Doğum Sancısı Başlayınca Bebek Hareket Eder Mi

Video: Normal doğumda anne adayı baştan sona neler yaşar? Suni sancı, vakum, epizyotomi ne zaman gerekli?

Doğum gerçekten başladı mı?

Doğum eylemi yani "doğum sancıları", dış ortamda yaşamaya hazır hale gelmiş bebeğin anne bedeninden ayrılmasıyla sonuçlanan bir süreçtir. Bu sürecin başlangıcını düzenli rahim kasılmalarının ortaya çıkması, bitişini de bebeğin doğması, plasenta ve diğer gebeliğe ait yapıların atılması, yani rahimin boşaltılması belirler.

Normal doğum genel anlamda vajinal yolla gerçekleşen doğum demektir. Vajinal doğumların %96'sı baş gelişi, geri kalan kısmı da makat gelişi şeklinde gerçekleşir. Bu sayfada baş gelişi ile doğumun ayrıntıları anlatılmaktadır.

Anne adayının bedeninin doğum eylemine hazırlanması:

Doğum eyleminin başarıyla sonuçlanabilmesi için anne adayının bedeninde eylem öncesi dönemlerde birçok hazırlık yapılır. Bu hazırlıklar gebelik başladığı andan itibaren başlar: Gebelik bedende algılandığı andan itibaren işlevsel olarak her zaman kasılmaya hazır olan rahimin kasılmaları baskı altında tutulmaya başlanır. Bebeğin olgunlaşma süreci tamamlanana kadar da bu baskılama devam eder.

Gebeliğin ilerleyen dönemlerinde rahim üzerindeki baskı azalmaya başlayınca kısa süren, genelde ağrıya yol açmayan ve nadir gelen kasılmalar ortaya çıkar. 

Braxton-Hicks kasılmaları denen bu hazırlayıcı kasılmalar anne adayı tarafından da hissedilir. Bunların amacı rahim ağzını doğum eylemine hazırlamaktır.

Video: BRAXTON HICKS KASILMASI (YALANCI DOĞUM SANCISI) NEDEN OLUR, GERÇEK DOĞUM SANCISINDAN NASIL AYRILIR?

Serviks (rahim ağzı) olgunlaşması

Rahim ağzı normal şartlarda oldukça dayanıklı bir bağ dokusundan oluşan, giriş kısmı kapalı, sert, koni biçiminde bir yapıdır. Daha önce doğum yapmış olanlarda cm açık olabilir.

Bu yapı, doğum eyleminde çok önemli bir rol üstlenir: rahim kasılmaları bebeği doğum kanalından aşağı itmeye çabalarken rahimağzı yaklaşık olarak 10 cm genişliğinde açılarak bebeğin rahimin içinden çıkmasına izin verir.

Rahim ağzının açılması rahimin doğum eylemi esnasındaki kasılmalarıyla paralel gider. Rahim ağzının uygun bir şekilde açılabilmesi için buna hazır olması gerekir.

Doğum eylemine hazırlık döneminde rahim ağzında bir dizi değişim başlar:

• Giderek kıvamı yumuşamaya başlar.
• Yönü başta annenin bel kemiğine doğru iken öne doğru yön değiştirir.
• Aynı zamanda rahim ağzında "silinme" denen bir süreç gerçekleşir. Bu süreçte rahim ağzı uzunluğu azalır ve yapı incelir.
• Olgunlaşmış bir rahimağzı artık doğum eyleminin yarattığı kasılmalara duyarlıdır ve kasılmalarla açıklığı giderek artmaya başlar.

Daha önce doğum yapmamışlarda genellikle rahim ağzının olgunlaşma hazırlıkları tamamlandıktan sonra kasılmalar başlar. Daha önce doğum yapmış olanlarda ise rahim ağzı olgunlaşmasının bir kısmı doğum eylemiyle paralel gider (Örneğin daha önce doğum yapmış olanlarda silinme doğum eylemi esnasında tamamlanabilir).

Doğum eyleminin başlamasına ne kadar var?

Gebeliğinizin başından sonuna kadar düzenli olarak rutin antenatal (doğum öncesi) kontrollerinize gittiniz. Herşey yolunda gitti. Bebeğinizin tüm organ sistemleri kendi kendine yetebilecek olgunluğa ulaştı. Doktorunuza en son gittiğinizde doktorunuz artık "gününüzün dolduğunu" ve bebeğin doğuma hazır olduğunu söyledi. Bundan sonra sizi neler bekliyor?

İlk olarak hatırda tutmanız gereken, doğum belirtileri başlamadığı sürece doktorunuzun sizi çağırdığı tarihlerde antenatal kontrollere devam etmenizdir. 

Anne adaylarının sadece %5'i tam gebelik haftasında doğum yapar. Doğum eyleminin gebelik haftasından iki hafta önce ya da iki hafta sonra başlaması normal kabul edilir. 

Eylem başlamadığı sürece genel olarak haftalık kontroller devam eder ve bu kontrollerde bebeğin NST ve/veya ultrason ile iyilik hali değerlendirilir.

Video: NST nasıl yorumlanır? Doğum sancısı-yalancı Braxton-Hicks rahim kasılmaları ve bebek kalp atışları

Doğum eyleminin başladığı nasıl anlaşılır?

Yukarıda bahsedilen hazırlayıcı kasılmalar bazen o kadar şiddetli olabilir ki doğum eylemiyle karışabilir. Özellikle ilk doğumunu yapacak anne adayları gerçek doğum sancısının nasıl bir şey olduğunu bilmediklerinden bu hazırlık kasılmaları esnasında paniğe kapılabilirler.

Gerçek doğum sancılarının başladığını ve artık çantanızı alıp hastaneye gitmeniz gerektiğini nasıl anlayacaksınız?

Gerçek doğum sancılarının en önemli özelliği düzenli aralıklarla oluşmalarıdır.

Önceleri daha az sıklıkla ancak yine de düzenli aralıklarla gelen doğum sancıları belli bir aşamadan sonra tipik olarak 10 dakikada üç kez ortaya çıkar ve her bir kasılma yaklaşık 50 saniye sürer.

Gerçek sancılar istirahat etmekle geçmez. Şiddeti de zaman içinde giderek artar.

Kasılmaları karnınıza ellediğinizde rahatlıkla hissedebilirsiniz.

Eğer kasılmalarınız belli bir düzene girmişse ve istirahatle geçmiyorsa hastaneye gitme zamanıdır.

Doğum eylemine geçiş her zaman önce sancıların başlaması şeklinde olmaz. Bazı anne adaylarında sancılar başlamadan önce su kesesi açılabilir. Böyle bir durum ortaya çıkarsa bebeğin değerlendirilmesi için hastaneye gitmelisiniz.

"Nişan" denilen hafif kanlı-sümüksü akıntı, rahimağzındaki bebeği koruyucu tıkacın atılmasından ibarettir. Ek bir belirti ya da şikayet yoksa beklemeye devam edebilirsiniz. Genellikle nişandan sonraki ilk iki günde doğum başlar.

Gebeliğinizin seyri esnasında size hemen doktora başvurmanızı gerektiren acil durumlar doğum sancılarını beklemekte olan anne adayları için de geçerlidir.

Bunlar özetle:

• Şiddetli ve istirahatle geçmeyen düzenli kasılmalarınız olursa doğum eylemi başlamıştır, hastaneye gidiniz.
• Kasılmalarınız aşırı uzun sürüyorsa,
• kanamanız oluyorsa,
• suyunuz gelmişse,
• bebek hareketlerinde azalma hissettiyseniz ileri inceleme gerektiren bir durum var demektir. Hemen doktorunuzla irtibata geçip hastaneye gidiniz.

Doğum için başvurduğunuzda hastanede yapılan ilk incelemeler

Hastanede doktorunuzla buluştunuz. Doktorunuz sizin gebe kartınızda bugüne kadarki antenatal kontrollerde elde edilen bulguları tekrar gözden geçirecek ve sizden şikayetiniz hakkında ayrıntılı bilgi alacaktır. Daha sonra pelvik muayene yapılması için doğumhaneye alınacaksınız.

Pelvik muayene (çatı muayenesi):

"Tuşe" adı verilen bu elle muayene çok önemlidir: Bu muayene rahim ağzının açıklığı, silinmesi ve yumuşaması, bebeğin başının doğum kanalının neresinde olduğu ve amniyos kesesinin bazı özellikleri hakkında bilgi verir. Ayrıca doğum kanalının giriş kısmı, kanalın özellikleri ve doğum kanalının çıkış kısmı konusunda da önemli bilgiler bu muayenede edinilir. Kanalın kemik ve yumuşak doku yapısında bebeğin geçişine engel olabilecek durumlar (çatı darlığı gibi) bu muayene esnasında ortaya çıkar.

Video: Çatı darlığı dışarıdan anlaşılır mı? - Baseni geniş kadınlar daha kolay mı normal doğum yapar?

Bebeğin durumunun değerlendirilmesi:

Video: Doğum yapmış annelerin tanıdığı ve sizin de tanışacağınız o muazzam NST bebek kalp atış sesleri

Pelvik muayene bittikten hemen sonra bebeğin kalp atımları ile rahim kasılmaları arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amacıyla yaklaşık olarak 20 dakika süreyle kardiyotokografik inceleme yapılacaktır. (Bazı doktorlar yalnızca fetoskop denen cihazla bebeğin kalp atışlarını dinlerler.)

Doğum gerçekten başlamamışsa evinize gidebilirsiniz

Bu incelemeler sonucunda doktorunuz gerçek doğumun başlamadığı yönünde karar verirse ve kardiyotokografi (ya da fetoskop ileduyulan bebek kalp atışları) normalse sizi istirahat amacıyla evinize geri gönderebilir.

Özellikle ilk doğumunu yapacak olan anne adayları genellikle doğum eylemi henüz tam başlamadan başvururlar. Bu durumda sizin gereksiz yere sattlerce hastanede kalmanızı engellemek amacıyla bu yerinde bir karardır.

Doktorunuz size gerçek doğum sancılarının özelliklerini ayrıntılarıyla anlatacak ve bu ağrıların başlaması durumunda ya da diğer başvurmanız gereken özel durumlarda sizden tekrar başvurmanızı isteyecektir.

Bulgular gerçek doğum eyleminin başladığı yönündeyse artık bebeğinizle kucaklaşmanıza saatler kalmış demektir. Doğumhane kıyafetinizi giyebilirsiniz. Doğum eylemi başlamıştır.

Normal Doğumun Aşamaları >>

İLGİLİ KONULAR:

Doğum şeklini nasıl belirlerim?

Doğum şeklini belirleyen etkenler medikal ve sosyal nedenler olarak ayrılırlar.

Medikal sezaryen nedenlerini kısaca maddeler halinde ifade edecek olursak;

1. Baş ile kadın leğen kemiği arasında uyumsuzluk: Başın iri olup leğen kemiği çıkışının dar olması nedeniyle normal doğum koşullarının uygun olmaması,
2. İlerlemeyen travay: Hamile kadının doğum esnasında düzenli sancıları olmasına rağmen bebeğin vajina kanalından ilerlememesi,
3. Fetal distres: Doğum sancıları sırasında bebeğin kalp atışının bozulması,
4. Annede bazı sistemik hastalıklar,
5. Bebeğin duruş bozuklukları, yan duruş, ilk hamilelerde makat geliş,
6. Çoğul hamilelikler, ikizler üçüzler vb.
7. Doğum esnasında plasentanın bebekten önde gelmesi,
8. Plasentanın bebekten erken ayrılması olarak sıralayabiliriz.

Doğum yönteminin belirlenmesindeki sosyal nedenler ise; ileri anne yaşı, annede doğum korkusu, tedaviyle elde edilen zor hamilelikler olarak ifade edilebilir.

Normal doğum

1. Evre: Doğum sancıları

Bu faz genellikle doğumun en uzun ve en sakin kısmıdır. Saatler, günler ya da haftalar sürebilecek (genellikle çok fark edilmeyen ve rahatsızlık vermeyen kasılmalarla) ya da şüpheye yer bırakmayacak kasılmalarla, 2 ila 6 saatte tamamlanabilecek bir süreç içinde rahim ağzı incelir ve 3 santim kadar açılır. Bu fazda kasılmalar genellikle 30 ila 45 saniye sürer. Kasılma şiddeti hafif ila orta kuvvette arası düzenli ya da düzensiz olabilir ve giderek kısalır. Latent faz sırasında sırt ağrısı, kramp, batının alt bölgesinde basınç hissi, hazımsızlık, ishal, karında bir sıcaklık hissi, nişan gelmesi (kanla renklenmiş sümüksü bir sıvı), su gelmesi gibi durumlarla karşılaşabilirsiniz.

Doğumun aktif fazı ortalama 2 ila 3 saat sürer. Kasılmalar daha sık ve giderek daha güçlü hissedilir. Sancılar güçlendikçe, uzadıkça ve sıklaştıkça rahim ağzı 7 santimetreye kadar açılır. Kasılmalar sıklaştığı için dinlenmeye daha az zaman kalır. Muhtemelen bu aşamada artık hastaneye ya da doğum merkezine gelmiş olursunuz. Bu fazda kasılmalar sırasında giderek artan sancı ve rahatsızlık, artan sırt ağrısı, bacaklar rahatsızlık ya da ağırlık, halsizlik, giderek artan nişan gelmesi gibi durumlarla karşılaşabilirsiniz.

Geçiş fazı doğumun en zahmetli ama en kısa bölümüdür. Kasılmaların şiddeti birdenbire yükselir, çok güçlü bir hale gelir. 2 ila 3 dakikada bir gelmeye ve 60 ila 90 saniye sürmeye başlar. Zirveler çok şiddetli olur ve kasılmanın neredeyse tamamı boyunca sürer. Özellikle daha önce doğum yapmış kadınlar birden fazla zirve yaşayabilir. Kasılmalar hiç kesilmeyebilir ve aralarda gevşeyemeyebilir. Rahim ağzının 10 santim açılması için kalan son 3 santimlik açılma 15 dakika ila 1 saat sürer ama 3 saate kadar uzadığı da görülür. Bu fazda kasılmalar sırasında daha yoğun ve daha şiddetli sancı, bel ve/veya perine bölgesinde kuvvetli baskı, rektumda baskı hissi, rahim ağzındaki kılcal damarlardan daha fazlası çatladıkça nişan gelmesinde artış, çok bunalma, terleme, üşüme veya titreme, bacaklarda kramp ve kontrolsüzce titreme, mide bulantısı ve/veya kusma, kasılmalar arasında baş dönmesi, boğazda ve göğüste sıkışma hissi ve bitkinlik gerçekleşebilir.

2. Evre: Bebeğin doğumu

Rahim ağzı açıldığına göre, bebeği doğum kanalının kalan kısmından geçirip dışarı çıkarmak için ıkınarak yardım etmeniz gerekiyor. Ikınma ve bebeğin doğumu genellikle yarım saat ila 1 saat arasında sürer ama bazen 10 dakika kadar kısa veya 2 ila 3 saat gibi uzun sürebilir. İkinci evrede; kasılmalar sırasında sancı, karşı konulmaz bir ıkınma ihtiyacı, rektumda baskı hissi, ani bir güç tazelenmesi ya da bitkinlik çökmesi, gözle rahatça görülebilen kasılmalar, nişan gelmesinde artış, bebeğin başı belirirken vajinada karıncalanma, gerilme, yanma ya da batma hissi, bebeğiniz çıkarken kaygan ve ıslak bir his hissedebilirsiniz. Ancak epidural aldıysanız daha az şey hissedebilir hatta hiç hissetmeyebilirsiniz.

3. Evre: Plasentanın çıkışı

Bu evre genellikle 5 dakika ile yarım saat arasında süren doğumun son evresidir. Bebeğinizin rahimdeki hayati destek sistemi olan plasentanın dışarı atılmasıdır. Kasılmalarınız devam edecek ve her kasılma 1 dakika kadar sürecektir ve şiddeti hafiflemiş olacaktır ama siz hissetmeyebilirsiniz. Rahmin sıkıştırmasıyla plasenta rahim duvarından ayrılır ve rahmin alt kısmına veya vajinaya inerek oradan da dışarı atılır. Doktorunuz ya bir eliyle göbek bağını hafifçe çekip diğer eliyle karnınıza bastırarak ve yoğurarak ya da rahmin üst kısmına basınç uygulayıp gerektiği zaman ıkınmanızı söyleyerek size yardımcı olacaktır. Artık sona eren doğumun ardından kendinizi tamamen bitkin veya canlanmış hissedebilirsiniz.

Sezaryen ile doğum

Normal yollardan doğumun riskli veya mümkün olmadığı durumlarda doğum ameliyat ile yapılır. Sezaryen ameliyatında annenin karnının alt kısmı ve rahmin alt kısmına cerrahi kesi yapılarak bebek doğurtulur. Rahim boşluğu açılarak bebek buradan çıkarılır. Bu işlem esnasında yaşanabilecek olumsuzluklarda doğum forsepsi kullanılabilir. Sonrasında bebeğin plasentası da alınır ve rahim ve cilt arası tüm katlar dikilerek ameliyat bitirilir.

Bebeğim ve benim için sezaryeni mi yoksa, normal doğumu mu tercih etmeliyim?

Dünya Sağlık Örgütü kanıta dayalı 6 doğum uygulama önerisi ile sağlıklı anne ve bebek için güvenli bir şekilde doğum eyleminin gerçekleşebileceğini belirtmiştir. Bu öneriler:

1. Doğumun kendiliğinden başlaması
2. Doğum boyunca hareket özgürlüğü
3. Doğum boyunca hamileye duygusal ve fiziksel destek verilmesi
4. Gereksiz her türlü müdahaleden kaçınılması
5. Doğumda sırtüstü yerine diğer pozisyonların desteklenmesi
6. Doğum sonrası anne ve bebeğin bir arada kalması

Neden normal doğumu tercih edeyim?

Normal doğum esnasında doğuma mümkün olduğu kadar müdahale edilmediği için aktive olan tüm hormonlar anne ve bebeği doğuma sağlıklı bir şekilde hazırlamaktadır. Hamilelik ve doğum eylemi bedenin doğal ve sağlıklı bir fonksiyonu olduğu için normal doğumda sağlık kontrollerini yapma dışında başka bir müdahaleye gerek olmadığından sağlık profesyonelleri izleyici olmaktadırlar.

Her yapılan gereksiz müdahale, normal doğumu üstün kılan hormonların salınımında negatif etki yaratacaktır. Bu hormonlardan oksitosin uterustaki kasılmaya etkileri ile doğumun ilerlemesine yardımcı olur. Endorfin hormonu ise doğal bir ağrı kesicidir. Doğum esnasında kadının rahat hissetmesi için her şeyi yapar. Her iki hormonun da doğum sırasında seviyeleri yükselir. Sancıların şiddetinin artması ile bu sancılara vücudun pozisyon ve aktivite olarak verdiği yanıtlar bebeğin doğum kanalına inmesini ve yerleşmesini sağlar. Endorfin hormonu doğum ilerleyip ağrı arttıkça daha fazla miktarda serbest kalır ve acı algısı azalır. Endorfinler gerçekte doğumda görevlerini yerine getirmesi için kadınlara yardım eden düş-gibi bir durum yaratır. Kadının içinde bulunduğu bu düşsel durum, dış çevreden daha önemli hale gelir. Kadınlar kendi içgüdüleri ile travayın ilerlemesi ve travay ağrısının artması gibi olaylara daha fazla odaklanarak, bu eylemi bilge bir şekilde sonlandırabilir.

Evde doğum yapmak doğru mu?

Evde doğumun olumlu yönleri

1. Hamilenin tanıdık bir çevrede doğum yapması, onun doğuma aktif olarak katılımını sağlar, ebe ile sıkı bir işbirliği yapmasına imkan verir. Alışıldık mekan, güven duygusu verir ve korkuları yok eder.
2. Doğumdan sonraki ilk saatlerde evde bulunulması hem anne hem de bebek için uyumu kolaylaştırıcıdır. Yenidoğan için ev ortamı aile çemberine katılım için en uygun ortamdır.
3. Ev ortamı kadının güvenlik, rahatlık, özgürlük ve mahremiyet gibi ihtiyaçlarını karşılamak için elverişlidir.
4. Şahsi ve kişiye özel olarak doğuma eşlik edilmesi, doğum yapanı ‘kadın olarak ve eşiyle birlikte çift olarak güçlendirir.
5. Kadın evde kendine rahatlatıcı bir ortam sağlayabilir ve doğum yapacağı mekanı ‘kişiye özel’ düzenleyebilir (hoşa giden müzik, koku vs).
6. Öngörülen doğum pozisyonları ve davranış şekilleri yoktur. Kadın en rahat ettiği pozisyonu tercih edebilir, sık sık pozisyon değiştirebilir. Kasları gevşeten ve doğumu kolaylaştırıcı etkisi olduğu bilinen sıcak duş yöntemini kullanabilir.
7. İlaca veya tıbbi müdahaleye ihtiyaç yoktur.
8. Hastane doğumlarına kıyasla %68 daha ucuzdur.
9. Bebeklerin “karışma” riski yoktur.
10. Hastanede olmaya bağlı hastane kaynaklı enfeksiyon gelişme riski yoktur.
11. Diğer çocukların bakımı ve ev işleri kesintiye uğramaz.
12. Hamileye doğum sırasında eşi, annesi, kız kardeşi, arkadaşı gibi pek çok kişiyle birlikte olma imkanı verir.
13. Evde doğum sonrası emzirme oranları yüksektir. Anne-bebek iletişimi erken dönemde başlar.
14. Eşler ve diğer aile üyelerinin doğum sürecine katılmasına imkan verir. Aile bireylerinin mutluluk ve sevinçlerini paylaşmasını, doğum anını hep birlikte kutlamalarını sağlar.

Evde Doğumun Olumsuz Yönleri

1. Her doğum bir risk taşır. Evde yapılan doğumda, transferi gerektiren bir durum belirirse; hastaneye ulaşıp, müdahale edilene kadar geçen süre zaman kaybı olabilir. Ancak yapılan çalışmalar, tecrübeli ebelerin olası problemleri erkenden tanılayıp, zamanında transferi sağladığını ortaya koymaktadır.
2. Evde uzman ekip ve ekipman bulunmaz.

Suda doğum nedir?

Suda doğum, sıcak su içeren küvetlerde gerçekleşen alternatif bir doğum şeklidir. Kadınların bir kısmı doğum gerçekleşene kadar suda kalmayı tercih ederken diğerleri çocuğun doğumunun da suda gerçekleşmesini isterler. Suda doğumda bebek, doğum stresinden sonra 9 aydır içinde bulunduğu sıcak ve ıslak rahimden çıkınca kendini yine alışık olduğu sıcak ve ıslak bir ortamda bulmanın rahatlığını yaşar. Ayrıca anne daha az ağrı ve daha az endişe ile doğum sürecini tamamlar. Sağlık profesyonellerinin bir kısmı azalan stres ile bebekte görülebilecek komplikasyonların azalacağına inanmaktadır. Anne adayına doğum sancıları başladığında özel olarak hazırlanmış bir kıyafet giydirilir, 35 ila 37 derece sıcaklık arasındaki bir havuza alınır.

Suda doğumun alanında uzman sağlık profesyonellerince, hastanede gerçekleştirilmesi gerekir. Doğum eylemi sürecinde suni sancı, epidural anestezi uygulanmaz. Sıcak suyun gevşetici etkisinden yararlanılır. Doğum gerçekleştirildikten sonra anne kanama kontrolü için normal doğum masasına alınırken bebek de bakıma alınır.

Suda doğumun anne için avantajları:

• Sıcak su daha konforlu, hareket kabiliyeti olan ve yatıştırıcı etkisi olan bir alandır.
• Doğumun son evresinde suyun kadının enerjisini yükselttiği görülmüştür.
• Annenin daha rahat hareket etmesi daha kolay pozisyon almasını sağlar.
• Annede daha etkili kasılmalar gözlenir.
• Anksiyeteden kaynaklı kan basıncı yüksekliği daha azdır.
• Stres kaynaklı hormon düzeyi daha azdır. Bu durumda, salgılanan endorfin ağrı kesici etki gösterir.
• Su, bacak arasının daha elastik ve rahat bir pozisyonda olmasını sağladığından ciddi kesilerin görülme sıklığını azaltır.
• Suyun verdiği rahatlıkla anne adayı doğuma daha iyi odaklanır.

Suda doğumun bebek için avantajları:

• Amniyotik keseye benzer ortam sunar.
• Doğum stresinden uzak kalır, bebek kendini güvende hisseder.

Kimler suda doğum yapamaz?

Kadınların aşağıdaki durumlarda suda doğum yapması sakıncalı olabilir:

• Bebeğin ters geldiği durumlarda
• Çoğul hamilelik, iri bebek veya erken doğum durumlarında
• Annenin suyunun erken gelmesi, plasentanın bebeğin önünde olması veya aşırı kanama
• Bebeğin rahim içinde sıkıntıda olduğu ve sürekli kalp atımı izlenmesi durumlarında
• Anne aşırı kiloluysa veya baş ile pelvisin uygun olmadığı durumlarında
• Annede sistemik hastalıklar veya enfeksiyonlar olması durumlarında

Epidural anestezi ile doğum nasıl olur?

Doğum ağrısı, doğada bilinen en şiddetli ağrılardan biri olduğu için doğum ağrısını azaltmak için pek çok yöntem üzerine çalışılmıştır. Analjezi uygulamasına anne, kadın doğum uzmanı ve anestezi uzmanı doğumun seyrine göre ortak karar vermektedir. Epidural anestezi, çok ince bir kateter ile belden epidural saha bölgesine girilmesi ve lokal anestezik maddelerin verilmesi ile yapılır.

Referanslar:

1. Murkoff HE ve Mazel S. Bebeğinizi beklerken sizi neler bekler. ISBN:
2. Ameliyat ile doğum (Sezaryen). funduszeue.info adresinden Mart tarihinde ulaşılmıştır.
3. Sayıner FD ve Özerdoğan N. Doğal doğum. Maltepe Üniversitesi Hemşirelik Bilim ve Sanatı Dergisi. ;2(3)
4. Onat Bayram G. Kanıta dayalı uygulamalar doğrultusunda alternatif bir doğum yöntemi: evde doğum. Maltepe Üniversitesi Hemşirelik Bilim ve Sanatı Dergisi;2(3)
5. American Pregnancy Association. funduszeue.info adresinden Mart tarihinde ulaşılmıştır.
6. Yıldızhan R ve ark. Doğumda Epidural Analjezi. Van Tıp Dergisi. ;15(4)