могут помочь справиться с лудоманией.

Лучшие казино по выплатам средств

Популярные онлайн-казино предлагают клиентам удобные платежные методы, в их числе:

• Visa;
• MasterCard;
• WebMoney;
• Qiwi;
• Skrill;

Хорошие игорные заведения не удерживают с игроков комиссии. Сборы могут взиматься лишь со стороны платежной системы. Некоторые казино берут с клиентов комиссии для использования денег в качестве поощрений, но это не выгодно. По сути, гэмблеры сами оплачивают себе бонусы.

Лучшие казино поддерживают платежи в нескольких валютах: евро, рубли, доллары, гривны. Таким образом, игрок сам выбирает тот вариант, в котором ему удобнее делать ставки и контролировать банкролл.

Многие клубы сегодня принимают оплаты криптовалютами

Важное значение имеют сроки вывода выигрышей. Популярные клубы предлагают клиентам быстрые выплаты денег. Кэшаут в среднем занимает 24 часа. Но есть и такие казино, где предусмотрен моментальный вывод – такой вариант еще более удобен для игроков.

Лучшие онлайн-казино года по выигрышам: отдача и коэффициенты

Выплачивающие деньги казино также должны давать клиентам возможность выиграть. Лучшие игорные заведения предлагают развлечения с отдачей от 95%. Таким образом, обеспечиваются выгодные условия для игры.

Например, если в течение дня в аппарат с уровнем отдачи в 95% сыграло человек и вложило , то 5% от суммы пойдет в прибыль казино. Остальные деньги уйдут в пул игроков этого слота, где 95 будут распределены между ними случайным образом.

Рейтинг онлайн-казино года согласно мнениям пользователей

Теоретические данные всегда должны подкрепляться практикой и обеспечивают ее игроки. Гэмблеры активно оставляют отзывы на форумах, блогах и других площадках, типа rudylivejournal. Там они рассказывают о реальной отдаче игровых автоматов, отмечают сроки кэшаута, преимущества и изъяны бонусной программы.

Прекратить употребление спиртных напитков - сложнейшая задача, которую зависимый не в силах разрешить самостоятельно. Алкоголизм - это неплохая привычка, а серьезнейшее заболевание, находиться долго в трезвом состоянии человек, зависимый от алкоголя, психологически не способен. Помочь в лечении алкозависимости может общество анонимных алкоголиков.

Группа анонимных алкоголиков

Зависимость от наркотиков и алкоголизма - схожие заболевания. Алкоголик мало чем отличается от наркомана, разница только в выборе искусственного психостимулятора (алкоголь или наркотик). Анонимные алкоголики - сообщество людей, которые помогают собратьям по болезни удержать в границах нормы в употреблении спиртного, одновременно получая от них аналогичную помощь. Члены содружества не выясняют социальное положение, можно назваться придуманным именем, подтверждающих документов не потребуется.

Основная цель этого общества - объединить и поддержать человека с проблемой алкоголизма, который получает право безбоязненно рассказать о своем заболевании и быть уверенным, что его услышат и не осудят. В группе каждый понимает, как сложно воздерживаться от спиртного, поэтому новые друзья никогда не предложат собрату по несчастью расслабиться при помощи рюмки или бокала с запретным зельем. Трезвость - основополагающий принцип, которого придерживается группа анонимных алкоголиков.

Клуб анонимных алкоголиков впервые появился в ых годах XX века в Америке. В России такие сообщества возникли на полстолетия позже - в девяностых годах. В современном мире подобных сообществ взаимопомощи насчитывается более

Как проходят встречи анонимных алкоголиков

Программа подразумевает, что в каждой группе состоит тридцать-пятьдесят зависимых. Лучше всего, если общество анонимных алкоголиков возглавляет бывший алкозависимый, который длительно находится в состоянии ремиссии. Еще одно условие - у человека есть опыт, которым он готов откровенно делиться.
Целевое назначение встреч - осмысление прошлых жизненных ошибок, приобретение духовности и новых целей, перевоспитание зависимого и направление его устремлений в новое, более продуктивное и полезное русло.

Чтобы достигнуть заявленных целей, нужно придерживаться главных принципов:

• вера в собственные силы;
• взаимопомощь;
• товарищество;
• вера в тех, кто рядом.

Занятия проводятся каждую неделю, на встречах зависимые обсуждают собственные проблемы, делятся опытом, дают практические советы. Поддержка друзей, которые сами страдают от такой же проблемы, дорого стоит - это помогает сдерживать потребление алкоголя намного лучше, чем даже помощь квалифицированного врача-нарколога.

На каждой встрече зачитываются главные аксиомы, по которым живут все члены сообщества. Эти правила обычно называют «12 шагов», при наличии в них духовной составляющей, никакого навязывания веры участникам не навязывается. Упоминание таких понятий как надежда и вера нужны для коррекции личности и изменения жизни зависимого. Группа находится на полном обеспечении, но ничего жертвовать не придется. Каждый из участников сам решает, нужно ли пожертвовать какую-то сумму на имеющиеся в сообществе траты: аренда помещения, покупка книг, чая и сладостей для чайной церемонии.

12 шагов анонимных алкоголиков

Программа, гарантирующая выздоровление или длительную ремиссию, перечисляет некие обязательные шаги, разработанные уже давно еще при появлении первых таких сообществ в США. Какие же шаги анонимных алкоголиков, которые проходит каждый участник, пытающийся избавиться от зависимости?

Перечисленные 12 шагов анонимных алкоголиков способен пройти каждый участник, обратившийся за поддержкой в сообщество. В теоретическом изложении не каждый пункт списка до конца понятен, но на практике все становится намного проще и доступно любому человеку.

12 традиций анонимных алкоголиков

Кроме широко известных двенадцати шагов, которые проходит каждый зависимый для получения длительной ремиссии, у сообщества имеется 12 особых традиций.

Перечисленные традиции и принципы - неотъемлемая часть групп анонимной помощи, вне зависимости в какой стране или городе проводится ее деятельность.

Анонимные алкоголики: отзывы участников

Зависимые дают порой довольно неоднозначные отзывы о лечении алкоголизма с помощью групп. Одни зависимые испытали на себе успешность программы, он ее хвалят. Анонимные алкоголики, по отзывам этих людей, помогли им оставить позади алкогольную зависимость, обрести душевный покой и уверенность в будущем. Другие больные не захотели ходить на встречи длительное время, третьи - через время приняли решение посещать группы трезвости при церквях.

Каждый вправе решать, каким путем он преодолеет свою зависимость. У всех методов есть благодарные пациенты, вернувшие себе нормальную жизнь. Главное - признать свое заболевание и начать шагать по пути излечения. Важно не останавливаться в своих устремлениях и попытках побороть алкогольную тягу.

1. На какую первую группу пойти?
Группа может быть маленькая (5 чел.) или большая (более 15 чел.).

Лучше пойти на большую группу, так как можно выслушать больше мнений и затеряться.
Хотя я сам попал на маленькую группу и нормально. Просто на маленькой группе больше волнуешься.

2. Идти на первую группу, которая собирается в наркодиспансере, в социальном обеспечении или при церкви?

3. Можно ли пойти на группу в пьяном состоянии?
- Можно, но сидеть тише воды, ниже травы.

4. Опасения встретить старых знакомых, сослуживцев.
- Вряд ли Вы в большом городе сразу встретите знакомых.
Я за три года так и не встретил ни одного старого знакомого.
Даже, если встретите, то тот человек будет рад этому, так как он имеет понимание, что быть алкоголиком – это не стыдно.

6. Ещё один нюанс: На некоторых группах в начале или в середине собрания могут словесно произноситься так называемые словесные серенити «Отче наш» или «Да исполнится Воля». На такие группы лучше первый раз не ходить, это для сверхпродвинутых участников АА. Это скопировано из американских собраний, для нас это непривычно.

- Я - «отчаянный», пошел сам, пришел в дом культуры по адресу, непонятно куда там идти, спросил у невинной секретарши «где группа АА», та вызвала директора дома культуры, а та вышла и сказала что вчера это было, приходите теперь через 6 дней. Оказалось, на сайте расписания групп была опечатка.

8. Как вести себя на собрании?
- Естественно, Вы попадаете в группу людей из разных социальных слоёв и разных возрастов (так как алкоголизм никого не щадит).
Кто-то может приехать на джипе, а кто-то безработный и у него до пособия осталось руб.
Кто-то ещё не полностью потерял здоровье, а кто-то уже сильно подорвал здоровье.
Кто-то совсем не похож на алкоголика (хотя трезвый недавно), а кто-то очень похож (хотя трезвый давно).
- Через 5 минут после начала собрания ведущий может спросить «Есть ли кто, кто присутствует на собрании АА первый раз?»
Вы с места (не встаёте, свою фамилию не говорите) скажете: «Я, Михаил, первый раз на собрании АА».
Ведущий может спросить: «Скажите, а по какой причине Вы здесь находитесь?»
Это не вызов и не допрос, это просто нужно для понимания: проблемы с алкоголем у Вас; а может у Вашего родственника; а может просто интересующийся из социальной службы зашёл… На Вас ведь не написано, что Вы злоупотребляете.
Вы на своё усмотрение можете ответить: «У меня проблемы с алкоголем», или «Я алкоголик», или «Алкоголь сильно мешает мне жить», «У меня запои»
Далее, если на данной группе что-то говорят по кругу, то когда дойдет очередь до Вас, то первый раз лучше ничего не говорить, сказать «Я, Михаил, проблемы с алкоголем, послушаю».
Если чувствуете в себе силы, то можно рассказать на 5 минут, как докатились до такой жизни.
Здесь есть такой нюанс, что обычно ведущие собраний очень лояльно относятся к рассказам новеньких. Но иногда редко, попадаются строгие ведущие, которые могут Вас перебить «что мы говорим о себе», или «что мы не рассматриваем медицинскую точку зрения». И тогда у Вас может остаться осадок; а может и наоборот, в Вас что-то проснется.
Я вообще видел девушку, которая два года ничего никогда не говорила!

В конце собрания пускают коробочку для сбора денег, сумма не регламентируется, положите рублей 30, это нужно для элементарного поддержания порядка, возможно группа платит небольшую арендную плату, печатает визитки и т.д.
В конце собрания, все встают, зачитывают текст желания душевного покоя, слова сразу трудно запомнить – просто встаньте как и все, и просто помолчите.
После основного блока собрания бывает чай или выход покурить.

- Я не пил 3 месяца после первого посещения собрания.
У меня на первом собрании, из всего и всех, что говорили в течение часа, произвело впечатление только, что один мужик сказал, что у него аллергия на алкоголь. Я потом два месяца думал, что же у него за аллергия такая.

Спустя 21 минуту, 10 секунд ( - ) Лыгарь написал(а):

Ни стисняюсь написАть.

Песец.
:)

Спустя 1 час, 10 минут, 20 секунд ( - ) Багира2 написал(а):

Цитата - ГРУБЕЙШАЯ ошибка. Если мне так безграмотно будут рассказывать о чем-то важном, то самое малое - я усомнюсь в компетенции рассказчика в данном вопросе.
Это на самом деле серьезно.

Правильно:

играет роль - имеет значение.

Но никак не наоборот.

Спустя 7 минут, 32 секунды ( - ) Чиша написал(а):

Читаю и почесываю в затылке. Хорошо, что мне таких рекомендаций не предлагали. Вряд ли пошел бы. Но это чисто индивидуальное восприятие.

Спустя 15 минут, 14 секунд ( - ) гаспар1 написал(а):

жить захочешь. не то не так раскорячишся
в смысле goalma.orgь.

Спустя 13 минут, 13 секунд ( - ) Дикий зверь Ы написал(а):

Позволю себе сказать пару слов о группах в Киеве

Ваше первое посещение группы Анонимных Алкоголиков в Большом городе.
Как подготовиться, что с собой взять, как себя вести, на что следует обратить внимание, нюансы.

1. На какую первую группу пойти?

Еще группы бывают исключительно для алкоголиков, как правило из людей постарше, и для людей со смешанными зависимостями - на таких много молодежи. Но если это группа АА, на ней все равно говорят об алкогольных проблемах, так что без разницы.

2. Идти на первую группу, которая собирается в наркодиспансере, в социальном обеспечении или при церкви?
- Это не играет никакого роли.

3. Можно ли пойти на группу в пьяном состоянии?
- Можно, но желательно сидеть тише воды, ниже травы.

4. Опасения встретить старых знакомых, сослуживцев.
Такие опасения напрасны. Ваш знакомый может испытывать то же самое или, если он достаточно давно в АА, радоваться вашему приходу.

5. Самое оптимальное прийти на первую группу за 5 минут до начала.
Да.

6. Ещё один нюанс: На некоторых группах в начале или в середине собрания могут словесно произноситься так называемые словесные серенити «Отче наш» или «Да исполнится Воля».

Ни разу в Киеве ни на одной группе такого не видела. На моей родной группе это точно не принято. Более того, у нас не принято говорить вообще о конфессиях и религии в целом. Тем более, у нас есть не только христиане, не только православные и хватает атеистов.

7. Конечно, было бы здорово, если Вы сможете предварительно договориться на форуме Весвало с кем-то, с кем пойти. Так как часто группу непросто найти и нужно спрашивать у охраны здания или у сторожей.

Есть и такие группы, но чаще проход свободен. Главное донести свою тушку по нужному адресу. :)
Если же есть такие опасения, на Весвало полно киевлян готовых помочь.

8. Как вести себя на собрании?

Спокойно. Тут все алкоголики, хотя и все разные, как и написал Mike
Вы не обязаны вставать, не обязаны говорить, если не хочется, не обязаны кому-то что-то доказывать, объяснять или оправдываться.

Но, как правило, вас спросят: "создал ли в вашей жизни алкоголь проблемы" и "намерены ли вы что-то с этим делать". Вы можете смело формулировать так, как сказал Майк. Если проблемы у вас, вас поздравят с первым визитом и членством в АА, если проблемы у ваших близких - пригласят на открытое собрание, а их как минимум два в неделю и все в центре.

Я бы также порекомендовала внимательно, насколько это возможно в вашем состоянии, послушать правила данной конкретной группы - они могут варьироваться. Но! На всех группах не принято перебивать говорящих, задавать вопросы во время выступлений или обсуждать что и как кто сказал.

Вы можете попросить слова и говорить о своих алкогольных проблемах, а на некоторых группах и не только об алкогольных, а можете не говорить - это полностью на ваше усмотрение.
Я тоже видела людей, которые долго отмалчивались.

По поводу строгих ведущих. Я уже не помню как на других группах, на моей родной к новичкам относятся сверх-лояльно и, если они никого не оскорбляют, им никто никаких замечаний не делает и не перебивает.

Ещё у Вас может возникнуть резонный вопрос: Зачем человек, который не пьёт лет пришел на группу?
- Считайте, что у него такое хобби, пришел как в клуб по интересам.

:D:D:D
У нас любят говорить, что группа - это таблетка трезвости. Как больной раком или диабетом не может жить без лекарств, так и алкоголику регулярно нужна его таблетка.

В конце собрания пускают коробочку для сбора денег

У нас новичкам, как правило, шляпу не дают и специально это оговаривают. Далее тоже по желанию. На некоторых группах так и говорят "Если у вас денег, пусть вас это не беспокоит".
Просто более-менее продвинутые члены АА прекрасно понимают, что чай-кофе-печенье и само помещение стоят денег и если они хотят и дальше собираться и коллективно трезветь, то при возможности лучше внести и материальную лепту. Сумма не оговаривается, кто кладет гривну, кто 5, кто 10 и т.д.
У меня лично были периоды когда я вообще ничего не могла положить и никто на меня косо не смотрел.

В конце собрания, все встают, берутся за руки, образуя круг, и произносят определенную медитацию или молитву - на разных группах по-разному. Вставать в круг или нет, тоже ваше личное дело.

Лично я очень люблю этот момент, как раз тогда я в полной мере ощущаю, что теперь я никогда не буду одинокой. :)

После основного блока собрания бывает чай и/или выход покурить.
Это на Ваше усмотрение, лучше выйти в курилку, постоять со всеми.

Лучше остаться и задать все вопросы, которые у вас возникли, именно за чаем или в курилке.

Не стоит от первого собрания ожидать чуда (хотя и такое бывает).

Бывает и я видела много таких счастливцев, но не у всех.

Мне больше всего запомнился мужчина, который рассказывал как в начале своей трезвости ходил вообще на все собрания, на которые только возможно, даже по два-три в день. Ну и у меня был шок, что все носились со мной как с писанной торбой, хотя я была не вполне трезва и совсем неадекватна.
Я наверное на второе собрание пошла, чтобы убедиться, что никто в меня тапками кидаться не будет, не будет осуждать и говорить, что я должна и какая я вся негодящая. Чудо-чудное!

Имеет смысл походить по разным группам (это не является предательством по отношению к первой группе, это так и надо), раз , для расширения сознания, прежде чем делать вывод для Вас ли АА.

Да. Кто-то выбирает группу поближе, кто-то ищет комфортную атмосферу и близких людей, даже если собрание на другом конце города, кто-то остается на одной группе, кто-то постоянно мигрирует - тут нет никаких правил.

Я далеко не сразу определилась, где мне лучше и трезвее всего. :) Но и сейчас с удовольствием хожу в гости в некоторые другие группы.

Собрания Анонимных Алкоголиков одобрены: Министерством Здравоохранения и Социального развития, Министерством Внутренних Дел, Русской Православной Церковью, Католической Церковью.

Кстати, мне самому очень помогло, что Сепрага дал ссылку на описание, как проходит группа.

Подготовлено для Большого города.

Верно для Киева с моей точки зрения.

Спустя 1 час, 15 минут, 49 секунд ( - ) Лыгарь написал(а):

Вспомнил.

Такую же, по стилю написания, памятку - читал в книжечке о мобильных телефонах.
О том как разговаривать, о приличиях-неприличиях и т.д.

Вероятно существуют и памятки "о посещении троллейбусной остановки"

Спустя 34 минуты, 57 секунд ( - ) Rearranger написал(а):

Много думать - вредно, надо просто отрывать попу и идти. ИМХО - топик - абсолютно бесполезная информация.

Спустя 5 часов, 44 минуты, 37 секунд ( - ) Шиповник написал(а):

Ну вот, наехали. Человек хотел как лучше. Помочь хотел.

Спустя 1 час, 20 минут, 21 секунду ( - ) Лыгарь написал(а):

Помочь..?
Проявляя, написанием памятки-инструкции, заведомое (предварительное) недоверие к способности некоего условного посетителя, самостоятельно составить мнение о собрании группы..?

Помочь, заведомо, в контексте, разделяя уже присутствующих на собрании и "первопришедшего" для которого, типа, требуется "особенное" поведение в потенциально неизвестной, в контексте угрожающей, среде..?

Спасиба ВыэСе, что мну так ни инструктировали, када в наркологии обитал.

Ваще никак ни инструктировали, касательно собраний, ни нарколог, ни психолог, на ананимныии с т.н. м шагом приходившие.

И усем им спасиба, шо ни грузили (гы гы) , а типа дилились.

А хде граница меж "грузить" и "делицца" ..?
Имха - право личного выбора.
:D

Спустя 1 час, 49 минут, 33 секунды ( - ) Olala написал(а):

У мен был опыт такой: когда я пришла впервые, я стала оценивать и примерять на себя - подходит мне это или не подходит, в результате мое больное эго убедило меня, что это совсем не мое и мне это не подходит. А вот во второй раз, спустя три(!!!) года я бегом прибежала, уже было все равно мне - подходит или не подходит, что там происходит, как это работает - мне нужно было спастись, выжить, не умереть и не сойти с ума и вот тогда я смогла остаться там, чему сейчас я ОЧЕНЬ-ОЧЕНЬ РАДА:)
Поэтому у меня сложилось мнение:
1. не оценивать
goalma.org думать - а кто это, а что это, а поможет ли
3. " если вы будете держать свое сердце открытым, вы найдете здесь помощь"- Анонимные алкоголики .

Спустя 8 минут, 3 секунды ( - ) Дикий зверь Ы написал(а):

Можно делать что-то, а можно критиковать что-то, что сделали другие. :P

Наверное, и то, и другое необходимо.

Но я думаю, что памятка может пригодиться хотя бы в одном случае. Если человек спросит на форуме или в реале, что да как на собрании, не нужно будет заново все это писать.

С премногой благодарностью к "критикам". :)

Спустя 26 минут, 57 секунд ( - ) Луи написал(а):

Rearranger

Я, первое время, как-то и не задумывался о правилах, регламенте на группе. Наверное, что-то делал не так, но мне никто за это не пенял. Самое яркое впечатление, что я среди СВОИХ! Вероятно, поэтому и остался. И мне кажется, что не так важно как себя ведёт новичок, куда как важнее, как ведут себя, по отношению к нему, те кто принимает!
Хотя, наверное, и ему полезно понять основы поведения, чтобы не чувствовать себя белой вороной:)

Спустя 8 дней, 9 часов, 33 минуты, 3 секунды ( - ) Samuel Vimes написал(а):

Очередная цитата из любимого мной Т. Горски:

ПЕРВОЕ СОБРАНИЕ:

Первое собрание А.А. является решающим. Если новичок получит положительный опыт, он, возможно, вернется. Если опыт будет негативный, он может больше не прийти. Как консультант я разговаривал со многими людьми, у которых первое посещение собрания А.А. вызывало неприятие. Многие бессознательно заранее настраивали себя на негативный опыт. Выслушав за многие годы достаточно таких историй, я разработал метод, который надежно гарантирует получение негативного опыта от первого собрания А.А. А когда первое посещение окажется неудачным, у вас есть хорошее оправдание, чтобы никогда больше туда не ходить. Вот шесть шагов, которые следует для этого предпринять:

Во-первых, выберите группу, которая собирается как можно дальше от вашего дома. Почему? Да потому, что, если собрание проходит близко от дома, вас может кто-то узнать, а вы не хотите, чтобы друзья или соседи знали, что вы алкоголик .

Второе, выйдите из дома с опозданием. Рассчитайте, сколько вам нужно времени, чтобы добраться до места, и выйдите на четыре минуты позже. Рассуждаете так, что, если вы прибудете слишком рано, вам придется пять или десять минут слоняться там без дела. В результате вы будете ехать слишком быстро и испытывать беспокойство.

Третье, не узнавайте точно место проведения собрания. Достаточно, если вы будете знать, что это какая-то церковь между и улицами. Когда вы приедете туда, вы будете думать, в какой же из трех церквей этого квартала проходит собрание. Не стоит также точно узнавать и комнату. Тогда вы будете свидетелем, что в то же время проходит еще семь собраний. Вам придется открывать каждую дверь и спрашивать: “Это собрание по программе “12 шагов”?” И ни в коем случае не звоните в центральный офис группы, которую вы выбрали. Если вы позвоните, кто-то может предложить вам пойти на собрание вместе, так что вы не заблудитесь и не попадете в затруднительное положение.

Четвертое, когда вы наконец найдете нужное место, постарайтесь зайти незаметно. Если дверь сильно заскрипит, виновато улыбнитесь, когда все обернутся и посмотрят на вас. Теперь у вас есть хороший повод сесть в углу и испытывать смущение.

Пятое, когда кто-то выступает, не ограничивайтесь только слушанием, составьте определенное мнение и сделайте выводы. Оцените присутствующих. Осмотрите каждого человека в комнате и попытайтесь угадать, какие психиатрические проблемы или социальные отклонения привели привели его сюда. Найдите шизофреников, насильников, преступников. Затем проведите сравнение, скажите себе: “Э, да я совсем не такой, как эти люди. Мне здесь не место.” Будьте очень критичны. Если вы с чем-то согласны, не придавайте этому значения. Если с чем-то не согласны, обязательно запомните это, чтобы потом можно было рассказать вашему терапевту.

Шестое, держитесь обособленно. Вы уже опоздали и сели в углу. Теперь, во время перерыва ни с кем не разговаривайте, никому не представляйтесь. В ходе собрания ничего не говорите и покиньте помещение за две минуты до окончания. По дороге домой, сидя в машине, говорите себе: “Какие недружелюбные люди!” Убедите себя, что они действительно совершенно равнодушны.

Эти шесть руководств для получения негативного опыта от первого посещения группы могут показаться абсурдными. Однако, многие новички неумышленно проделывают все это. Зная, чего не следует делать, можно понять, что нужно для повышения вероятности позитивного первого опыта

Спустя 4 дня, 14 часов, 26 минут, 45 секунд ( - ) Palitra написал(а):

У мну так была. Узнал я што в рпц кто то там собирается и дико напрягся. Дико! Решил, умру, но в рпц не пойду. Я из другой стаи. Концессии:-) в голове прелставились экие сомнамбулы.
Потом узнал, что это не аа , а аланон.
А аа нет. Потом на местном форуме чел наптсал о том, что давпй, мол, группу аа создадим. Я откликнулся. И мы впервые втроем собралися.
Поэтому мне страшно в этом плане повезло. Я не был новичком. А сразу стал своячком:-)
А новички к нам приходят. Мы их не парим. У нас спокойно и демократично.
Но я до этого ходил на группы в москве. Правда, нас водили. Из наркуши. Нормально было. Апшники везде бвли такие ж как мы:-) в смысле такие ттхие, спокойные. Вот АН меня впечатлила! Вот там была супертуса. Никогда не забуду. Огромная группа . Человек наверно триста. Вся площадь крутого центра была обставлена дорогущими машинами. В основном джипы. И ребята были тоже в оснлвнлм непростые. Но у них такое братство! Единство страшное. Хотя я был алкаш, они меня здорово встретили. Как самого лучшего гостя или брата. Я был сильно тронут и впечатлен этими очень жизнерадостными и энергичными людьми.
По поводу встретить кого. У меня было. Не раз. Вначале бвло странно, немного неудобно и даже курьезно. Типо и ты брут? Или даже ты?!!!
Меня это абсолютно не напрягает. Я даже горжусь, что я аашник . Я трезвый. Аа суперорганизация! Столько людей у нас. По всему миру. Я алкоголик ! Это мне не позор. Все ведь знают, что у меня проблемы с этим.
Так что идите, не бойтесь! Там ваши братья и се тры. Такие же как вы. У всех трезвый день только сегодня. Началтников нет. Если и есть авторитеты, то дпже если они и гнут пальцы, то можно их послушать. Даже нотации. Ибо, всегда есть зерно.
Лично я всех слкшал и слушаю. Даже если не приятно. А потом когда есть уже свой опыт, то можно уже брать то, что плнравилось. Хотя и щас иногда мне кто грит: так и так и я слушаю и так делаю.
Главное, побороть страх первый.
Поэтому лично я стараюсь максимально быть дружелюбным к новичку.

Спустя 26 минут, 26 секунд ( - ) Aqualung написал(а):

Согласен с Лыгарем, но есть оговорка - сейчас согласен. Вспоминаю свой поход на первую группу - не на той остановке вышел, не в ту дверь вошел, звонил по телефону, чтобы вышли и встретили. Опоздал минуты на три в результате. Но так хотел наконец попасть туда! Тянуло как к стакану! Это был последний шанс, согласен был читать даже инструкцию к пивной открывашке из ти пунктов и следовать им! Не помню, что там было на группе, помню, что вышел с желанием сходить еще раз, завтра же, поскольку ничего не помню и не понял. Дали бумажку какую-то - полдороги домой пытался ее прочесть, после врубился - кверху ногами держу. Тоже фигня разная написана, как для меня тогда - самое оно.

Спустя 6 дней, 12 часов, 31 минуту, 49 секунд ( - ) Vipassana написал(а):

Первый раз я пришла на группу в АА лет 20 goalma.org волновалась,потому как только в кино видела эти собрания АА.У порога комнаты меня встетила очень серьезная и вежливая девушка,которую я приняла за goalma.org:психолог будет группу вести.
Оказалось,что девушка с алкогольной и наркотической goalma.org что я расслабилась,поняла,что у всех здесь та же проблема,что и у меня.
На одних группах люди дружелюбные,заговаривают на чаепитии с тобой о том о goalma.org других группах наоборот - на тебя никто не обращает никакого goalma.org что если новичок попадает на группу вроде последней,то очень вероятно,что он больше не придет,решив что ему "не рады".
Это уж как новичку goalma.org ли он готов посещать последующие собрания.
Конечно,большинство в АА буквально приползло,goalma.orgе другие методы людям не goalma.org определенное число алкоголиков приходящих в АА хотя имеют серьезные проблемы из-за болезни,но все-таки еще не утратили над собою полный goalma.org всего лишь хотят попробовать этот новый для них метод оставаться goalma.org в своем арсенале и другие методы,которые так или иначе помогают.
Мне например долгое время помогает метод,которым со мной поделился один близкий человек,который не пьет уже 18 goalma.org так как здесь о других методах говорить нельзя,то я и не буду его goalma.org лишь,что он основан на самовнушениях,записанных на диктофон самим алкоголиком.

Собрание общества анонимных алкоголиков проходит дважды в неделю в здании церкви. К назначенному времени во дворике храма собирается небольшая группа. Со стороны трудно понять, что этих людей привела сюда многолетняя борьба с тяжелой зависимостью. Кто-то сидит на скамейке молча, смотря под ноги, кто-то тихо переговаривается, слышен приглушенный смех. Некоторые члены группы ходят сюда годами и давно знакомы.

Сегодня нас шестеро - я, четверо мужчин и девушка лет тридцати с небольшим. Когда она начинает говорить, ее лицо становится совсем юным.

«Что, первый раз? Не бойся, тут все свои», - Звонко подбадривает она. Ее зовут Жанна, и она алкоголик.

Через пару минут к нам подходит охранник, вручает ключи от небольшого церковного зала и удаляется.

Помещение с рядами парт и стульев похоже на школьный класс. Мужчины берут стулья и расставляют их по кругу в дальнем углу комнаты. В центре зажигают свечу.

Сегодня проходит закрытое собрание - остаться могут только те, кто испытывает проблемы с алкоголем, предупреждает ведущий и просит выключить мобильные телефоны. Все, что происходит на собрании, не должно покидать пределы комнаты, поэтому все имена в тексте изменены, а совпадения случайны.

«Здравствуйте, меня зовут Михаил, и я алкоголик».

«Привет, Михаил», - Хором отвечают собравшиеся и представляются по кругу.

Сегодня Михаил будет проводить собрание. Ведущим может стать любой член группы.

Встреча начинается с минуты молчания, чтобы каждый мог подумать о том, зачем он здесь, и вспомнить о тех, кто находится в срыве или погиб в борьбе с недугом. После мы встаем и, взявшись за руки, читаем молитву. Ведущий зачитывает традиции анонимных алкоголиков.

Для новичка предусмотрено небольшое посвящение. Ему задают вопросы: «Вы принимали сегодня спиртное, и сколько времени вы трезвы? Есть ли у вас проблемы с алкоголем? Хотите ли вы изменить свою жизнь и справиться с проблемой?». После трех положительных ответов неофит становится полноценным членом сообщества.

«Нам все равно, кто вы и что вы совершили. Вам всегда здесь рады. Приветствуем нового члена содружества», - говорит ведущий, и все аплодируют.

Затем каждому по кругу передается текст «Двенадцати шагов». Это программа сообщества, написанная более полувека назад в Америке. Каждый зачитывает по два положения. Первый шаг - осознание и принятие.

Другой важный для сообщества текст - «День за днем». Эта маленькая синяя книга предлагает темы для размышления на пути духовного совершенствования. Они расписаны на год, как в ежедневнике. Сегодня мы будем говорить о том, что значит быть свободным.

Каждый, кто приходит сюда, должен вслух сказать о том, что он алкоголик - это часть процесса принятия и смирения. В остальном здесь избегают слова «алкоголь» и не произносят полное название общества. Члены общества называют его «эйэй» - от английского Alcoholics Anonymous. Посещать собрание анонимных алкоголиков называется «прийти на группу».

Седой мужчина в очках впервые «пришел на группу» более семи лет назад. По его лицу трудно прочесть возраст, но пока он рассказывает свою историю, в его выражении проскальзывает тяжесть пережитых невзгод. На сегодняшний день он «чист» уже 7 лет, 8 месяцев и 20 дней.

Каждому, кто находится здесь, очень важно помнить срок своей трезвости. «Юбилеи» отмечают аплодисментами.

Слово передается свободно, а не по установленному порядку. Каждый может заговорить, когда будет готов. Главное правило - говорить может только один. Пока кто-то высказывается, остальные молча слушают, не оценивая и не осуждая.

Для всех, кто здесь оказался, общество анонимных алкоголиков - последняя надежда обрести выздоровление. Дойдя до самого дна, многие из них проходили лечение, «кодировались» и снова срывались. Основная причина - пустота внутри, говорят члены «эйэй».

«Осознание, что я зависим, шло ко мне очень долго. Однажды наступил переломный момент - этот день отпечатался в памяти на всю мою жизнь. Тогда я жил в лифтовой шахте под квартирой, которую сдавал. На эти деньги я пил. В одно прекрасное утро мне было очень плохо и не было денег. Я вышел к супермаркету, где разгружаются машины, взял кирпич, подошел к водителю фуры и сказал: "Дай денег, или я разобью тебе стекло". Он посмотрел на меня и сказал: "Совсем уже с ума посходили". Я получил деньги, но в его глазах увидел, что я для него уже не человек. И это осознание привело сюда. Если осознаешь, что ты алкоголик и хочешь это изменить, ты сможешь это сделать», - рассказывает Михаил.

Некоторых приводит сюда созависимость, когда алкоголизмом страдают родственники и близкие люди. Это случай Жанны.

«Сначала я попала в программу по созависимости. Я - дочь матери-алкоголика, и я решила, что должна бороться с проблемой, хотя и не думала, что у меня большие проблемы. Но потом я осознала: если сейчас буду пить раз в две недели, к концу года я буду пить каждый день. Я решила, что с этим надо что-то делать. Я могу справиться с этим физически, но мне нужны люди, нужна поддержка».

Когда собрание подходит к концу, мне как новичку, выдают листок с номерами телефонов каждого члена группы на случай, если потребуется помощь. Говорят, звонить можно в любое время. В группе все как у обычных людей, только взаимовыручка здесь на особом счету: каждого члена «эйэй» от пропасти отделяет живой пример, что вместе можно победить зависимость, хотя бы на время.

Казино, открывшееся в году. Игрокам доступно более развлечений от провайдеров с мировым именем. На первые 5 депозитов зачисляются бонусы до % и фриспины. За активную игру предусмотрены дополнительные поощрения. Есть программа лояльности с кэшбэком. Регулярно проводятся турниры и лотереи. Работает русскоязычная техподдержка в режиме 24/7. Кэшаут в среднем занимает сутки.

Один из популярных представителей знаменитой сети онлайн-казино. В ассортименте собрано более игровых автоматов. Среди них есть слоты, барабаны которые гэмблеры крутили еще в наземных клубах Вулкан. Новым игрокам начисляются бонусы до % на первый депозит. Каждую неделю выплачивается кэшбэк. Проводятся турниры и лотереи. Есть «Зал славы», куда попадают самые лучшие игроки. Для них казино предлагает особо выгодные условия для игры. В режиме 24/7 работает техподдержка. Выплата выигрышей занимает от нескольких часов до 3 суток в зависимости от платежной системы.

Новое онлайн-казино, открывшее двери в начале года. В короткий срок площадка стала очень популярной благодаря привлекательным условиям для игры. На первые 5 депозитов зачисляются поощрения до % и бесплатные вращения. На последующие пополнения предусмотрены релоад-бонусы 20%. Для еще более выгодной игры Сол проводит турниры и лотереи. Есть программа лояльности с дополнительными поощрениями. В каталоге игр более развлечений. Техподдержка работает круглосуточно. Заявки на кэшаут обрабатываются в течение суток.

Онлайн-казино, взявшее старт в начале года. Игроков встречают приветственным % бонусом и бесплатными вращениями. На последующие пополнения зачисляется до 50% к внесенной сумме и фриспины. Раз в месяц выплачивается кэшбэк. В каталоге игр более развлечений от ведущих провайдеров. Есть круглосуточный саппорт. Выплата выигрышей занимает от нескольких часов до 1 суток.

Азартный клуб, работающий с года. В каталоге развлечений игровые автоматы и настольные игры от мировых разработчиков. На первый депозит начисляется % бонус. Регулярно выплачивается кэшбэк. Игрокам предлагается участвовать в турнирах и лотереях. В рамках временных акций игроки получают релоад-бонусы, бездепы, фриспины. Работает круглосуточная техподдержка. Выигрыши выплачиваются в течение суток.

онлайн-казино, начавшее работу в году. Ведет сотрудничество с известными отечественными и зарубежными провайдерами. В каталоге свыше развлечений на любой вкус. На первый пять пополнений счета предусмотрены бонусы до % и бесплатные вращения. В дальнейшем ждут дополнительные поощрения и кэшбэк. Проводятся гонки и лотереи. Есть круглосуточный саппорт. Кэшаут занимает от 1 до 3 суток.

Онлайн-казино, открывшееся в году. Новых игрокам предлагается приветственный пакет бонусов до % на первые пять депозитов. В дальнейшем начисляется кэшбэк. В рамках временных акций ждут релоад-бонусы до 50%. Для игры доступно несколько сотен азартных развлечений. В любой момент можно обратиться в саппорт за консультацией. Вывод средств занимает рабочих дня.

Азартный клуб, запустившийся в году. Игрокам доступно несколько сотен игровых аппаратов. Есть карточные игры и рулетки. На первый депозит ждет % бонус и фриспинов. Активные игроки получают от казино специальные релоад-бонусы. Есть программа лояльности с кэшбэком. На день рождения зачисляются бездепы. Работает круглосуточная техподдержка. Сроки кэшаута: от 1 до 5 дней.

Казино нового формата, открылось в году. С момента основания игроков встречают стартовым бонусным пакетом на первые 5 депозитов. Последующие пополнения сопровождаются релоад-бонусами. Каждую неделю устраиваются гонки, проводятся лотереи. Для игры доступно более развлечений. К услугам игроков круглосуточная техподдержка. Выигрыши выплачиваются в течение 24 часов.

Казино с покерной направленностью открылось в году. Клиенты могут играть как в игровые автоматы, так и в покер с реальными соперниками. Новые игроки получают от казино бесплатных вращений в качестве подарка. В дальнейшем ждут гонки и лотереи. Действует программа лояльности с кэшбэком. Работает саппорт. Выигрыши выплачиваются в течение нескольких часов на электронные кошельки

Азартный клуб, взявший старт в году. Главная особенность состоит в игре на внутреннюю валюту – франки. Испытать удачу предлагается в развлечениях ведущих брендов. На первый депозит ждет % бонус. Дополнительные поощрения зачисляются в рамках акций для постоянных игроков. Есть техподдержка. Кэшаут занимает около суток.

Еще один популярный представитель легендарной сети. На минимальный депозит зачисляется 10% бонус. Предусмотрены ежедневные квесты с различными поощрениями. Можно вращать Колесо Фортуны с призами. В игротеке более автоматов от известных производителей. На сайте есть чат для связи с саппортом. Выигрыши выплачиваются в течение дней.

Онлайн-казино года основания. В игротеке представлено свыше автоматов и несколько десятков лотерейных скретч-карт. На первые три депозита начисляются бонусы до % и фриспины. В дальнейшем ждут другие поощрения в рамках акций. Проходят турниры. В режиме 24/7 игроков консультирую специалисты саппорта. Кэшаут занимает до 3 суток.

Азартный клуб, основанный в году. За регистрацию начисляется бездеп в виде фриспинов. На первый депозит ждет % бонус. На именины игроки получают отдельные поощрения от казино. Несколько раз в месяц проходят турниры и лотереи. Игротека включает более слотов. Операторы саппорта консультируют игроков в круглосуточном режиме. Скорость выплат: рабочих дней.

Одно из самых первых зарубежных онлайн-казино. Открытие состоялось в далеком году. На первый депозит поступает % приветственный бонус. Отдельные поощрения есть для игроков настольных игр. Коллекция развлечений насчитывает сотни аппаратов, лучшие версии блэкджека, покера и рулеток. Саппорт консультирует на русском по электронной почте. Сроки кэшаута: дней.

Онлайн-казино, взявшее старт в году. Игрокам предлагаются ТОПовые азартные развлечения. На первые 5 платежей предусмотрены бонусы до %. К ним идут фриспины. Проводятся турниры, гонки, конкурсы. В любое время суток можно связаться с техподдержкой. Кэшаут занимает часа.

Казино, работающее с года. Новых игроков встречает % бонусом на первый депозит. На платежи по понедельникам, средам и пятницам зачисляются дополнительные поощрения до 50%. В ассортименте развлечений несколько сотен слотов и настольных игр. Есть круглосуточный саппорт. Время кэшаута: дней.

Азартное заведение, открывшееся в году. На первые 3 депозита ждут бонусы до %. Каждую неделю начисляется кэшбэк. Коллекция развлечений включает более наименований. Для удобства игроков в режиме 24/7 работает служба поддержки. Вывод средств занимает от нескольких часов до 5 дней.

Игровой клуб, работающий с года. На первое пополнение действует % бонус. Предусмотрены поощрения на повторные депозиты и за активную игру. Игротека включает около игровых автоматов. Работает круглосуточная служба поддержки. Заявки на вывод обрабатываются в течение дней.

Европейское криптовалютное онлайн-казино, работающее с года. За регистрацию игроков ждут фриспины. На первые платежи зачисляются гарантированные бонусы до %. Игровой ассортимент составляет более развлечений. В техподдержку можно обратиться в любое время суток по электронной почте. Сроки кэшаута: дней.

Каждый год открываются новые онлайн-казино, и вопрос о выборе лучшего места для игры становится все более актуальным. Найти честную площадку с выгодными условиями непросто. Нужно обращать внимание на многие критерии: от наличия лицензии и оригинального софта до бонусов и сроков кэшаута. С целью помочь в выборе подходящего места для игры, мы составили рейтинг самых лучших онлайн-казино. Предлагаем ознакомиться с ними и критериями их отбора.

Рейтинг современных онлайн-казино: как выбрать лучшее заведение

В одно время азартные заведения были распространены на территории России. Москву, Петербург и другие крупные города буквально наводнили сети игорных залов крупных операторов. Они пользовались большой популярностью среди любителей слот-машин.

В году правительство России приняло запрет на азартные развлечения. Закон вступил в действие в конце мая года. У игорных операторов был только один выход – перебраться в Рунет. В онлайне также законодательством РФ запрещены казино, но работающие в сети площадки ведут деятельность по международным лицензиям и вправе оказывать азартные услуги гэмблерам.

Играть в интернете оказалось проще – не требовалось выходить из дома, чтобы испытать удачу. Но сначала в виртуальных клубах был скудный ассортимент игр, возникали сложности в регистрации и выплате средств. Играть можно было только на доллары и евро.

Сегодня ситуация с онлайн-казино полностью изменилась. Известные клубы предлагают удобные и выгодные условия своим клиентам. Но не стоит забывать и о том, что наряду с надежными площадками работает много мошеннических заведений. И здесь задача игрока избежать выбора сомнительного клуба.

Часто мошенники экономят на дизайне и в оформлении, в отличие от именитых клубов как Вулкан Делюкс

ТОП надежных онлайн-казино: безопасность данных клиентов на первом месте

При выборе казино на первый план выходит надежность, поскольку игроку приходиться доверять клубу свои деньги. Если заведение работает нелегально, не имеет смысла изучать в нем условия игры.

Большинство надежных онлайн-казино работают на основании лицензий международного образца от игорной комиссии Curacao eGaming. Для получения документации на легальную азартную детальность заведения проходят многоэтапные проверки. За счет этого клиентам лицензионных азартных клубов гарантируется честная игра.

Документ от Curacao eGaming включает в себя несколько важных пунктов:

1. Юридическое название и адрес регистрации компании, выступающей оператором онлайн-казино.
2. Адрес электронной почты.
3. Основной веб-адрес казино.
4. Перечень услуг, который может оказывать оператор.
5. Номер разрешительной документации.

Лицензионные казино не только на сайте публикуют скрин разрешительного документа, но и делают на него активную ссылку. Она перенаправляет на сайт Curacao eGaming, где можно удостовериться в подлинности выданной клубу лицензии.

Документ открывается при нажатии на значок лицензии

Правила казино часто имеют приоритет в английской версии. Перевод нередко оказывается неточным, что является причиной споров и отказов в выплатах. Лучше выбирать заведения с русскоязычной документацией. Тогда не возникнет лишних проблем.

Лучшие казино требуют от своих клиентов проходить верификацию. Процедура в первую очередь проводится с целью обезопасить игровые счета гэмблеров. Подтвердив свою личность и платежный метод, можно быть уверенным в сохранности средств. Никто кроме гэмблера не сможет вывести деньги с его игрового баланса.

Дополнительно верификация открывает перед клиентами больше возможностей и выгод от игры. Становится доступно больше акций, увеличиваются лимиты на вывод, сокращаются сроки кэшаута.

Самые честные казино онлайн сотрудничают с независимыми аттестационными комиссиями

Честные казино всегда сотрудничают с независимыми аттестационными комиссиями. Они проверяют работу генератора случайных чисел. Постоянный контроль ГСЧ и наличие сертификатов гарантирует беспристрастный игровой процесс.

Мировые онлайн-казино всегда публикуют в новостных разделах своих сайтов итоги независимых проверок. Выкладываются подтверждающие документы.

Не менее важно перед регистрацией в клубе изучить список производителей игровых автоматов и других азартных развлечений. Сотрудничество казино с известными провайдерами говорит в пользу надежности и предоставлении игр с максимальной отдачей.

Лучшие онлайн-казино на деньги не стремятся отобрать последнее

Известные и проверенные онлайн-казино не ставят целью забрать у игроков последние. Они создают все необходимые условия для азартного отдыха. Если среди клиентов оказываются лудоманы, им предлагается ответственная игра. Ее условия подробно описываются в соответствующем разделе официального сайта казино.

В частности, ответственная игра предусматривает возможность установить лимиты на игру, заблокировать аккаунт на некоторое время или навсегда. В разделе публикуются советы, которые могут помочь справиться с лудоманией.

Лучшие казино по выплатам средств

Популярные онлайн-казино предлагают клиентам удобные платежные методы, в их числе:

• Visa;
• MasterCard;
• WebMoney;
• Qiwi;
• Skrill;

Хорошие игорные заведения не удерживают с игроков комиссии. Сборы могут взиматься лишь со стороны платежной системы. Некоторые казино берут с клиентов комиссии для использования денег в качестве поощрений, но это не выгодно. По сути, гэмблеры сами оплачивают себе бонусы.

Лучшие казино поддерживают платежи в нескольких валютах: евро, рубли, доллары, гривны. Таким образом, игрок сам выбирает тот вариант, в котором ему удобнее делать ставки и контролировать банкролл.

Многие клубы сегодня принимают оплаты криптовалютами

Важное значение имеют сроки вывода выигрышей. Популярные клубы предлагают клиентам быстрые выплаты денег. Кэшаут в среднем занимает 24 часа. Но есть и такие казино, где предусмотрен моментальный вывод – такой вариант еще более удобен для игроков.

Лучшие онлайн-казино года по выигрышам: отдача и коэффициенты

Выплачивающие деньги казино также должны давать клиентам возможность выиграть. Лучшие игорные заведения предлагают развлечения с отдачей от 95%. Таким образом, обеспечиваются выгодные условия для игры.

Например, если в течение дня в аппарат с уровнем отдачи в 95% сыграло человек и вложило , то 5% от суммы пойдет в прибыль казино. Остальные деньги уйдут в пул игроков этого слота, где 95 будут распределены между ними случайным образом.

Рейтинг онлайн-казино года согласно мнениям пользователей

Теоретические данные всегда должны подкрепляться практикой и обеспечивают ее игроки. Гэмблеры активно оставляют отзывы на форумах, блогах и других площадках, типа rudylivejournal. Там они рассказывают о реальной отдаче игровых автоматов, отмечают сроки кэшаута, преимущества и изъяны бонусной программы.

Семейная психотерапия (СП) – модификация отношений в системе семьи с помощью психотерапевтических и психокоррекционных методов с целью устранения негативной психологической симптоматики и повышения функциональности семейной системы. В семейной терапии психологические симптомы и проблемы рассматриваются как результат дисфункциональных взаимодействий членов семьи, а не как атрибуты того или иного члена семьи («идентифицируемого клиента»). СП реализует не интра-, но интерперсональный подход к решению проблем, и задача психотерапевта состоит в том, чтобы изменить с помощью соответствующих воздействий семейную систему в целом.

Значительная распространенность в семьях с ветеранами войны разводов, супружеских конфликтов, семейной дисгармонии, злоупотребление алкоголем, непонимания обусловливают необходимость проведения психокоррекционной и психотерапевтической работы.

Целью психотерапии является гармонизация семейных отношений, улучшение взаимопонимания в семье, ликвидация у супругов негативных эмоциональных установок друг к другу.

Задачи групповой семейной психотерапии:

Ликвидация неадекватных форм реагирования, общения и поведения, обусловленных особенностями личности;

Установление адекватного отношения жены к проблемам мужа, связанным со службой в армии;

Снижение невротизации жены;

Укрепление ориентации на здоровый образ жизни.

Терапия семьи включает этап оценки и четыре этапа коррекции.

Этап оценки.

Критерии, отличающие функциональные семьи от дисфункциональных:

1) травма в семье не отрицается, а принимается;

2) проблема распределяется на всю семью, а не лежит исключительно на «жертве»;

3) семья ориентирована на решение проблемы, а не на обвинение;

4) семья характеризуется высокой толерантностью (терпимостью);

5) среди членов семьи существует высокая привязанность;

6) в семье открытая коммуникация;

7) семья отличается высокой сплоченностью;

8) обладает гибким распределением семейных ролей;

9) для решения проблем семья привлекает не только внутренние ресурсы, но и внесемейные;

10) в семье отсутствует насилие;

11) не принято использование наркотических средств.

Этапы коррекции.

Этап 1: Построение терапевтического альянса

Когда семья и терапевт приняли решение проводить психотерапию, на первом этапе необходимо, чтобы как можно больше членов семьи выразили свои личные переживания и свою неудовлетворенность семейными отношениями. Психотерапевт выражает признание и понимание их страданий. Демонстрация уважения терапевта к каждому члену семьи создает атмосферу доверия и способствует продвижению терапии. Постепенное выдвижение на первый план индивидуальных различий в реакциях членов семьи ведет к следующей стадии.

Этап 2: Воссоздание проблемы.

Каждый член семьи сообшает свое видение травмирующей ситуации. Слушая друг друга, члены семьи проясняют для себя, как проблема действует на каждого из них.. Терапевт поощряет обсуждение, в ходе которого фокус проблемы сдвигается от члена семьи, так называемой «жертвы», ко всей семье в целом. На этом этапе происходит распознавание, исследование и преодоление чувства вины у «жертвы». В процессе обсуждения терапевт обращает внимание на положительные последствия травмирующего события (например, ощущение ценности жизни после близкого контакта со смертью).

Этап 3: Переструктурирование проблемы.

После обсуждения личного опыта, эмоциональных реакций и точек зрения каждого члена семьи по отдельности все они объединяются в последовательное целое. Терапевт должен помочь семье переформулировать личный опыт и понимание проблемы в опыт совместный, чтобы в дальнейшем произошел процесс построения семейной «теории заживления». Часто ветераны страдают от изоляции, потому что их жены, чувствуя беспомощность и невозможность помочь мужу, страдающему ПТСР, отказываются говорить с ними на темы трагедии. Помогая ветерану на этом этапе терапии воспринимать поведение жены как проявление любви, а не отвержения, терапевт, в конечном итоге, стимулирует процесс -возвращения семье утраченной целостности и сплоченности.

Проблема рассматривается как обычное препятствие, которое может быть преодолено.

Этап 4: Развитие «теории заживления».

Цель терапии семьи – формирование согласованного видения того, что случилось в прошлом, и оптимистического взгляда на способность справляться с трудностями в будущем. Видение, разделяемое всеми членами семьи, учитывающее реакции каждого, приносящее сплоченность, – это «заживляющая теория». Предполагается, что появление «заживляющей теории» может быть критерием успешного завершения семейной терапии.

В соответствии с изложенным выше можно сформулировать следующие принципы консультирования семей с раличной степенью выраженности психологического насилия:

1. В ходе психологического консультирования семьи с проблемами насилия приоритетное внимание следует уделять психологическому насилию;

2. Если это семья с проблемами психологического насилия, приоритетное внимание следует уделять неадекватности (патологии) родительских функций;

3. Если это семья с неадекватностью родительских функций, приоритетом становятся механизмы неприятия самих себя у родителей;

4. Если речь идет о консультирования родителей с проблемами неприятия себя, приоритетом становятся интраперсональные процессы блокирования (фрустрации), диссоциации (расщепления) и вытеснения из сознания родителей своих собственных сущностных (в широком смысле – витальных) проявлений, то есть динамические аспекты «негативной психологии» (А. Ме-негетти), процессы персонализации (А. Б, Орлов) – формирование персональных и теневых личностных составляющих;

5. В ходе консультирования родителей с выраженными эффектами процесса персонализации приоритетом становятся прецеденты и условия процессов персонификации (А. Б. Орлов), альтернативных процессам персонализации.

Такая стратегия консультационной психологической практики открывает путь к созданию новых, свободных от насилия форм родительской функции.

Что касается семейной терапии с родителями жертв сексуального насилия, то, по мнению Orenchuk-Tomiuk, Matthey и Christensen (), моделью терапии, которую лучше использовать в данном случае, является так называемая модель разрешения ситуации, состоящая из 3 стадий:

– стадии отрицания;

– промежуточной стадии;

– стадии разрешения.

На стадии отрицания не участвовавший в насилии родитель отрицает факт насилия, обвиняет ребенка в обмане и защищает насильника. На промежуточной стадии он начинает верить в факт насилия и становится союзником ребенка. На стадии разрешения этот родитель начинает оказывать поддержку ребенку и прорабатывает чувство вины за отказ защитить ребенка на стадии отрицания.

Родитель-насильник на стадии отрицания отказывается принять ответственность за насилие или отрицает его; на промежуточной стадии признает факт насилия, но обвиняет ребенка; на стадии разрешения принимает на себя ответственность за насилие и усваивает более продуктивные родительские роли.

Данная модель предполагает использование на стадии отрицания индивидуального и группового консультирования, а семейную и супружескую терапию только на последующих стадиях, при этом ребенок может быть включен в семейную терапию только тогда, когда он будет к этому готов.

В процессе семейной терапии с жертвами сексуального насилия также можно использовать подход, предложенный К. Маданьес (), при котором жертвы прощают насильников-мужчин. Эта процедура принимает форму ритуала, когда насильник раскаивается и ищет прощения у ребенка.

В групповую работу можно включать родителей, опекунов и других людей, непосредственно несущих ответственность за ребенка. Перед началом группы необходимо проанализировать индивидуальные особенности предполагаемых участников:

– взрослые с различными формами психических расстройств, с наркотической или алкогольной зависимостью, а также уклоняющиеся от выполнения родительских обязанностей, не должны включаться в группу;

– взрослые, которые сомневаются в правдивости своих детей и сохраняют близкие отношения с отрицающим свою вину насильником, могут активно противодействовать терапии;

– приверженцы строгих религиозных систем, где запрещено открытое обсуждение сексуальной сферы, могут усложнить групповую работу;

– серьезные внутрисемейные разногласия между супругами могут отвлекать группу от ее целей. В таких случаях в занятиях группы должен участвовать только один из супругов.

Следует особо подчеркнуть правило конфиденциальности относительно всего, что обсуждается на групповых занятиях. Кроме того, важно, чтобы у взрослых сложилось ясное представление о требованиях, предъявляемых к участникам групповой терапии. Для этого им предлагают контракт, в котором оговариваются основные правила группы; вопросы пропусков и опозданий; условия досрочного выхода из группы; описание структуры и основного содержания работы группы.

Родители, оказавшиеся после случившегося в эмоциональной изоляции, часто опасаются, что другие члены группы или психолог будут обвинять их в происшедшем. Этот страх, порожденный собственным чувством вины, как правило, глубоко скрыт и выражается косвенно – в форме враждебности и цинизма. Взрослые скрывают тревогу по поводу группы и могут опасаться неприятия со стороны других ее членов. С другой стороны, работа в группе дает им возможность получить поддержку и понимание, поэтому психолог должен укрепить желание родителей участвовать в групповой терапии, несмотря на страхи и сомнения.

Семейная или супружеская терапия также подходящий способ для работы с жертвами изнасилования. Так как реакция окружающих чаще обвинительная по отношению к жертве, иногда даже происходит отвержение жертвы, – члены семьи должны участвовать в терапии. Типичные реакции родителей и супругов на изнасилование – чувство беспомощности, гнев, фрустрация и фантазии об убийстве насильника (Emm, McKenry, ). Поэтому участие в терапии может способствовать реорганизации и восстановлению целостности семьи. В рамках семейной/супружеской терапии члены семьи смогут обсудить когнитивные и эмоциональные компоненты своих реакций на травму.

В СП выделяются 4 этапа:

1) диагностический (семейный диагноз);

2) ликвидация семейного конфликта;

3) реконструктивный;

4) поддерживающий.

Под семейным диагнозом понимается определение типологии нарушенных семейных отношений с учетом личностных свойств членов семьи и характеристик патологии одного из них. Диагностика семейных отношений осуществляется психотерапевтом, выдвигающим и проверяющим проблемные диагностические гипотезы. Особенность процедуры семейной диагностики заключается в том, что она носит сквозной характер, т. е. сопровождает СП на всех этапах и предопределяет выбор психотерапевтических техник. Другая особенность диагностики заключается в ее стереоскопическом характере. Это означает, что информация, полученная от одного из членов семьи на односторонних встречах, должна быть сопоставлена с информацией от других членов семьи и общим впечатлением, которое сложилось у психотерапевта на основании расспроса и наблюдения за поведением участников СП. На втором этапе осуществляется выявление семейного конфликта и прояснение его истоков, а затем – его ликвидация посредством эмоционального отреагирования каждого вовлеченного в конфликт, на фоне создания адекватного контакта с психотерапевтом. Психотерапевт помогает участникам конфликта научиться говорить на языке, понятном всем. Кроме того, он берет на себя роль посредника и передает информацию о конфликте от одного члена семьи к другому. Невербальный компонент этой информации может быть транслирован психотерапевтом на сеансе совместной встречи, для чего используется прием «робот-манипулятор». Выслушав противоречивое сообщение участника сеанса, психотерапевт переводит его на язык жестов, соотнося экспрессивность жестов с сенситивностью и толерантностью участников. На этой стадии ведущая роль принадлежит таким психотерапевтическим методам, как: недирективная психотерапия, нацеленная на вербализацию неосознанных аспектов отношений, а также методы групповой психодинамики. На этапе реконструкции семейных отношений происходит обсуждение актуальных семейных проблем: либо в одной семье, либо в параллельных группах клиентов со сходными проблемами и их родственников. В этих же группах проводится ролевой поведенческий тренинг и обучение правилам конструктивного спора. На поддерживающем этапе, или этапе фиксации, в естественных условиях жизни семьи закрепляются приобретенные на предыдущих этапах навыки эмпатического общения и расширенный диапазон ролевого поведения, заслушиваются отчеты о динамике внутрисемейных отношений, проводится коррекция приобретенных навыков общения применительно к реальной жизни.

Выделение этапов позволяет структурировать процесс СП и обосновывает порядок применения тех или иных методов в зависимости от целей и от объема диагностических данных. Чаше всего в СП применяются психотехнические приемы, используемые в групповой психотерапии:

1) использование молчания;

2) слушание;

3) обучение с помощью вопросов;

4) повторение (резюмирование);

5) уточнение (прояснение) и отражение эмоций;

6) конфронтация;

7) проигрывание ролей;

8) создание «живых скульптур»;

9) анализ видеомагнитофонных записей.

Основным теоретическим базисом СП является принцип системности семейных отношений, т. е. взаимодетерминированность отдельных личностей и межличностных отношений. Согласно этой теории, стиль общения, характер взаимодействия, тип воспитания, с одной стороны, и личностные особенности членов семьи – с другой, образуют замкнутый постоянно воспроизводящийся гомеостатический цикл. СП является методом разрушения такого цикла, когда он становится патологическим, и создания конструктивных альтернатив семейного функционирования.

Параметры семейной системы. Семейная система может быть описана по нескольким параметрам. Можно выделить шесть информативных параметров:

1) особенности взаимоотношений членов семьи;

2) гласные и негласные правила жизни в семье;

3) семейные мифы;

4) семейные границы;

5) стабилизаторы семейной системы;

6) история семьи.

Последний параметр важен, поскольку для успешной работы с семьей необходимо знать не только сегодняшнее положение дел, которое описывается этими параметрами, но и то, каким образом семья достигла этого положения.

Более подробно о различных теориях семейной терапии можно прочесть в следующих работах: Бендлер и др., ; Варга, ; Витакер, ; Минухин, Фишман, ; Витакер, Бамберри, ; Кратохвил, ; Маданес, ; Мягер, Мишина, ; Пезешкиан, ; Пэпп, ; Ричардсон, J; Саймон, ; Сатир, , ; Фримен, ; Хейли, ; ; Черников, ; Шерман, Фредман, ; Эйде-миллер, Юстицкий,

1. Семейная психотерапия

2. Развитие семейной психотерапии

• Школа Пало Алто
• Семейная психоаналитическая психотерапия

4. Другие направления

5. Супружеская психотерапия

6. Семейное консультирование

7. Психотерапевтическая коррекция отношений в семьях

8. Список литературы

Семейная психотерапия

Семейной психотерапией называется особый вид психотерапии, направленный на коррекцию межличностных отношений и имеющий целью устранение эмоциональных расстройств в семье, наиболее выраженных у больного члена семьи.

В ходе семейной терапии, продолжительность которой может колебаться от нескольких недель до даже нескольких лет, выделяют ряд этапов. Её длительность обусловливается тяжестью психических расстройств у “носителя симптома”, выраженностью межличностных конфликтов в семье, мотивацией членов семьи к достижению терапевтических изменений. Вначале семейная терапия проводится с частотой сеанса в неделю, а затем встречи происходят 1 раз в 2 недели, а далее - 1 раз в 3 недели.

Часто в семейной терапии выделяют 4 этапа (Эйдемиллер, Юстицкис):

• семейный диагноз, диагностический этап;
• ликвидация семейного конфликта;
• реконструктивный;
• поддерживающий.

Под семейным диагнозом понимается типизация нарушенных семейных отношений

учётом индивидуально-личностных свойств членов семьи. Диагностика семейных отношений осуществляется в процессе присоединения к семейной группе психотерапевта, выдвигающего и проверяющего проблемные диагностические гипотезы. Особенность процедуры семейной диагностики заключается в том, что она сопровождает семейную терапию на всех этапах и предопределяет выбор психотерапевтических техник. Её другая особенность состоит в необходимости соотнесения полученной от одних членов семьи информации о происходящем с информацией от других членов семьи и собственного впечатления психотерапевта, которое сложилось на основании расспроса и наблюдения за поведением участников процесса психотерапии (“семья глазами ребёнка”, “семья глазами психотерапевта”, “какие мы на самом деле”).

На втором этапе в ходе односторонних встреч психотерапевта с клиентом и членами его семьи происходит выявление и прояснение истоков семейного конфликта и ликвидация его посредством эмоционального отреагирования каждого члена семьи, вовлечённого в конфликт, в результате установления адекватного контакта с психотерапевтом. Психотерапевт помогает участникам конфликта научиться говорить на языке, который понятен всем. Кроме того, он берёт на себя роль посредника и передаёт в согласованном объёме информацию о конфликте от одного члена семьи к другому. Невербальный компонент этой информации может быть передан психотерапевтом на сеансе семейной психотерапии, для чего используется приём “робот-манипулятор”, когда психотерапевт переводит противоречивое сообщение участника сеанса на язык жеста, сообразуя выразительность жеста с чувствительностью и толерантностью участников. Итак, на этом этапе семейной терапии ведущими психотерапевтическими методами являются: недирективная психотерапия, нацеленная на вербализацию неосознаваемых отношений личности, а также специально разработанные методы воздействия членов семьи друг на друга.

На этапе реконструкции семейных отношений осуществляется групповое обсуждение актуальных семейных проблем либо в отдельно взятой семье, либо в параллельных группах клиентов со сходными проблемами и их родственников. В этих же группах проводится ролевой поведенческий тренинг и обучение правилам конструктивного спора.

Поддерживающий этап семейной терапии состоит в закреплении приобретённых на предыдущих этапах навыков эмпатического общения и расширенного диапазона ролевого поведения в естественных семейных условиях. Также проводятся консультирование и коррекция приобретённых навыков общения применительно к реальной жизни.

Выделение этапов позволяет структурировать процесс семейной терапии, обосновывает последовательность применения различных психотерапевтических методов в зависимости от целей и объёма диагностических сведений. Приёмы, которые наиболее часто применяются в семейной психотерапии:

• Эффективное использование молчания;
• Умение слушать;
• Обучение с помощью вопросов;
• Повторение;
• Суммирование, резюмирование;
• Уточнение (прояснение) и отражение аффекта;
• Конфронтация, то есть предъявление супружеской паре неосознаваемых или амбивалентных установок, отношений или стереотипов поведения с целью их осознания и проработки;
• Проигрывание ролей;
• Создание “живых скульптур”;
• Анализ видеозаписи.

Развитие семейной психотерапии

В последней четверти XIX века возникло учение о “семейной диагностике” и “семейном лечении” различных психических расстройств. Подлинным основоположником семейной терапии в России и одним из первых в мире считается И.В. Маляревский, который в году в Санкт-Петербурге основал врачебно-воспитательное заведение для психически больных детей и подростков, персонал которого уделял большое внимание диагностике взаимоотношений в семьях психически больных, роли дисгармоничного воспитания в формировании тех или иных проявлений душевных болезней. С родственниками больных детей проводилось так называемое “семейное воспитание”, являвшееся прообразом современной семейной терапии.

Потребность в семейной терапии возрастала, особенно начиная с х годов ХХ века, после завершения 2-ой мировой войны. В настоящее время выделяют несколько основных направлений в семейной терапии: психодинамическое, системное и стратегическое, а также эклектическое. Исторически первым стало психодинамическое направление, выросшее из анализа Фрейда случая “маленького Ганса”. Тогда были сформулированы основные черты психодинамического подхода, а именно анализ исторического прошлого членов семьи, их неосознанных желаний, психологических проблем и взаимных проекций. Задачей психотерапии являлось достижений инсайта - то есть осознания того, как нерешённые в прошлом проблемы влияют на взаимоотношения в семье в данный момент и как из этого нарушенного контекста отношений возникают невротические симптомы и неконструктивные способы адаптации к жизни у некоторых её членов. В настоящее время такой подход, требующий больших усилий как со стороны психотерапевта, так и со стороны членов семьи, считается экономически менее целесообразным, хотя и высокоэффективным.

В настоящее время более половины семейных психотерапевтов работают в русле системной семейной терапии, четверть представляют психодинамическое направление. Сторонники эклектического направления соединяют в психотерапевтической работе различные по лечебным механизмам методы: гипноз, аутогенную тренировку, медитацию, домашние задания по модификации поведения, анализ и интерпретацию взаимоотношений, групповые дискуссии и другие.

Направления в семейной психотерапии

Кратко расскажу о направлениях и школах зарубежной семейной психотерапии.

Школа Пало Алто

Джей Хейли, представитель школы Пало Алто, стал автором метода “проблеморешающей терапии”. Многие методики им были позаимствованы у Милтона Эриксона. Хейли считал, что отношения в семье определяются исходом борьбы супругов за контроль над другими членами семьи. Симптом - один из способов контролировать поведение окружающих. По мнению Джея Хейли, задача психотерапии состоит в предоставлении людям других способов воздействия. Лечебный эффект семейной терапии значительно возрастает, если на терапевтической сессии собираются все члены семьи. Вкладом Хейли в семейную психотерапию стали различные директивы (задания) членам семьи. Выполнение заданий обеспечивало равенство, каждый член семьи имел право высказать своё мнение или что-то сделать. Психотерапевт даёт задания как во время сеанса, так и на дом. Цель этих заданий:

• изменить поведение членов семьи;
• найти дополнительный стимул для построения отношений психотерапевта с членами семьи;
• изучить реакции членов семьи при выполнении ими заданий;
• осуществить поддержку членов семьи, т.к. во время выполнения заданий психотерапевт как бы незримо присутствует.

Хейли также применял метафорические и парадоксальные задания. Первые строились на поисках аналогий между событиями и поступками, которые на первый взгляд совсем разные; вторые представляют собой такие инструкции, которым члены семьи сопротивляются и тем самым меняют своё поведение в нужном направлении.

Другой крупной фигурой в школе Пало Алто был Мюррей Боуэн, которого считают одним из основоположников семейной терапии в США. К середине х годов го века им был разработан метод семейной психотерапии, состоящий из 4-х принципов:

Определение и прояснение отношений.

Обучение супругов эффективному эмоциональному общению;

Занятие “Я-позиции”.

Семейная психоаналитическая терапия

Целью психоаналитической семейной терапии является изменение личности участников психотерапии таким образом, чтобы они были в состоянии взаимодействовать как целостные здоровые личности на базе нынешней реальности, а не на базе неосознаваемых отношений прошлого. Психоаналитически-ориентированные терапевты также менее директивны, чем представители других школ.

Следующие техники используются в этом терапевтическом направлении: конфронтация, кларификация, интерпретация и переработка опыта, техники улучшения коммуникативных способностей, техника “свободных ассоциаций”. Психоаналитики предпочитают наблюдать и слушать, резко останавливая пустое обсуждение вопросами.

Семейная системная психотерапия

Крупнейшие представители этого направления - Мара Сельвини-Палаццоли, Клу Маданес, Сальвадор Минухин и др. В настоящее время системное направление считается одним из наиболее широко представленных, перспективных, экономически целесообразных и терапевтически эффективных направлений семейной терапии. Значительное влияние на развитие этого направления оказали положения общей теории систем Ильи Пригожина.

В системной семейной психотерапии семья рассматривается как целостная система, которая стремится к сохранению и эволюции сложившихся связей. На всём протяжении своего существования семьи проходят через закономерные кризисы развития (вступление в брак, отделение от родительских семей, беременность, рождение ребёнка, поступление ребёнка в дошкольные/школьные учреждения, окончание им школы и выбор своего жизненного пути, разрыв с родителями, уход родителей на пенсию и т.д.) Именно на этих отрезках своего существования семьи оказываются неспособными разрешать новые проблемы прежними способами и поэтому встают перед необходимостью усложнять свои приспособительные реакции.

Основные шаги семейной системной психотерапии выглядят следующим образом:

• Объединение психотерапевта с семьёй, присоединение его к предъявляемой семьей структуре ролей.
• Формулирование психотерапевтического запроса.
• Реконструкция семейных отношений.
• Завершение психотерапии и отсоединение.

Мара Сельвини-Палаццоли ввела такой принцип работы, когда бригада терапевтов разного пола работают с семьёй, а другие наблюдают за их работой, находясь за односторонне-прозрачным зеркалом. Единицей психотерапии является участие на всех сессиях всех ленов семьи, живущих под одной крышей. Частота встреч была 1 в месяц, всего до 10 сессий. Её метод был краток и внезапен, она использовала метод парадоксальных предписаний, стремилась вызывать изменения в семье внезапным решающим движением. Парадоксальное задание (иначе “инвариантное предписание”) разрабатывалось очень тщательно и вовлекало всех членов семьи в серию действий, противоречащих сложившимся в семье ригидным правилам и мифам.

Стратегическая семейная психотерапия

Этот метод семейной терапии также называется “проблеморешающая”, “короткая”, так как он ориентирован на решение проблем. Наиболее известные фигуры этого направления - Джей Хейли, Карл Уитекер, Клу Маданес. В своей работе психотерапевты этого направления не концентрируются на особенностях личности членов семьи. Данный подход характеризуется чрезвычайным вниманием к деталям симптома и меньшим интересом к семье. Широкую популярность это направление приобрело к г. Многие идеи представители этого метода почерпнули из опыта работы Милтона Эриксона. Для его практики характерны два подхода: использование косвенных методов воздействия и принятие всего, что предлагает клиент.

Сутью стратегического подхода является разработка стратегии для решения проблем, так как изменения в семье важнее, нежели понимание причин нарушений. Стратегические терапевты исследуют факторы, обеспечивающие устойчивость проблемы, которая поддерживается существующим взаимодействием в семье, и поэтому стремятся выявить то поведение, которое подкрепляет проблему. Многие стратегические психотерапевты полагают, что нормально функционирующая семья - это та, которая избегает симптомов и способна функционировать в соответствии с требованиями меняющихся обстоятельств.

Семейная поведенческая психотерапия

Семейная поведенческая терапия как свой основной принцип видит подкрепление поведения последствием, из чего следует, что паттерн поведения сопротивляется изменениям во всех случаях, кроме тех, когда возникнут более благоприятные последствия. Представителей этого направления интересует анализ последовательности поступков. За основу берётся положения, что удовлетворённость в браке в значительно большей степени обусловлена отсутствием взаимных фрустраций, нежели объёмом доставляемых друг другу удовольствий.

Одной из наиболее часто применяемых техник является поведенческий тренинг родителей. Процесс психотерапии начинается с того, что терапевт переформулирует представления клиента о сущности проблемы и возможных путях её решения. Поведенческие психотерапевты одними из немногих не приглашают всю семью на лечение, а лишь ребёнка и кого-нибудь из родителей. Поведенческий тренинг родителей преследует цель повышения их компетентности в вопросах воспитания детей, распознавания и модификации паттернов эмоционально-поведенческого реагирования.

Наиболее популярны следующие техники работы:

• формирование (shaping ) - достижение желаемого поведения небольшими порциями через последовательное подкрепление;
• жетонная система - использует деньги или очки в качестве вознаграждения детей за успешное поведение;
• контрактная система - включает в себя соглашение с родителями об изменении их поведения синхронно с изменением поведения ребёнка;
• обмен изменениями за вознаграждение;
• прерывание (timeout ) - наказание в виде изоляции.

Семейная поведенческая психотерапия - это один из самых популярных методов ввиду своей простоты и экономности, хотя часто терапевтические изменения оказываются однобокими или кратковременными.

Другие направления

Семейная коммуникативная терапия выделилась из направления Пало Алто. Ведущими представителями её являются П. Вацлавик, Д. Джексон и другие. Целью семейной коммуникативной терапии являются изменение способов коммуникации, или “сознательные действия с целью изменить плохо функционирующие образцы интеракций”. Сначала представители этого направления, например, Вирджиния Сатир, ставили целью просто улучшение коммуникации в семье, затем эта идея сузилась до изменения именно тех способов коммуникации, которые поддерживают симптом. Основными группами техник семейной коммуникативной терапии являются: обучение членов семьи правилам ясной коммуникации; анализ и интерпретация способов коммуникации в семье; манипуляция коммуникацией в семье с помощью разных приёмов и правил. Этот вид семейной психотерапии не смог утвердиться как высокоэффективной метод.

Из представителей направления семейной психотерапии, основанной на опыте, наиболее известны Карл Уитейкер (Carl Whitaker ) и Огаст Напир (August Napier ). Этот метод основан “на опыте и здравом смысле” (Эйдемиллер, Юстицкис, “Психология и психотерапия семьи”, ).

Супружеская психотерапия

Супружеской психотерапией называется форма психотерапии, которая ориентирована на семейную пару, помогает ей в преодолении семейных конфликтов и кризисных ситуаций, в достижении гармонии во взаимоотношениях, обеспечении взаимного удовлетворения потребностей. Она может работать как самостоятельный метод и как этап семейной психотерапии.

Работа проводится либо с супружеской парой, либо с одним из партнёров, который пришёл на приём к психотерапевту. При этом варианте супружеской психотерапии с психотерапевтом обсуждаются не проблемы супруга, а лишь те мысли, чувства, переживания, которые есть у заявителя проблемы по поводу его (её) супружества.

В настоящее время в супружеской психотерапии наиболее распространены динамический, поведенческий и гуманистический подходы.

При динамическом подходе супружеская дисгармония рассматривается с точки зрения внутренней мотивации поведения обоих партнёров. Прослеживается динамика межличностных отношений и её связь с динамикой психических процессов.

Целью поведенческого подхода в супружеской психотерапии является прежде всего изменение поведения партнеров, при этом используются методы обусловливания и обучения, что обеспечивает:

Управление взаимным положительным поведением супругов;

Приобретение необходимых социальных знаний и навыков, особенно в области общения и совместного решения возникающих проблем;

Выработку и реализацию супружеского соглашения о взаимном изменении своего поведения.

Поведенческое направление в супружеской психотерапии в настоящее время является наиболее распространённым. Самые популярные его формы - заключение супружеских контрактов, коммуникативные тренинги, конструктивный спор, приёмы решения проблем и т.д. В настоящее время многие специалисты используют интегративный подход, сочетая чаще всего методы когнитивно-поведенческой терапии и системной психотерапии.

В основе контракта лежит соглашение, в котором супруги чётко определяют свои требования в терминах поведения и взятые на себя обстоятельства. При формулировании требований рекомендуется использовать следующий порядок: общие жалобы, далее их конкретизация, далее положительные предложения, наконец, договор с перечислением обязанностей каждого из супругов.

В гуманистическом подходе к психологической коррекции супружеских отношений ведущими являются представления о том, что в основе гармоничного брака лежат открытость, аутентичность, толерантность, потребность в самовыражении, принадлежности другому и независимое развитие личности каждого. Этот подход развился как противоположность динамическому, который излишне ориентирован на влияние исторического прошлого супруга и его родительской семьи, так и слишком манипулятивному поведенческому подходу. Здесь психотерапевт создаёт условия, в которых супруги стремятся к вербализации своих чувств и тем самым к улучшению взаимопонимания. Были сформулированы принципы открытого брака, создающего наиболее благоприятные условия для личностного роста партнёров:

Принцип реальности, “здесь и сейчас”;

Уважение к личной жизни партнёра;

Подвижность в исполнении семейных ролей;

Равноправие;

Аутентичность - знать себя и свою цену, ценить право другого жить согласно своим представлениям;

Открытое партнёрство - каждый имеет право на собственные интересы и увлечения.

Семейное консультирование

Семейное консультирование - это одна из разновидностей семейной психотерапии, которая имеет свои отличительные признаки и границы терапевтического вмешательства. Семейное консультирование развивалось параллельно с семейной терапией, взаимно обогащая друг друга. Основной целью, стоящей перед семейным консультированием, является изучение проблемы члена или членов семьи для изменения взаимодействия в ней и обеспечения возможностей личностного роста.

Чем отличаются семейное консультирование и семейная терапия? Во-первых, семейное консультирование не принимает концепцию болезни. Во-вторых, оно ставит акцент на анализе ситуации и аспектов ролевого взаимодействия в семье. В-третьих, оно призвано помочь в поисках личностного ресурса субъектов консультирования и обсуждении способов разрешения ситуации.

В числе ведущих теоретических концепций семейного консультирования приводятся когнитивно-поведенческая терапия, рационально-эмоциональная терапия и другие. Этим обусловлено то разнообразие приёмов и методов, которые имеются в его арсенале.

Основные принципы и правила семейного консультирования сводятся к следующим пунктам:

Установление контакта и присоединение консультанта к клиентам. Достигается с помощью соблюдения конструктивной дистанции, способствующей оптимальному общению, а также приёмов синхронизации мимики и дыхания консультанта и консультируемого, использования консультантом речевых форм, отражающих доминирующую репрезентативную систему того, кто сообщает о своей семейной проблеме.

Сбор информации о проблеме клиента с использованием приёмов мета-моделирования (НЛП) и терапевтических метафор. Чтобы достичь этой цели, консультант может задавать уточняющие вопросы типа: “Какого результата Вы хотите достигнуть?”, “Чего Вы хотите?”, “Попробуйте сказать об этом без отрицательной частицы “нет”, то есть словами, описывающими положительный результат”.

Обсуждение психотерапевтического контракта, что является одной из важнейших задач семейного консультирования. На этом этапе происходит обсуждение того, как будет распределяться ответственность между клиентом и его консультантом. Например, консультант отвечает за условия безопасности семейного консультирования, за технологии доступа к разрешению проблемы клиента. В свою очередь, клиент становится ответственным за собственную активность, искренность в желании изменить своё ролевое поведение и так далее. После успешного прохождения этой фазы участники договариваются о продолжительности работы (например, часов), длительности проведения одного сеанса и периодичности терапевтических встреч (например, сначала 1 раз в неделю, впоследствии уже реже - 1 раз в недели). Наконец, обсуждаются условия оплаты, а также санкции за нарушение сторонами условий контракта.

Далее происходит уточнение проблемы клиента, также определяются ресурсы семьи в целом и каждого её члена в отдельности. Этому способствуют вопросы наподобие: “Как вы раньше справлялись с трудностями? Что вам в этом помогало?”, “В каких ситуациях вы были сильными? Как вы использовали свою силу?”

Проведение собственно консультации. Здесь необходимо укрепить веру клиентов в успешность и безопасность процедуры консультирования: “Ваше желание осуществить изменения, ваш прежний опыт, активность и искренность в сочетании с желанием консультанта сотрудничать с вами, его профессиональные качества и опыт работы будут надёжной гарантией успешности работы”. С участниками консультирования обсуждают положительные и отрицательные стороны сложившихся стереотипов поведения, например, с помощью таких вопросов: “Что, по вашему мнению, является самым негативным в сложившейся ситуации? А что самое хорошее в этих обстоятельствах?” Осуществляется совместный поиск новых шаблонов поведения. Консультант предлагает следующие вопросы: “Чего вы ещё не делали, чтобы разрешить проблему? Как вели себя значимые для вас люди, если оказывались в сходной ситуации? Смогли бы вы так поступить?” или “Что поможет вам совершить такой же поступок?” Консультант может использовать приёмы визуализации: клиенты, находясь в трансе, создают образ новой ситуации, фиксируя при этом возникающие кинестетические ощущения.

“Экологическая проверка”. Консультант предлагает членам семьи представить себя в сходной ситуации через лет и исследовать своё состояние.

Приближаясь к завершению семейного консультирования, консультант предпринимает усилия по “страхованию” результатов. Это связано с тем, что клиенты иногда нуждаются в действиях, помогающих им обрести уверенность при освоении новых шаблонов поведения. Они могут получить от консультанта какое-нибудь домашнее задание и приглашение прийти на повторную консультацию спустя некоторое время для обсуждения полученных результатов.

Отсоединение. Такая процедура оказывается нужной в ряде случаев. Например, в литературе описывается, как это делал Джей Хэйли с помощью “парадоксального задания”, точное выполнение которого приводит к противоположному результату. Молодым супругам, с которыми проводилась консультация по поводу выражения своих чувств, было предложено ссориться по часу в день “для проверки своего эмоционального реагирования”. Хэйли учитывал таким образом человеческую природу, зная, что никто не будет сознательно вредить себе. Супруги попробовали выполнять задание и бросили его, у них укрепилось желание ценить друг друга, и они приняли решение отказаться от услуг “поглупевшего консультанта”, таким образом, совершилось “отсоединение”.

В настоящее время семейное консультирование является широко востребованным видом психотерапевтической помощи среди населения России. Семейные консультанты работают в психологических центрах, в консультациях, действующих в системе министерства социальной защиты и комитетов по охране семьи и детства, а также в других учреждениях.

Психотерапевтическая коррекция отношений в семьях

Непосредственно семейная психотерапия начинается, когда психотерапевт, изучив семью и установив семейное нарушение, организует воздействие на семью и её отдельных членов с целью достижения желательных изменений в их жизни. При этом возникают проблемы и задачи, которые условно разделяют на 3 группы (Эйдемиллер, Юстицкис, ): формирование правильного отношения семьи к семейной терапии; общие вопросы проведения терапии; наконец, методики семейной психотерапии.

Формировать позитивное отношение к процессу семейной психотерапии необходимо, хотя и непросто для членов семьи - её участников, вследствие причин организационных, эмоциональных и интеллектуальных. Поэтому психотерапевту надо формировать сильную и устойчивую мотивацию к участию в психотерапии.

Как правило, первая встреча является определяющей для дальнейшего - во время её выясняется степень сложности проблем, с которыми сталкивается психотерапевт, а клиенты (член семьи) получают первое представление о семейной психотерапии и решают, продолжать ли в ней своё участие. Вообще, задача психотерапевта в ходе первой встречи - помочь клиенту в короткий срок понять, что необходима серьёзная и длительная работа и что от него потребуются активность и чувство ответственности за успех психотерапии. Поэтому необходим хорошо разработанный план первой встречи с членом семьи. Сначала психотерапевт должен ознакомиться с проблемами клиента, актуализировать его эмоциональные переживания, связанные с семьёй и т.д., дать клиенту увидеть совокупность фрустраций, с которыми он имеет дело в повседневной жизни. Дальнейшая задача психотерапевта - создание у клиента представления о том, что семейная психотерапия даст возможность найти решение его проблем, т.к. последний ещё плохо представляет себе семейную психотерапию. Психотерапевт должен использовать состояние клиента для создания мотивов к участию в психотерапии, а так же, что не менее важно, проработать мотивы, препятствующие участию, увидеть будущие сложности и найти пути для их решения. Ещё один важный аспект этой встречи - сформировать у клиента активный интерес к самому содержанию психотерапевтической деятельности, чтобы избежать в будущем ситуации, когда клиент пассивно ждёт помощи от психотерапевта. Вместо этого он настраивается на активный поиск решения своих семейных проблем с помощью психотерапевта.

Семейному психотерапевту приходится при организации своей работы решать проблемы разного вида, например:

Работать одному или пригласить ко-терапевта?

Какова оптимальная продолжительность психотерапии?

Где работать с семьёй - в кабинете или по месту её жительства?

Проводить ли занятия со всей семьёй сразу или сначала с отдельными членами семьи?

Каковы наилучшая частота и длительность встреч?

С каких проблем начать, с частных или семейных?

Разрабатывать ли подробный план действий или положить на экспромт?

Способ организации и проведения семейной психотерапии не должен определяться “научными воззрениями” семейного психотерапевта. В идеале выбор способа организации семейной психотерапии должен зависеть от особенностей семьи. Также любой семейный психотерапевт должен быть в равной мере готов к применению самых различных стилей психотерапии (и их смены) в зависимости от семьи, отдельных её членов, её проблемы и семейных условий. Возможно, что с одним членом семьи предпочтителен авторитарный стиль, с другим - недирективный. Итак, ответ на все эти стоящие перед психотерапевтом вопросы зависит от всей совокупности условий.

Далее рассматривается вопрос, какие методики семейной психотерапии наиболее применимы. Методика семейной психотерапии - это типовая совокупность действий, с помощью которых психотерапевт решает определённую психотерапевтическую задачу. Семейная психотерапия за время своего развития приобрела большое число различных техник, пришедших из опыта вновь появившихся школ. Перечислю основные виды психотерапевтических техник, наиболее широко применяемых в семейной психотерапии.

Директивы (или указания) - это прямые, конкретные указания о необходимости определённых действий со стороны всей семьи или отдельных её членов для того, чтобы они добились своих целей. Это могут быть указания сделать что-то; делать что-то иначе, чем до сих пор; не делать что-то, что делали до этого. В случае так называемой парадоксальной директивы истинная её цель противоположна провозглашаемой. Эффективность применения директив решающим образом зависит от правильности её применения, требует тщательного изучения семьи, психотерапевтического воздействия на семью примером самого психотерапевта, а главное, достаточного авторитета психотерапевта.

Метод семейной дискуссии тоже широко применяется в практике семейной психотерапии. Во время её проведения члены семьи обсуждают широкий круг проблем, касающийся её жизни, и способы решения различных семейных вопросов. Дискуссия можно преследовать многочисленные цели: например, исправление неправильных представлений о семейных взаимоотношениях или обучение членов семьи методам дискуссии. Управление дискуссией требует от психотерапевта должного умения. В числе основных приёмов, используемых при ведении семейных дискуссий, называются эффективное использование молчания, умение слушать, обучение с помощью вопросов, повторение, обобщение, конфронтация с определённым мнением или членом семьи и т.д.

Подчас выясняется, что у членов семьи недостаточно развиты те навыки и умения, необходимые для успешной семейной жизни; в ходе семейной психотерапии эти недостающие навыки формируются с помощью разнообразных психотерапевтических техник, специальных упражнений и “тренировок”: формирование версионного мышления, проигрывание семейных ролей и т.д. Общий их принцип состоит в том, что перед членом семьи ставится определённая задача, например, в виде умения или навыка, который он должен сформировать, и сообщается критерий, с помощью которого он судит о том, удалось ли ему (ей) справиться с заданием.

1. Э. Эйдемиллер, В. Юстицкис. Психология и психотерапия семьи. С-Пб,
2. Психотерапевтическая энциклопедия (под редакцией Б. Карвасарского). СПб,
3. К. Маданес. Системная семейная психотерапия. М,
4. П. Пэпп. Семейная терапия и её парадоксы. М,
5. С. Минухин, Ч. Фишман. Техники семейной терапии. М,

Семейная психотерапия как самостоятельное направление психологической помощи возникло в е годы XX века в США. У ее истоков стояли такие классики психотерапии как Муррэй Боуэн, Джей Хейли, Виржиния Сатир, Сальвадор Минухин, Карл Витакер и другие блистательные терапевты.

Основное отличие семейной психотерапии состоит в том, что она ориентирована на семью как группу взаимозависимых индивидов, исполняющих совместный «танец», где частная проблема одного члена семьи представляется одним из па общего взаимодействия. Любые изменения в одном из членов семьи неизбежно вызывают реакцию во всех остальных, которые иногда поддерживают эти изменения, но чаще пытаются вернуть все в исходную позицию.

Психотерапевтами разных школ и направлений давно был замечен тот факт, что возвращение в реальную семью после курса индивидуальной терапии может погубить самые обнадеживающие изменения в пациентах, отбросив их к прежним моделям поведения. Парадоксальными последствиями успешной индивидуальной терапии могут быть также резкое ухудшение супружеских взаимоотношений, возникновение новых проблем и заболеваний у остальных членов семьи. Известно, например, что после излечения мужа от алкоголизма супруги в 15% случаев разводятся в течение года.

Попытки предотвратить подобные явления дали импульс развитию семейной психотерапии, где в качестве объекта терапевтической помощи стала выступать вся семья в целом, а целью работы стало изменение скорее стереотипов взаимоотношений, чем персональных характеристик ее членов.

В кабинете семейного терапевта помимо него сидят четверо: мама (Женя, 41 год, агент недвижимости), отец (Николай, 45 лет, инженер, временно безработный) и двое их детей (дочь Валя, 12 лет, и сын Михаил, 9 лет).

Поводом обращения в семейную консультацию послужила возросшая агрессивность сына, его драки в школе и бесконечные конфликты с сестрой и родителями.

После небольшой дискуссии относительно погоды, движения на дорогах, недавнего визита к врачу, истории развития семьи и увлечений детей терапевт, завладев инициативой, начинает интервью.

Терапевт: Итак, тот, кто держит эту «волшебную палочку», поделитесь своими мыслями о том, что необходимо изменить для того, чтобы вашей семье жилось лучше? Кто начнет?

«Волшебная палочка» должна символизировать равный вклад в разговор всех членов семьи. Необходимо создать ситуацию, когда каждый член семьи смог бы высказаться. Одновременно, терапевт наблюдает за тем, кто пытается завладеть палочкой, кто кому ее передает и кого поддерживает в разговоре.

Мама: (беря палочку.) Я начну. Михаилу необходимо остановиться. Ему нужно научиться как-то справляться со своим гневом без вспышек ярости. На днях мы не могли его остановить в течение получаса. (Передает палочку мужу.)

Отец: Да, Женя права. Его поведение переходит все границы. А ты что думаешь? (Передает палочку дочери.)

Валя молчит и кажется смущенной.

Терапевт: Может быть, ты скажешь нам, что бы ты хотела для себя и своей семьи?

Валя: Чтобы Миша был поспокойней. (Передает палочку брату.)

Михаил отталкивает палочку.

Мама: Ты должен взять ее.

Терапевт: Хорошо, Женя. Вы даете детям понять, что вам бы хотелось выяснить, что происходит.

Михаил все еще сопротивляется и ничего не говорит.

Мама: Ты бы хотел, чтобы сестра давала тебе свой магнитофон.

Михаил: Ты читаешь мои мысли.

Терапевт: Не говорите за него. Вместо этого помогите ему найти свой собственный голос.

В этом фрагменте комментарий Миши о том, что мама читает его мысли, является сигналом для терапевта, сообщающим о том, что существует недостаток психологической независимости, и что в этой семье дети не говорят свободно о своих трудностях. Родители начинают высказываться от имени детей, когда стресс, вызванный запретной темой, становится слишком интенсивным. Предотвращая дискуссию, они поддерживают тем самым семейное равновесие, переводя острую боль в хроническое семейное напряжения. Задачей терапевта в данный момент является создание прецедента для безопасного обсуждения трудных семейных тем.

Отец: (Поддерживающим тоном.) Что для тебя важно?

Михаил:(Почти шепотом.) Когда вы и(Продолжительная тишина.)

Терапевт: Хорошая работа Николай. Вы действительно пытаетесь ему помочь говорить за себя.

Мама: Миша скажи, что ты думаешь. Держать это про себя - тяжелая ноша. (Все еще тишина.) Может быть, тебе легче сказать это психологу после того как мы выйдем.

Терапевт: В действительности, если бы он был более откровенен со мной, чем с вами, это был бы повод для серьезного беспокойства. Так как тогда он бы доверял мне больше, чем Вам, а ведь я не его родитель.

Михаил: Я забыл вопрос.

Терапевт: Хорошо (родителям). Может быть будет лучше, если вы поможете Мише чуть позже найти свой голос своим собственным способом.

Мама согласно кивает и протягивает руку за палочкой.

Михаил сжимает палочку.

Терапевт: Похоже он пытается обрести свой голос. Я не уверен, что Миша думает, что ему можно говорить об этом. Убедите его, что он может сказать вам, что у него на уме.

Отец: Ты можешь быть с нами абсолютно откровенным.

Михаил вращает глазами, все еще держа палочку, и выглядит очень напряженным.

Терапевт: О, это так тяжело, когда одна часть тебя хочет что-то сделать, а другая часть - нет.

Михаил: (Вставая со своего кресла и поворачиваясь спиной к семье, говорит почти шепотом.) Чтобы ты и мама перестали драться.

Терапевт: (Родителям.)Это впечатляет. Вы оказались способны помочь Мише обрести его собственный голос. Вы помогли ему найти мужество выразить то, что его сильнее всего беспокоит.

Отец: (Негромко.) Да, действительно, у нас с женой есть определенные сложности.

Поддержка, которую терапевт оказывает попеременно детям и родителям, позволяет им впервые коснуться очень болезненных семейных тем в атмосфере безопасности и принятия.

Далее в разговоре выясняется, что после потери мужем работы между супругами около двух лет существует серьезное напряжение, обострившееся в последнее время, когда жена устроилась на относительно высокооплачиваемую должность. Накопившиеся обиды жены и страх со стороны мужа ее потерять приводили к серьезным столкновениям между супругами.

В связи с этим терапевтом была сформулирована гипотеза о включении сына в супружеский конфликт. Ссоры между родителями, которые иногда доходили до драк и не получали разрешения, нашли обходной путь через Михаила. Для семьи менее опасно если ребенок, а не взрослые, становится агрессивным. В случае с Мишей родители имели возможность продолжать отношения и взаимодействовать друг с другом не по поводу своих проблем, а по поводу проблем сына, тем более, что жалоб на его поведение было предостаточно. Поведение Миши, таким образом, играло важную роль для поддержания стабильности и безопасности семейной системы. Конфликтующим супругам намного труднее развестись, если у их ребенка имеется серьезная проблема и он нуждается в помощи. То, как члены семьи спонтанно расселись на приеме у терапевта также пространственно подтверждало его гипотезу. Миша сидел между родителями, а Валя несколько в стороне от семейной группы.

Основываясь на этом понимании, была сформулирована цель терапии, состоящая в помощи супружеской паре разрешить их конфликт, блокируя участие в нем Михаила, что должно повлечь за собой снижение агрессивности сына. Для этого терапевт продолжил работу по переформулированию проблемы как исключительно касающейся Михаила в проблему взаимодействий всех членов семьи. С супругами была проведена серия отдельных встреч без детей по преодолению их разногласий, которая позволила им сблизиться, лучше понять тревоги и желания каждого из них и разработать реальные планы по перераспределению ролей в семье и преодолению трудностей экономической ситуации. Параллельно с супружескими консультациями продолжалась работа со всей семьей, ориентированная на улучшение взаимоотношений между родителями и детьми.

Казино, открывшееся в году. Игрокам доступно более развлечений от провайдеров с мировым именем. На первые 5 депозитов зачисляются бонусы до % и фриспины. За активную игру предусмотрены дополнительные поощрения. Есть программа лояльности с кэшбэком. Регулярно проводятся турниры и лотереи. Работает русскоязычная техподдержка в режиме 24/7. Кэшаут в среднем занимает сутки.

Один из популярных представителей знаменитой сети онлайн-казино. В ассортименте собрано более игровых автоматов. Среди них есть слоты, барабаны которые гэмблеры крутили еще в наземных клубах Вулкан. Новым игрокам начисляются бонусы до % на первый депозит. Каждую неделю выплачивается кэшбэк. Проводятся турниры и лотереи. Есть «Зал славы», куда попадают самые лучшие игроки. Для них казино предлагает особо выгодные условия для игры. В режиме 24/7 работает техподдержка. Выплата выигрышей занимает от нескольких часов до 3 суток в зависимости от платежной системы.

Новое онлайн-казино, открывшее двери в начале года. В короткий срок площадка стала очень популярной благодаря привлекательным условиям для игры. На первые 5 депозитов зачисляются поощрения до % и бесплатные вращения. На последующие пополнения предусмотрены релоад-бонусы 20%. Для еще более выгодной игры Сол проводит турниры и лотереи. Есть программа лояльности с дополнительными поощрениями. В каталоге игр более развлечений. Техподдержка работает круглосуточно. Заявки на кэшаут обрабатываются в течение суток.

Онлайн-казино, взявшее старт в начале года. Игроков встречают приветственным % бонусом и бесплатными вращениями. На последующие пополнения зачисляется до 50% к внесенной сумме и фриспины. Раз в месяц выплачивается кэшбэк. В каталоге игр более развлечений от ведущих провайдеров. Есть круглосуточный саппорт. Выплата выигрышей занимает от нескольких часов до 1 суток.

Азартный клуб, работающий с года. В каталоге развлечений игровые автоматы и настольные игры от мировых разработчиков. На первый депозит начисляется % бонус. Регулярно выплачивается кэшбэк. Игрокам предлагается участвовать в турнирах и лотереях. В рамках временных акций игроки получают релоад-бонусы, бездепы, фриспины. Работает круглосуточная техподдержка. Выигрыши выплачиваются в течение суток.

онлайн-казино, начавшее работу в году. Ведет сотрудничество с известными отечественными и зарубежными провайдерами. В каталоге свыше развлечений на любой вкус. На первый пять пополнений счета предусмотрены бонусы до % и бесплатные вращения. В дальнейшем ждут дополнительные поощрения и кэшбэк. Проводятся гонки и лотереи. Есть круглосуточный саппорт. Кэшаут занимает от 1 до 3 суток.

Онлайн-казино, открывшееся в году. Новых игрокам предлагается приветственный пакет бонусов до % на первые пять депозитов. В дальнейшем начисляется кэшбэк. В рамках временных акций ждут релоад-бонусы до 50%. Для игры доступно несколько сотен азартных развлечений. В любой момент можно обратиться в саппорт за консультацией. Вывод средств занимает рабочих дня.

Азартный клуб, запустившийся в году. Игрокам доступно несколько сотен игровых аппаратов. Есть карточные игры и рулетки. На первый депозит ждет % бонус и фриспинов. Активные игроки получают от казино специальные релоад-бонусы. Есть программа лояльности с кэшбэком. На день рождения зачисляются бездепы. Работает круглосуточная техподдержка. Сроки кэшаута: от 1 до 5 дней.

Казино нового формата, открылось в году. С момента основания игроков встречают стартовым бонусным пакетом на первые 5 депозитов. Последующие пополнения сопровождаются релоад-бонусами. Каждую неделю устраиваются гонки, проводятся лотереи. Для игры доступно более развлечений. К услугам игроков круглосуточная техподдержка. Выигрыши выплачиваются в течение 24 часов.

Казино с покерной направленностью открылось в году. Клиенты могут играть как в игровые автоматы, так и в покер с реальными соперниками. Новые игроки получают от казино бесплатных вращений в качестве подарка. В дальнейшем ждут гонки и лотереи. Действует программа лояльности с кэшбэком. Работает саппорт. Выигрыши выплачиваются в течение нескольких часов на электронные кошельки

Азартный клуб, взявший старт в году. Главная особенность состоит в игре на внутреннюю валюту – франки. Испытать удачу предлагается в развлечениях ведущих брендов. На первый депозит ждет % бонус. Дополнительные поощрения зачисляются в рамках акций для постоянных игроков. Есть техподдержка. Кэшаут занимает около суток.

Еще один популярный представитель легендарной сети. На минимальный депозит зачисляется 10% бонус. Предусмотрены ежедневные квесты с различными поощрениями. Можно вращать Колесо Фортуны с призами. В игротеке более автоматов от известных производителей. На сайте есть чат для связи с саппортом. Выигрыши выплачиваются в течение дней.

Онлайн-казино года основания. В игротеке представлено свыше автоматов и несколько десятков лотерейных скретч-карт. На первые три депозита начисляются бонусы до % и фриспины. В дальнейшем ждут другие поощрения в рамках акций. Проходят турниры. В режиме 24/7 игроков консультирую специалисты саппорта. Кэшаут занимает до 3 суток.

Азартный клуб, основанный в году. За регистрацию начисляется бездеп в виде фриспинов. На первый депозит ждет % бонус. На именины игроки получают отдельные поощрения от казино. Несколько раз в месяц проходят турниры и лотереи. Игротека включает более слотов. Операторы саппорта консультируют игроков в круглосуточном режиме. Скорость выплат: рабочих дней.

Одно из самых первых зарубежных онлайн-казино. Открытие состоялось в далеком году. На первый депозит поступает % приветственный бонус. Отдельные поощрения есть для игроков настольных игр. Коллекция развлечений насчитывает сотни аппаратов, лучшие версии блэкджека, покера и рулеток. Саппорт консультирует на русском по электронной почте. Сроки кэшаута: дней.

Онлайн-казино, взявшее старт в году. Игрокам предлагаются ТОПовые азартные развлечения. На первые 5 платежей предусмотрены бонусы до %. К ним идут фриспины. Проводятся турниры, гонки, конкурсы. В любое время суток можно связаться с техподдержкой. Кэшаут занимает часа.

Казино, работающее с года. Новых игроков встречает % бонусом на первый депозит. На платежи по понедельникам, средам и пятницам зачисляются дополнительные поощрения до 50%. В ассортименте развлечений несколько сотен слотов и настольных игр. Есть круглосуточный саппорт. Время кэшаута: дней.

Азартное заведение, открывшееся в году. На первые 3 депозита ждут бонусы до %. Каждую неделю начисляется кэшбэк. Коллекция развлечений включает более наименований. Для удобства игроков в режиме 24/7 работает служба поддержки. Вывод средств занимает от нескольких часов до 5 дней.

Игровой клуб, работающий с года. На первое пополнение действует % бонус. Предусмотрены поощрения на повторные депозиты и за активную игру. Игротека включает около игровых автоматов. Работает круглосуточная служба поддержки. Заявки на вывод обрабатываются в течение дней.

Европейское криптовалютное онлайн-казино, работающее с года. За регистрацию игроков ждут фриспины. На первые платежи зачисляются гарантированные бонусы до %. Игровой ассортимент составляет более развлечений. В техподдержку можно обратиться в любое время суток по электронной почте. Сроки кэшаута: дней.

Каждый год открываются новые онлайн-казино, и вопрос о выборе лучшего места для игры становится все более актуальным. Найти честную площадку с выгодными условиями непросто. Нужно обращать внимание на многие критерии: от наличия лицензии и оригинального софта до бонусов и сроков кэшаута. С целью помочь в выборе подходящего места для игры, мы составили рейтинг самых лучших онлайн-казино. Предлагаем ознакомиться с ними и критериями их отбора.

Рейтинг современных онлайн-казино: как выбрать лучшее заведение

В одно время азартные заведения были распространены на территории России. Москву, Петербург и другие крупные города буквально наводнили сети игорных залов крупных операторов. Они пользовались большой популярностью среди любителей слот-машин.

В году правительство России приняло запрет на азартные развлечения. Закон вступил в действие в конце мая года. У игорных операторов был только один выход – перебраться в Рунет. В онлайне также законодательством РФ запрещены казино, но работающие в сети площадки ведут деятельность по международным лицензиям и вправе оказывать азартные услуги гэмблерам.

Играть в интернете оказалось проще – не требовалось выходить из дома, чтобы испытать удачу. Но сначала в виртуальных клубах был скудный ассортимент игр, возникали сложности в регистрации и выплате средств. Играть можно было только на доллары и евро.

Сегодня ситуация с онлайн-казино полностью изменилась. Известные клубы предлагают удобные и выгодные условия своим клиентам. Но не стоит забывать и о том, что наряду с надежными площадками работает много мошеннических заведений. И здесь задача игрока избежать выбора сомнительного клуба.

Часто мошенники экономят на дизайне и в оформлении, в отличие от именитых клубов как Вулкан Делюкс

ТОП надежных онлайн-казино: безопасность данных клиентов на первом месте

При выборе казино на первый план выходит надежность, поскольку игроку приходиться доверять клубу свои деньги. Если заведение работает нелегально, не имеет смысла изучать в нем условия игры.

Большинство надежных онлайн-казино работают на основании лицензий международного образца от игорной комиссии Curacao eGaming. Для получения документации на легальную азартную детальность заведения проходят многоэтапные проверки. За счет этого клиентам лицензионных азартных клубов гарантируется честная игра.

Документ от Curacao eGaming включает в себя несколько важных пунктов:

1. Юридическое название и адрес регистрации компании, выступающей оператором онлайн-казино.
2. Адрес электронной почты.
3. Основной веб-адрес казино.
4. Перечень услуг, который может оказывать оператор.
5. Номер разрешительной документации.

Лицензионные казино не только на сайте публикуют скрин разрешительного документа, но и делают на него активную ссылку. Она перенаправляет на сайт Curacao eGaming, где можно удостовериться в подлинности выданной клубу лицензии.

Документ открывается при нажатии на значок лицензии

Правила казино часто имеют приоритет в английской версии. Перевод нередко оказывается неточным, что является причиной споров и отказов в выплатах. Лучше выбирать заведения с русскоязычной документацией. Тогда не возникнет лишних проблем.

Лучшие казино требуют от своих клиентов проходить верификацию. Процедура в первую очередь проводится с целью обезопасить игровые счета гэмблеров. Подтвердив свою личность и платежный метод, можно быть уверенным в сохранности средств. Никто кроме гэмблера не сможет вывести деньги с его игрового баланса.

Дополнительно верификация открывает перед клиентами больше возможностей и выгод от игры. Становится доступно больше акций, увеличиваются лимиты на вывод, сокращаются сроки кэшаута.

Самые честные казино онлайн сотрудничают с независимыми аттестационными комиссиями

Честные казино всегда сотрудничают с независимыми аттестационными комиссиями. Они проверяют работу генератора случайных чисел. Постоянный контроль ГСЧ и наличие сертификатов гарантирует беспристрастный игровой процесс.

Мировые онлайн-казино всегда публикуют в новостных разделах своих сайтов итоги независимых проверок. Выкладываются подтверждающие документы.

Не менее важно перед регистрацией в клубе изучить список производителей игровых автоматов и других азартных развлечений. Сотрудничество казино с известными провайдерами говорит в пользу надежности и предоставлении игр с максимальной отдачей.

Лучшие онлайн-казино на деньги не стремятся отобрать последнее

Известные и проверенные онлайн-казино не ставят целью забрать у игроков последние. Они создают все необходимые условия для азартного отдыха. Если среди клиентов оказываются лудоманы, им предлагается ответственная игра. Ее условия подробно описываются в соответствующем разделе официального сайта казино.

В частности, ответственная игра предусматривает возможность установить лимиты на игру, заблокировать аккаунт на некоторое время или навсегда. В разделе публикуются советы, которые могут помочь справиться с лудоманией.

Лучшие казино по выплатам средств

Популярные онлайн-казино предлагают клиентам удобные платежные методы, в их числе:

• Visa;
• MasterCard;
• WebMoney;
• Qiwi;
• Skrill;

Хорошие игорные заведения не удерживают с игроков комиссии. Сборы могут взиматься лишь со стороны платежной системы. Некоторые казино берут с клиентов комиссии для использования денег в качестве поощрений, но это не выгодно. По сути, гэмблеры сами оплачивают себе бонусы.

Лучшие казино поддерживают платежи в нескольких валютах: евро, рубли, доллары, гривны. Таким образом, игрок сам выбирает тот вариант, в котором ему удобнее делать ставки и контролировать банкролл.

Многие клубы сегодня принимают оплаты криптовалютами

Важное значение имеют сроки вывода выигрышей. Популярные клубы предлагают клиентам быстрые выплаты денег. Кэшаут в среднем занимает 24 часа. Но есть и такие казино, где предусмотрен моментальный вывод – такой вариант еще более удобен для игроков.

Лучшие онлайн-казино года по выигрышам: отдача и коэффициенты

Выплачивающие деньги казино также должны давать клиентам возможность выиграть. Лучшие игорные заведения предлагают развлечения с отдачей от 95%. Таким образом, обеспечиваются выгодные условия для игры.

Например, если в течение дня в аппарат с уровнем отдачи в 95% сыграло человек и вложило , то 5% от суммы пойдет в прибыль казино. Остальные деньги уйдут в пул игроков этого слота, где 95 будут распределены между ними случайным образом.

Рейтинг онлайн-казино года согласно мнениям пользователей

Теоретические данные всегда должны подкрепляться практикой и обеспечивают ее игроки. Гэмблеры активно оставляют отзывы на форумах, блогах и других площадках, типа rudylivejournal. Там они рассказывают о реальной отдаче игровых автоматов, отмечают сроки кэшаута, преимущества и изъяны бонусной программы.

Особым направлением является семейная психотерапия. Семья является важной ячейкой общества, но далеко не всегда внутри нее царят взаимопонимание и покой. Учитывая современные условия жизни, большую эмоциональную нагрузку, влияние внешних факторов, конфликты встречаются все чаще. Если не предпринять ответные меры, счастья достичь вряд ли удастся.

Семья является важной ячейкой общества, поэтому в психотерапии есть отдельное направление — семейная психотерапия

Семейная психотерапия представляет собой отдельное направление . Объектом воздействия в данном случае является семья, как единое целое, а также отдельные ее представители.

Внутренние взаимоотношения не всегда выстраиваются должным образом. Как следствие рано или поздно начинают возникать конфликты, которые не удается решить привычным путем. Атмосфера отношений портится, что чревато постоянным ощущением эмоционального напряжения, потерей взаимного уважения и доверия, разводом. Для предотвращения таких ситуаций и созданы семейное консультирование и семейная психотерапия. Специалист способен оказать помощь в преодолении кризисной ситуации и вывести членов семьи на верное направление.

Отдельного внимания заслуживает детская психотерапия. Именно дети оказываются в «центре огня» при семейных скандалах. Их психика страдает при неполноценности семьи, когда один из родителей не принимает участия в процессе воспитания своего чада. Хуже всего переносится разрыв отношений между матерью и отцом, а также применение неправильных методов воспитания, отсутствие доверительного общения.

В семейных скандалах нередко страдают именно дети, которые оказываются в «центре огня»

Цели и задачи

Нездоровые отношения внутри семьи, отсутствие правильного понимания роли этого кластера и его членов, возрастающая статистика разводов – все это стало причинами возникновения семейной психотерапии. На основании этого можно выделить основные цели и задачи отрасли :

• общее улучшение отношений между членами семьи;
• выработка чувств взаимоуважения;
• культивирования взаимной поддержки в трудных ситуациях и сопереживания;
• устранение тирании, более рациональное распределение ролей между членами семьи и распределение их обязанностей;
• преодоление конфликтов, поиск путей решения текущих проблем;
• устранение комплекса «козла отпущения», отхождение от перекладывания вины за происходящие недоразумения на одного человека;
• поиск истинных причин конфликтов и неполадок в отношениях;
• приучение к самоанализу и рациональной самокритичности;
• выработка чувства терпимости к чужим ошибкам и оплошностям;
• осознание и принятие различия взглядов;
• выработка чувства независимости;
• культивирование умения прислушиваться к чужому мнению;
• развитие умения высказывать свои чувства партнеру;
• соблюдение здорового баланса между всем вышесказанным.

Если у вас имеются проблемы такого рода, стоит обратиться в центр семейной психотерапии. Многим людям трудно признать, что им необходима помощь, а уж тем более пойти на сам сеанс. Здесь свою роль сыграло отсутствие доверия к специалистам этой отрасли. Чтобы убедиться в эффективности таких занятий, стоит посмотреть отзывы о семейных психотерапевтах. Они помогли спасти тысячи семей от разрушения и позволили им наконец обрести счастье.

Взаимоуважение в семье и общее улучшение отношений между всеми ее членами — одна из главных задач психотерапии

Этапы терапии

Сегодня применяются самые разнообразные техники семейной психотерапии. Их подбор и комбинирование осуществляются в соответствии с этапами прохождения терапии. В качестве классической модели можно представить следующее распределение :

• Диагностический этап. Производится знакомство с семьей, определяется проблема и точный диагноз.
• Преодоление конфликта. С помощью выбранной техники семейной психотерапии выясняются причины спорных ситуаций и осуществляется трансляция истинных позиций от одного члена семьи другому через посредника – психотерапевта. Производится анализ поведения и эмоций пациентов в разрезе конкретной ситуации.
• Реконструкция отношений. Необходимо научиться решать проблемы коллективно, без лишних эмоций, строить конструктивный диалог.
• Поддерживающий этап. Психотерапевт закрепляет полученные пациентами навыки с целью их дальнейшего использования при решении конфликтных семейных ситуаций. Проводится моделирование ситуаций для оценки поведения членов семьи и дальнейшей его корректировки.

Методы и приемы

Общество семейных консультантов и психотерапевтов ежегодно пополняет арсенал используемых для лечения методик и приемов. С их помощью удается гораздо более эффективно отыскать трудные положения и воздействовать на ключевые аспекты проблемы.

Психоаналитическая семейная психотерапия подразумевает тщательный анализ проблемной ситуации, эмоций и действий каждого члена семьи, а также их взаимодействия. На разных этапах используются следующие методы семейной психотерапии:

• Недирективная методика – полная концентрация внимания на пациенте, его переживаниях, соотношении между истинными проявлениями поведения и внутренним «Я».
• Супервизия – наблюдение, контроль и анализ. Супервизия в семейной психотерапии применяется в сочетании с аудио и видео технологиями.
• Эмпатия – сопереживание, проникновенность чужими чувствами.

Важно сконцентрировать свое внимание на пациенте, его переживаниях, отношениях с другими членами семьи

В различных техниках семейной психотерапии используются такие приемы:

• свободные ассоциации;
• свободные дискуссии;
• интерпретация;
• моделирование и проработка ситуаций;
• директива;
• парадоксальная реакция;
• анализ видеозаписей;
• интервенция;
• прояснение;
• конфронтация;
• отражение чувств;
• информирование;
• обратная связь;
• вопрос;
• толкование снов;
• поощрение;
• повторение;
• использование молчания и т. д.

Основные техники

Рассмотрим более подробно используемые техники семейной психотерапии. Самыми популярными подходами являются:

• Системная семейная психотерапия. В системной психотерапии понятие «семья» рассматривается, как единая система, поэтому воздействовать необходимо на внутренние связи между ее членами.
• Бихевиористская техника семейной психотерапии. Основным объектом исследования являются поведенческие мотивы, моделирование ситуаций и реакции участников тренинга.
• Социометрическая. Производится своеобразное измерение социальных отношений внутри семьи, изучение внутренней иерархии.
• Интегративная семейная психотерапия. Используются приемы, направленные на восстановление целостности личности. Так как подразумевается интегративная семейная психотерапия, конечной целью является восстановление целостности семьи.
• Структурная техника семейной психотерапии. Семья рассматривается как система, внутри которой имеется своя структура из подсистем, учитываются индивидуальные поведенческие факторы ее членов.
• Стратегическая психотерапия для семьи. Психотерапевт четко определяет проблему и ее суть, направляет усилия на ее устранение, ориентируясь на промежуточные цели. Благодаря стратегической семейной психотерапии удается эффективно устранить конфликт в краткие сроки.
• Парадоксальные техники семейной психотерапии. Придание нового значения старым позициям, «выворачивание наизнанку», использование провокаций и т. д.

Для психотерапевта важно определить суть проблемы для того, чтобы решить ее правильно

Индивидуальные и групповые занятия

В центре семейной психотерапии можно получить помощь в решении самых разнообразных проблем. В связи с этим применяются как индивидуальные, так и групповые занятия. Оптимальным вариантом является сочетание обоих подходов.

Индивидуальные занятия отличаются более тесным взаимодействием врача и пациента. В семейной практике к индивидуальным практикам относятся сеансы для пар, то есть конкретно для каждой семьи. Удается более подробно разобрать проблему, существующую в данный момент, проследить развитие ситуации, особенности взаимоотношения между членами семьи.

В некоторых случаях более эффективной является групповая техника семейной психотерапии. Занятия проводятся одновременно для нескольких пар. Это позволяет сравнить реакцию разных людей на одну и ту же ситуацию, лучше раскрыть суть проблемы. При этом нужно учитывать особенности каждого пациента и подбирать семьи со схожими проблемами, равным социальным положением, уровнем образования и т. д.

Некоторые тренинги проводятся раздельно для мужчин и женщин. Это своеобразная подготовка перед основной терапией, помогающая избавиться от защитных реакций, провоцирующих конфликты.

Детская психотерапия

Отдельного внимания заслуживают специальные техники, ориентированные на работу с детьми. Поводом для посещения детского психотерапевта являются такие ситуации:

• чрезмерная активность, невнимательность;
• неврозы, приступы и прочие симптомы нервных расстройств;
• трудности в общении и нахождении в обществе;
• внутрисемейные конфликты между родителями и детьми;
• подозрение на отклонения в развитии;
• странное поведение;
• агрессивность;
• непослушание;
• поведенческие расстройства;
• аутизм;
• необоснованные страхи, тревожность;
• эмоциональные потрясения, например, на фоне развода родителей и т. д.

При выявлении специфических движений, мимики, своеобразных обрядов проводится курс семейной психотерапии для коррекции тиков ребенку. Его суть заключается в выявлении причин появления такой реакции, выполнении специальных гимнастических упражнений. Важно приучить ребенка к сопротивлению, то есть блокировать желание осуществить то или иное действие, являющееся тиком.

Важно учитывать особенности детской психики. Дети отличаются эмоциональной неустойчивостью, они легко поддаются внушению. К тому же в раннем возрасте закладываются те поведенческие основы, которые оказывают влияние на всю дальнейшую жизнь человека и формируют его личность.

Детская психотерапия подразумевает различные подходы и методы, направленные и воздействующие на ребенка и его окружение

Примеры упражнений

Рассмотрим несколько простых упражнений семейной психотерапии, которые можно использовать даже в домашних условиях.

Упражнение 1. Умение слушать. В течение 5 минут один человек из пары должен слушать своего партнера и не перебивать. Можно лишь задавать уточняющие вопросы, чтобы лучше вникнуть в ситуацию. Затем происходит обмен ролями. Так можно вникнуть в суть конфликта и рассмотреть его с точки зрения обоих партнеров, научиться высказываться и слушать.

Упражнение 2. Распределение ролей. Сделайте два одинаковых списков с обязанностями, которые должны выполнять члены семьи и ролями, которые они играют в этой системе. По шкале от 1 до 3 распределите насколько часто вы и ваш партнер выполняете эти пункты (1 – редко, 2 – часто, 3 – постоянно). Выполнять задание нужно самостоятельно, ориентируясь на свое восприятие ситуации. Затем можно заполнить аналогичный список по отношению выполнения обязанностей вашим партнером. В конце сравните результаты.

Упражнение 3. Закончить предложение. Необходимо завершить начатое предложение и сравнить свою версию с реальной. Например:

• я сержусь, когда…
• мне нужна помощь мужа/жены в…
• чаще всего мы ссоримся, потому что…

Подобные упражнения можно выполнять не только для выяснения отношений между мужем и женой, но также для детей и родителей.

Обучение психотерапии

Навыки семейной психотерапии, обучение этой специальности – очень полезный опыт для современного человека. Умение решать супружеские конфликты и проблемы в отношениях родителей и детей может пригодиться в любой момент. Пройти курсы обучения можно по программе ВШЭ «Системная семейная психотерапия».

Обучение навыкам семейной психотерапии поможет быстрее решать возникающие конфликты

Качественные занятия включают теоретическую часть, то есть введение в системную семейную психотерапию. После знакомства с основами курса на лекциях следует разбор материала на групповых семинарных занятиях с моделированием типичных ситуаций и разработкой тренингов. Обязательной составляющей является практическое оттачивание навыков. Таким образом, обучение системной семейной психотерапии должно включать очную супервизию, когда преподаватель наблюдает за работой своего подопечного с реальными семьями и их проблемами.

Возможность решения внутрисемейных конфликтов позволяет сохранить теплые отношения, избежать ошибок в отношениях и воспитании детей!